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A+류마티스관절염 문헌고찰, 가상사례, 간호과정(진단적, 치료적, 교육적 계획), 진단(통증, 활동지속성 장애, 불안)2025.01.151. 관절 염증과 관련된 통증 대상자의 통증 정도와 통증 양상을 3일 동안 사정하였고, 처방약물로 대상자의 통증을 NRS 6점에서 2점 이하로 완화시켰다. 또한 대상자에게 통증 완화요법을 교육하여 전환요법과 이완요법을 이용하도록 격려하였다. 2. 염증의 영향과 관련된 활동 지속성 장애 대상자의 기동성 저해요소와 ROM 수행능력을 사정하였고, 필요시 자가 간호를 도와주고 가능한 한 스스로 해결할 수 있도록 하였다. 또한 운동이 될 수 있는 활동을 실시하며 점진적으로 활동량을 늘리도록 하였다. 3. 질병에 대한 지식 부족과 관련된 불안...2025.01.15
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뷰티풀마인드 케이스(줄거리요약, 간호진단3개 ,MSE)2025.05.081. 환각과 관련된 감각지각장애 대상자는 찰스, 마시, 파커라는 실존하지 않는 인물을 믿고 있으며 허공에 대화를 나누고 포옹을 하는 등 환각을 겪고 있다. 간호사는 대상자와 라포 형성을 하고 신뢰관계를 구축하며, 환각 경험에 대해 부정하지 않고 실제 현실을 이야기해 준다. 또한 환각을 중단시킬 수 있는 기법을 가르쳐 주고, 필요시 항정신병 약물을 투약하며 인지행동치료와 집단치료, 가족치료 등을 제공한다. 2. 질환과 관련된 불안 대상자는 자신이 감시와 미행을 당하고 있어 누군가 잡으러 올 것이라 생각하며 불안해하는 모습을 보인다. ...2025.05.08
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이상심리학 신체형 장애2025.05.061. 신체형 장애 신체형 장애는 신체 질환을 시사하는 증상이 나타나지만, 실제는 기질적 병리가 없고 심리적 갈등이나 요인에 의해 야기되었다고 판단되는 일련의 정신장애를 말한다. 신체형 장애에는 신체화 장애, 감별 불능 신체형 장애, 전환 장애, 동통 장애, 건강 염려증, 신체기형 장애 등이 포함된다. 이러한 장애들은 신체적 증상이 나타나지만 의학적 원인을 찾기 어려우며, 심리적 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 따라서 이들 장애에 대한 정확한 진단과 함께 심리적 접근을 통한 치료가 필요하다. 2. 신체화 장애 신체화 ...2025.05.06
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공황장애환자의 간호 진단 및 간호 과정2025.01.041. 공황장애 공황장애는 자율신경계의 반응으로 인해 발생하는 막연하고 불편한 느낌이다. 이 환자는 공황장애로 인해 3회 입퇴원을 반복했으며, 병식 결여와 관련된 불안을 겪고 있다. 간호 진단은 '병식 결여와 관련된 불안'이며, 간호 과정에는 불안 측정, 비효과적인 대처 사정, 병동 프로그램 및 취미활동 권유, 불안 관리 교육 등이 포함된다. 장기 목표는 약물 복용을 통한 불안 해소이며, 단기 목표는 3일 내 불안 극복 방법 2가지 이상 말하기이다. 1. 공황장애 공황장애는 갑작스럽게 발생하는 심각한 불안감과 공포감을 동반하는 정신 ...2025.01.04
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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[만성신부전case study] A+ 받았습니다! 간호진단 5개, 간호과정 3개입니다.2025.05.051. 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다 대상자는 만성신부전증으로 인해 체액조절기전의 장애가 발생하여 체액과다 상태에 있다. 이를 해결하기 위해 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 혈액투석 등의 중재를 제공하였다. 또한 부종 완화를 위한 교육과 간호중재를 실시하여 대상자의 증상 호전을 도모하였다. 2. 신기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 만성신부전증으로 인한 신기능 저하로 호흡곤란 증상을 보였다. 이를 해결하기 위해 산소 공급, 이뇨제 투여, 안정 및 휴식 제공, 저염식이와 수분 섭취 제한 교육 등의 중재를 실시하였다. ...2025.05.05
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A++여성간호학 실습 Teratoma 간호진단5개 간호과정3개 난소낭종기형 case study2025.05.151. 난소기형종 case study(mature cystic teratoma, ovarian dermoid cyst) 대상자는 오른쪽 편측성 통증을 호소하여 CT 촬영 후 teratoma 진단을 받고 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 질병 재발에 대한 불안 등의 간호 문제를 확인하고 해결하기 위한 간호 과정을 수행하였다. 2. 수술로 인한 급성통증 대상자는 수술 후 하복부 부위의 욱신거리고 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 사정과 비약물적 중재, 진통제 투여 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3....2025.05.15
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천식 아동의 간호과정2025.05.051. 기관지 경련 및 점막부종과 관련된 비효율적 기도 청결 천식 아동의 기도 폐쇄로 인한 호흡 장애를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소 공급, 천식 약물 투여 등의 간호 중재를 수행한다. 또한 천식 악화 요인을 피하는 방법을 교육하여 증상 재발을 예방한다. 2. 질병 진행과정과 관련된 불안 천식 아동과 보호자의 불안을 감소시키기 위해 간호사의 능력을 확인시키고, 아동과 보호자에게 신뢰를 주는 태도로 돌본다. 또한 차분하고 조용한 환경을 조성하고, 아동의 상태와 치료에 대한 정보를 제공하여 불안을 경감시킨다. 3. 질병관리에 대...2025.05.05
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천식 간호진단2025.04.251. 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애에 대한 간호진단 및 간호계획을 수립하였다. 진단적 중재로는 활력징후 측정, 호흡 양상 사정, 산소포화도 및 동맥혈 가스 분석 등을 통해 대상자의 호흡기능을 평가하고, 치료적 중재로는 체위 조절, 가습기 적용, 기도 분비물 제거, 산소요법, 약물요법 등을 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였다. 교육적 중재로는 금연, 호흡법 교육 등을 통해 대상자의 자가 관리 능력을...2025.04.25
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정신간호 공황장애 사례, 간호과정 1개(호흡곤란과 관련된 불안)2025.01.221. 공황장애 A씨는 평소처럼 출근 준비를 하던 중 갑자기 숨이 가쁘고 심장이 두근거리며 가슴 통증과 질식감, 죽음에 대한 두려움이 나타났다. 응급실에 입원하여 검사를 받았지만 생리적 원인은 없었고, 의료진이 공황발작이 의심된다고 설명했지만 A씨는 자신에게 정신적 문제가 있다고 생각하지 않았다. 간호사는 A씨의 불안을 완화시키기 위해 약물 투여, 이완요법, 호흡 조절 등의 간호중재를 제공하였고, 공황장애에 대한 교육을 실시하여 A씨가 자신의 상태를 이해할 수 있도록 하였다. 1. 공황장애 공황장애는 매우 고통스러운 정신 건강 문제입...2025.01.22