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운동기능저하와 관련된 신체기능성장애 / 신체적 변화와 관련된 불안2025.01.131. 운동기능 저하와 관련된 신체기동성장애 대상자는 워커로 이동하던 도중 양쪽 다리에 힘이 빠지면서 넘어져 응급실로 내원하였다. 시설 직원의 말로는 평소와 비교하면 기운 없는 모습과 스르륵 쓰러지는 모습을 보였다고 설명하였다. 진단명은 ACI at Rt.MCA territory(오른쪽 중대뇌동맥에 급성뇌경색)이며, Brain MRA 결과 오른쪽 MCA혈관의 경미한 감소 원위 분지 폐색 가능성이 있다. 대상자는 혼자서 거동이 불편하고 오른쪽 운동기능이 저하되어 의도대로 움직이는데 제한적이다. 2. 신체적 변화와 관련된 불안 ER에 왔...2025.01.13
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여성건강간호학 간호과정 _ 변화된 신체상과 관련된 불안2025.05.071. 과도한 출혈과 관련된 체액부족 출혈 유무, 활력징후 측정, 전해질 및 혈구 검사를 통해 체액부족 상태를 사정한다. 2. 변화된 신체상과 관련된 불안 대상자의 신체적 호소, 심리적·사회적 반응, 대처기전, 이해도, 가족 지지 정도를 사정하여 불안 정도를 파악한다. 3. 복합적 요인과 관련된 수면패턴장애 대상자의 신체적 호소, 수면패턴 및 생활 습관, 불편감 정도를 사정하여 수면장애 요인을 파악한다. 4. 과도한 출혈의 자가 간호와 관련된 지식부족 대상자의 신체적 호소, 기존 치료과정, 질병 경과, 신체변화 이해도를 사정하여 지식...2025.05.07
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불안장애 간호과정 사례연구2025.01.101. 불안장애 불안장애는 정신과 장애 중 가장 흔한 질병 중 하나이다. 불안은 스트레스에 대한 반응으로 주관적으로 경험되는 정서이며, 내적, 외적 자극에 대한 반응으로 행동과 감정, 인지 및 신체 반응으로 나타난다. 불안이 지나치거나 지속되고 스스로 대처하지 못하면 불안장애로 진단된다. 불안장애의 원인은 생물학적, 심리학적, 인지행동적 요인 등 다양하며, 증상은 불안 수준에 따라 경증, 중등도, 중증, 공황 등으로 구분된다. 치료는 약물치료와 인지행동치료 등이 효과적이다. 2. 수면장애 불안장애 환자는 수면장애를 동반하는 경우가 많...2025.01.10
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질병의 잦은 재발로 인한 불안2025.01.291. 양극성 장애 대상자는 양극성 장애 진단을 받고 오랜 기간 병원에서 치료를 받고 있다. 질병의 잦은 재발로 인해 불안감이 크며, 이로 인해 우울감과 자살 충동 등의 증상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 불안 요인을 파악하고, 불안 감소를 위한 다양한 중재를 제공하였다. 특히 대상자와의 신뢰 관계 형성, 감정 표현 격려, 기분 전환 활동 등을 통해 대상자의 불안 수준을 낮추고자 하였다. 2. 불안 관리 대상자의 불안 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공하였다. 첫째, 불안의 원인을 파악하고 이를 해결하기 위한 방안을 ...2025.01.29
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통합시뮬레이션 호흡기계 질환 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 가스교환장애 환자의 호흡곤란과 관련된 가스교환장애를 해결하기 위해 활력징후 측정, 산소포화도 측정, 호흡양상 확인 등의 간호중재를 수행하고, 입술오므리기 호흡법, 복식호흡, 강화폐활량계 사용법 등을 교육하여 폐기능 향상을 도모한다. 2. 객담과 관련된 비효과적 기도청결 객담 배출을 위해 체위배액, 흉부타진 및 진동, 기관내 흡인, 네뷸라이저 적용 등의 간호중재를 수행하여 효과적인 기도청결을 도모한다. 3. 호흡곤란과 관련된 불안 호흡곤란으로 인한 불안을 완화하기 위해 심호흡법, 입술오므리기 호흡법 등의 이완요법을 교육하고, 간...2025.01.29
