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심근경색 NSTEMI 환자의 간호과정2025.01.041. 심근경색 NSTEMI 간호 이 환자는 NSTEMI 진단을 받고 OPCAB 수술을 받았습니다. 주요 간호 문제는 심장조직 관류 감소, 급성 통증, 감염 위험성 등입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 진통제 투여, 감염 예방 등의 중재를 수행하였고, 환자 교육을 통해 식이, 활동, 약물 관리 등을 지도하였습니다. 환자는 대체로 간호 목표를 달성하였으며, 퇴원 후에도 증상 없이 지내고 있는 것으로 확인되었습니다. 1. 심근경색 NSTEMI 간호 심근경색 NSTEMI(Non-ST Elevation Myocardial In...2025.01.04
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여성간호학 급성통증 간호과정2025.01.201. 급성통증 간호과정 간호사정(Assessment)에서는 수술부위 통증, 활력징후 변화, 통증 양상 등을 사정하였고, 간호진단(Nursing Diagnosis)으로 수술절개부위와 관련된 급성통증을 확인하였습니다. 간호목표(Nursing goals)는 퇴원 시 통증 감소와 불편감 해소를 목표로 하였고, 간호계획(Nursing plans)에서는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, PCA 교육, 통증완화법 교육 등을 수립하였습니다. 간호수행(Nursing intervention)에서는 이러한 계획을 실행하였고, 평가(Evalua...2025.01.20
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조현병 케이스스터디2025.01.211. 조현병의 정의 조현병은 인간의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 정확한 현실지각 능력에 영향을 주는 뇌 질환이다. 망상, 환청, 와해된 언어나 행동 등의 증상이 주로 나타나며 현실과 비현실을 판단하는 기본적 능력에 장애가 있는 질환이다. 2. 조현병의 원인 및 정신역동 조현병의 원인은 생물학적 요인(유전, 신경생물학적 요인, 뇌의 구조적 이상), 심리적 요인(산전 스트레스, 심리적 스트레스, 환경적 스트레스)으로 볼 수 있다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 조현병이 발병한다. 3. 조현병의 증상 조현병은 양성증상(환각,...2025.01.21
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자궁근종 수술 어드미션&프로그래스 노트2025.01.221. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내막에서 발생하는 양성 종양으로, 생리 이상, 골반 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 이 환자는 상세불명 자궁의 평활근종으로 진단되어 수술을 받았습니다. 수술 전후 간호 과정에서 환자의 불안감 해소, 통증 관리, 낙상 및 욕창 예방 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 전후 간호 수술 전 환자는 불안감을 호소했으며, 간호사는 수술에 대한 정보 제공, 낙상 및 욕창 예방 교육 등을 실시했습니다. 수술 후에는 통증 관리, 활동 증진, 합병증 예방 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 퇴원 시에는 ...2025.01.22
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아동간호학 실습 _ 입/퇴원 보고서(2024년도)2025.01.181. 아동간호학 실습 아동간호학 실습 중 입원 및 퇴원 간호사례를 다루고 있습니다. 입원 사례에서는 14개월 남아의 폐렴 진단으로 인한 입원 과정과 간호사의 교육 내용을 다루고 있습니다. 퇴원 사례에서는 3세 여아의 파라인플루엔자 폐렴 진단으로 인한 퇴원 과정과 간호사의 교육 내용을 다루고 있습니다. 실습 과정에서 간호사의 역할과 환자 및 보호자와의 상호작용, 그리고 간호학생으로서의 소감 등이 포함되어 있습니다. 2. 입원 간호 14개월 남아의 폐렴 진단으로 인한 입원 과정에서 간호사는 병력 및 입원력 사정, 입원 준비물품 안내, ...2025.01.18
