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화상 환자의 간호과정 보고서2025.01.051. 화상의 정의 및 분류 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분된다. 화염 화상, 열탕 화상, 전기 화상, 화학 화상, 접촉 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상을 입어 벗겨진 피부의 증발은 정상 피부의 4배이며, 손상된 세포 내에서 칼륨이 빠져나와 고칼륨혈증이 발생한다. 혈관 내에서의 체액의 소실은 저혈압과 혈액량 감소 쇼크를 동반하는 저혈량증이 된다. 또한 화재에 의한 화상의 경우 열과 연기의 흡입으로 폐조직이 손상되어 허파꽈리에 부...2025.01.05
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양측성 원발성 무릎관절증 케이스스터디 및 간호과정2025.01.031. 양측성 원발성 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 통증을 일으키는 무릎관절의 질환을 포괄하는 말로, 무릎관절염이 포함됩니다. 무릎관절염의 증상이 나타나고 X-ray 상으로 관절염의 징후가 나타나면 무릎관절염이라고 진단합니다. 하지만 무릎관절염의 증상만 나타나고 검사상의 징후가 나타나지 않는 경우 무릎관절증이라고 진단합니다. 이때 X-ray에서 볼 수 있는 무릎관절염의 징후는 보통 무릎 사이의 간격과 골학적 변화입니다. 2. 인공 슬관절 전치환술(TKRA) 포항의료원 정형외과 병동에서 성인간호학 실습을 진행하였는데, 이 병동의 대부분...2025.01.03
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통증 관리를 위한 간호중재2025.01.161. 통증의 발생기전 통증은 다양한 원인과 복잡한 기전을 통해 발생한다. 통증의 발생기전은 크게 4단계로 나눌 수 있다. 첫 번째 단계는 통각수용(nociception)이다. 이는 통증 자극이 말초 신경말단의 통각수용기를 자극하여 시작된다. 두 번째 단계는 전도(transduction)이다. 자극받은 통각수용기는 신경섬유를 통해 척수로 통증 신호를 전도한다. 세 번째 단계는 변환(transmission)이다. 척수에 도달한 통증 신호는 중추신경계로 전달되어 대뇌피질에서 인지된다. 네 번째 단계는 통증 조절(modulation)이다....2025.01.16
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간문부 담관암 케이스스터디2025.01.151. 급성 통증 수술 부위와 관련된 급성통증이 있는 것으로 확인되었다. 통증 관리를 위해 IV-PCA를 사용하고 있으며, 활동 전 및 운동 시작 전 IV-PCA를 먼저 누르도록 교육하였다. 또한 호흡법과 같은 이완 요법을 교육하여 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 자기 돌봄 결핍 수술 후 위생 관리 능력 저하로 인한 자기 돌봄 결핍이 확인되었다. 대상자가 부분 목욕(발 닦기, 세수, 양치 등)을 수행할 수 있도록 도움을 제공하였고, 올바른 개인 위생 관리 방법에 대해 교육하였다. 또한 퇴원 후에도 스스로 할 수 있는 자기 관리에 대...2025.01.15
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성인간호학 급성 췌장염 간호과정 2개2025.05.111. 급성 췌장염 급성 췌장염은 가장 빈번한 원인이 담석증과 알코올이며, 이 두 가지를 합하면 거의 70~80%를 차지합니다. 주 증상은 상복부의 심한 통증이며, 통증은 갑자기 나타나고 복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상입니다. 진단을 위해서는 혈중 아밀라아제와 리파아제 농도 상승, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 통증 조절, 이자액 분비 억제, 체액량 유지, 약물 투여, 합병증 관리 등이 이루어집니다. 간호중재로는 통증과 불편감 완화, 수분균형 및 영양상태 관리, 호흡양상 증진, 불안경감, 체액유지, 영양유지, 합병증...2025.05.11