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A+ 정신간호학실습) 드림널스 성격장애 간호과정2025.05.091. 불안과 관련된 자살행위의 위험 대상자는 우울감, 무력감, 불안, 불면, 충동적인 행동, 자살사고, 자해행동, 공허감, 불안정한 정서 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰적 관계를 형성하고, 안전한 환경을 조성하며, 자해하지 않겠다는 서약서를 작성하도록 하는 등의 중재를 통해 자살 행동을 예방할 수 있습니다. 2. 불안정한 정서와 관련된 기분조절장애 대상자는 우울감, 무력감, 불안, 불면, 충동적인 행동, 자살사고, 자해행동, 공허감, 불안정한 정서 등의 증상을 보이며, 감정의 폭발로 화내거나 눈물을 보이는 등 ...2025.05.09
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길랑바레증후군 case study(간호과정-허리통증과 관련된 만성통증, 다리 근쇠약과 관련된 신체기동성장애, 불확실한 예후와 관련된 불안)2025.05.011. 허리 통증과 관련된 만성 통증 환자가 허리 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 완화시키는 간호중재가 필요합니다. 통증 관리를 통해 환자의 불편감을 줄이고 일상생활 수행 능력을 향상시킬 수 있습니다. 2. 다리 근쇠약과 관련된 신체 기동성 장애 환자가 다리 근력 저하로 인해 보행에 어려움을 겪고 있습니다. 보조기구 사용, 점진적 활동 제공, 관절 운동 등의 간호중재를 통해 환자의 신체 기동성을 증진시킬 수 있습니다. 이를 통해 환자의 독립적인 일상생활 수행...2025.05.01
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A+ 정신간호학실습 케이스 스터디(진단 2개) - 양극성 장애2025.01.121. 양극성 장애 대상자는 2001년부터 양극성 장애를 진단받았으며, 잦은 입퇴원을 반복하며 고등학교 2학년 때 중퇴한 경험이 있습니다. 현재 낮병원에 입원 중이며, 동생의 입원과 경제적 어려움으로 인한 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 불안 감소를 위한 중재를 제공하였습니다. 또한 대상자의 미래 계획에 대해 사정하고, 관심사인 축구 지도자 자격증 취득 등의 정보를 제공하여 희망 향상을 도모하였습니다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 질병은 개인의 ...2025.01.12
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슬관절치환술(TKR)/골관절염(OA) case study, 급성통증/보행장애/불면증 간호과정2025.05.011. 수술과 관련된 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있다. 통증의 위치, 지속기간, 양상, 정도, 악화요인 등을 사정하고 NRS 척도를 이용하여 통증 점수를 측정하였다. 처방에 따른 진통제 투여와 함께 이완요법, 건냉요법, 온요법, 전환요법 등의 비약물적 통증 완화 방법을 교육하고 적용하여 통증을 관리하고자 한다. 2. 수술 후 근육 약화와 관련된 보행장애 대상자는 수술 후 근육 약화로 인해 보행에 어려움을 겪고 있다. 대상자의 활동 정도를 평가하고 물리치료실에서 CPM 운동을 실시하도록 격려하였다. CPM 운동의 ...2025.05.01
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간호과정 사례 연구2025.05.091. 영양불균형 환아의 식사량 감소로 인한 영양불균형 문제를 해결하기 위해 영양사와 협력하여 연령에 적절한 영양가 있는 식단을 제공하고, 소량씩 자주 먹이며 아동이 선호하는 음식을 제공하는 등의 중재를 실시하여 아동이 연령에 적절한 칼로리와 다양한 영양소를 섭취할 수 있도록 하고 입원 전 체중을 유지할 수 있도록 한다. 2. 성장발달지연 입원과 질병으로 인한 아동의 성장발달 지연 문제를 해결하기 위해 아동에게 선택권을 제공하고 자가간호 활동에 참여하도록 격려하며, 부모와의 지속적인 돌봄을 제공하고 놀이 활동을 계획하는 등의 중재를 ...2025.05.09
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