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치료적 의사소통 (Li Na Chen, Part 2)2025.05.071. 학생간호사-대상자 면담과정 학생간호사와 대상자의 언어적(비언어적) 행동, 학생간호사 반응의 근거, 대화과정에 대한 분석 및 평가를 다루고 있습니다. 학생간호사는 대상자와의 관계 형성, 정보 제공, 개방적 질문, 명료화, 유도하기 등의 치료적 의사소통 기법을 사용하여 대상자의 상태와 요구사항을 파악하고자 합니다. 2. 우울증 관리 대상자가 중증 우울증 진단을 받았으며, 약물 치료와 더불어 비약물적 치료 방안에 대해 교육하고 있습니다. 우울증의 원인, 증상, 약물 부작용, 생활습관 개선 등 다양한 정보를 제공하여 대상자가 자신의 ...2025.05.07
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케이스스터디 조현병 정신간호학2025.05.141. 조현병 간호사정 환자의 일반적 정보, 입원 당시 주 증상, 현재 병력, 발달력, 가족력, 정신상태 검진 등을 통해 조현병 환자의 간호사정을 수행하였다. 환자는 odd thinking, illogical perceptual disturbance 등의 증상을 보이며, 지남력 저하, 병식 결여, 자가간호 결핍 등의 문제를 가지고 있었다. 2. 조현병 환자의 사례개입 환자의 감각지각장애와 관련된 사고장애, 망상과 관련된 사고과정장애에 대한 간호중재를 수행하였다. 환청에 대한 대처방법 교육, 현실감 증진을 위한 활동 제공, 망상에 대한...2025.05.14
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성인간호학_사례보고서_유방암(breast cancer)_간호과정2개_질병보고서는 포함되지 않습니다.2025.05.151. 유방암 간호 이 사례 보고서는 74세 여성 환자의 유방암 진단 및 수술 과정에 대한 내용을 다루고 있습니다. 환자는 오른쪽 유방의 악성 종양 진단을 받고 유방 부분 절제술과 감시림프절 생검 수술을 받았습니다. 간호사는 환자의 급성 통증, 변비, 낙상 위험 등의 간호 문제를 파악하고 이에 대한 간호 계획과 중재를 수립하였습니다. 이를 통해 환자의 안위를 증진시키고 합병증을 예방하고자 하였습니다. 2. 유방암 수술 후 간호 이 사례 보고서에서는 유방암 수술을 받은 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 급성 통증, ...2025.05.15
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자궁근종(Leiomyoma of uterus) 사례 연구2025.05.071. 자궁근종의 특성과 증상 자궁은 여성의 중요한 기관으로, 자궁근종은 가임기 여성의 40~50%에서 발병할 정도로 흔한 질환이다. 자궁근종은 젊은 여성에게 불임, 유산, 조산 등의 위험을 증가시킬 수 있지만 정확한 원인이 밝혀지지 않아 예방이 어렵다. 따라서 자궁근종에 대한 이해가 필요하다. 2. 자궁근종 환자의 사정 47세 주부 환자로, 20년 11월경부터 심해진 생리통으로 인해 2021년 2월 본원 산부인과에 방문하여 자궁근종 진단을 받고 수술을 위해 입원하였다. 환자의 일반적 정보, 주 호소, 과거력, 가족력, 투약 내역, ...2025.05.07
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[정신간호학] 정신간호과정[정신상태사정(외모, 행동, 태도, 언어의 양상, 기분과 정동, 지각, 사고내용, 사고과정), 인지상태(의식수준, 지남력, 기억수준, 주의집중력, 계산력, 지능, 판단력, 병식), 간호진단, 기대되는 결과, 계획 및 중재(간호중재, 폭력적 행동, 환각, 망상, 조종, 성적 농담), 평가 [개념, 정리, 자료조사]2025.05.111. 정신간호과정 정신간호과정은 간호사정, 간호진단, 기대되는 결과, 계획 및 중재, 평가의 단계로 이루어집니다. 간호사정에는 정신상태사정(외모, 행동, 태도, 언어의 양상, 기분과 정동, 지각, 사고내용, 사고과정)과 인지상태(의식수준, 지남력, 기억수준, 주의집중력, 계산력, 지능, 판단력, 병식)가 포함됩니다. 간호진단은 NANDA 국제간호진단을 사용하며, 기대되는 결과는 단기적 및 장기적으로 설정됩니다. 계획 및 중재에는 간호중재, 폭력적 행동, 환각, 망상, 조종, 성적 농담 등이 포함되며, 평가에는 환자의 호전, 퇴원 요...2025.05.11
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