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다큐멘터리 '울지 않는 아기'의 느낀점 및 분만법 비교2025.04.301. 르봐이예 분만법 르봐이예 분만법은 아기의 감각과 경험을 중시하여 분만을 진행하는 방법으로, 조명, 탯줄 자르기, 소음, 피부 자극, 물속 놀이 등 5가지 수칙을 지킨다. 이를 통해 아기에게 안정감을 제공하고 의학적 개입을 최소화한다. 2. 소프롤로지 분만법 소프롤로지 분만법은 아기의 감각을 인정하고 존중하며, 산모의 적극적인 신체 움직임과 이완법을 통해 태아가 안정감을 갖도록 한다. 영상훈련, 호흡, 이완 등의 과정으로 구성된다. 3. 라마즈 분만법 라마즈 분만법은 분만에 대한 두려움을 줄이고 호흡법, 이완법, 심상법을 통해 ...2025.04.30
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여성간호학 분만 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정2025.01.271. 자궁수축과 관련된 급성통증 산부는 자궁수축으로 인한 급성통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 산부에게 휴식을 취하도록 하며 편안한 체위 또는 좌측위를 취하게 하고, 자궁이 이완되었을 때 남편과 간호사들이 지속적인 지지와 격려를 제공합니다. 또한 마사지, 연상법, 이완법, 음악, 호흡법, 지압, 아로마테라피 등 비약물적 통증경감법을 시행하고, 의사의 처방에 따라 통증경감을 위한 약물을 투여합니다. 2. 임박한 출산과 관련된 불안 산부는 임박한 출산으로 인한 불안을 호소하고 있습니다. 간호사는 산부에게 지속적인 접촉을 통해 이완 및...2025.01.27
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기본간호학 문제 만들기 개인과제 - 객관식 약 45문제, 주관식 약 20문제 해설 정답2025.01.221. 근육주사 근육주사에 대한 내용으로, 근육층은 피하조직에 비해 통증감각신경이 적게 분포하고 있어 다른 부위보다 주사 바늘 천자로 인한 불편감이 적다. 근육섬유에 혈관이 분포되어 있어 약물의 흡수가 빠르며, 조직에 자극을 주는 약물을 조금 더 안전하게 투여 가능하고 좀 더 많은 양의 약물을 주입 가능하다. 2. 근육주사 통증경감 근육주사 통증경감 방법으로, 바늘을 새로 바꾸어 약물이 피하조직에 자극을 주지 않도록 주사하고, 주사바늘은 빠르게 찌르고 빠르게 뺀다. 약물 주입시 서서히 주입하여 주위 조직으로 퍼져나가게 하며, 피하조직...2025.01.22
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성인간호학 전립선 절제술 케이스 (1. 수술과 관련된 급성통증 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 IV PCA를 적용하고 진통제를 투여하였다. 또한 복대 착용, 조기 보행 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 대상자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 통증에 대한 느낌을 표현하도록 격려하였다. IV PCA 사용법과 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염 예방을 위해 체온을 지속적으로 모니터링하고 감염 증상을 관찰하였다. 필요 시 해열제 투여와 냉찜질을 적용하였으며, 정맥 수액 요법과 무균 드레싱을 실시하였다. ...2025.01.13
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응급실 사례연구 (사례 4개, 간호과정 (정신과적, 외상적 포함))2025.01.021. 자해와 자살 위험성 자해 행동은 자살 위험성과 밀접한 관련이 있다. 자해 환자에게는 정신의학과 전문의와의 상담 치료를 통해 자신에 대한 긍정적 태도와 객관적 사고 습관을 집중적으로 훈련할 수 있도록 해야 한다. 또한 상담 치료를 장기적으로 진행하여 대상자의 스트레스와 불안을 감소시켜 줌으로써 자해로 인한 자살 위험성을 줄일 수 있다. 2. 골절 환자의 간호 골절 환자의 경우 통증 관리와 낙상 예방이 중요하다. 통증 부위를 많이 움직이지 않도록 교육하고, 필요 시 진통제를 투여하여 통증을 경감시킬 수 있다. 또한 낙상 예방을 위...2025.01.02
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