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조기진통 간호과정: 불안 관리 및 태아 안위 증진2025.11.151. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 병태생리 조기진통은 임신 20주에서 37주 사이에 발생하는 진통으로, 20분당 4회 이상 또는 60분당 8회 이상의 규칙적인 자궁수축과 1cm 이상의 점진적인 자궁경부 개대를 동반한다. 감염과 관련된 염증성 전달물질인 interleukin, TNF 등이 양수 내에서 검출되며, 프로스타글란딘을 생산하는 cytokine이 자궁수축의 주요 원인 물질이 된다. 조기진통의 발생 빈도는 전체 분만의 5~10%를 차지하며, 조산의 태아 사망률과 이환률은 영아 사망의 2/3를 차지한다. 2. 조...2025.11.15
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모성간호학_elective cesarean delivery(CS)_간호진단4개(급성통증,감염위험성,변비,비효율적 모유수유)2025.05.061. 비특이성 질염(세균성 질염) 세균성 질염은 정상적으로 질 내에 살면서 질을 산성으로 유지하는 락토바실리(lactobacilli)라는 유산균이 없어지고, 대신 혐기성 세균이 증식하면서 발생하는 질 내 감염증이며, 가장 흔한 질염이다. 세균성 질염을 일으키는 혐기성 세균은 정상 여성의 질 내에 존재하는 전체 세균의 약 1% 미만을 차지하고 있지만, 세균성 질염에 걸린 경우에는 이 농도가 약 100~1000배 정도 증가하며, 정상 유산균은 없어지게 된다. 2. 제왕절개 분만 제왕절개 수술에는 고전적 절개술(classic type)과...2025.05.06
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[여성간호학] 제왕절개 케이스 스터디 진단2개, 간호과정2개2025.01.181. 조산아 출산 경험 및 출산 후 합병증으로 인한 신생아 안녕의 위험성과 관련된 불안 대상자는 첫 아이 임신 중 관련된 합병증으로 임신성 고혈압을 진단받았으며, 출산 이후에도 고혈압이 지속됨. 둘째 아이는 의사와 주기적인 검진을 하며 만삭아이며 산전검사 시 이상이 발견되지 않았으나 첫 아이와 같이 둘째도 아플 것 같아 불안하며, 안심할 수 없다고 말함. 대상자는 고혈압 관리에 대해 알고 실천해왔으나, 다시 상태가 안 좋아질 것 같아 불안하다고 말함. 2. 제왕절개 수술로 인한 외과적 절개 부위 불편감, 복부팽만과 관련된 안위 손상...2025.01.18
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여성간호학실습: PTL, GDM, 쌍둥이 자연분만 사례2025.11.171. 조기진통(PTL, Preterm Labor) 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁수축과 함께 자궁경부가 짧아지고 확장되는 상태입니다. 원인은 조기양막파수, 내과적 합병증, 감염 등 다양하며, 미생물 유발 염증, 탈락막 출혈, 탈락막 노화, 프로게스테론 작용 감소 등의 병태생리가 있습니다. 증상은 규칙적이고 강도 있는 진통, 질 출혈, 양막파수 등이며, 치료는 절대안정, 수액요법, 자궁수축억제제, 항생제, 베타메타존 투여 등이 있습니다. 2. 임신성 당뇨(GDM, Gestational Diabetes Mellitus) 산후 ...2025.11.17
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다태임신 모성간호학 사례보고서2025.11.151. 다태임신(Multifetal Pregnancy)의 정의 및 종류 다태임신은 둘 이상의 태아가 동시에 임신되는 상태를 의미합니다. 일란성 쌍태아는 하나의 수정란에서 분리되어 성과 유전자가 동일하며, 이란성 쌍태아는 두 개의 난자와 정자가 융합하여 형제와 유사합니다. 다태임신은 대부분 원인을 알 수 없으나, 고령 산모, 가족력, 난임 치료 시 배란 자극 약물 투여 등이 위험 요인입니다. 초음파 검사로 진단되며, 일란성 쌍태아는 16주 이후 2주 간격으로 검사가 필요합니다. 2. 다태임신의 합병증 및 관리 다태임신에서는 빈혈, 압박...2025.11.15
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고위험분만의 종류, 합병증, 시술 및 간호2025.11.151. 고위험분만의 정의 및 종류 고위험분만은 난산, 조산, 과숙아분만, 응급분만 등으로 분류된다. 난산은 자궁수축 강도 약화, 수축과 이완 협동 부적절, 수의적 만출력 약화 등으로 인해 발생하며, 태아 이상, 산도 이상, 심리 이상 등이 원인이 된다. 조산은 임신 37주 이전의 분만을 의미하고, 과숙아분만은 임신 42주 이후의 분만을 말한다. 고위험분만의 합병증으로는 조기파막, 제대탈출, 태반이상, 자궁파열, 양수색전증, 폐색전증 등이 있다. 2. 자궁기능부전의 분류 및 특성 자궁기능부전은 고긴장성기능부전과 저긴장성기능부전으로 나뉜...2025.11.15
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자연분만, 조산 CASE STUDY(간호과정 2개)2025.01.021. 조산(Preterm birth, labor) 조산은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말한다. 원인의 50%는 정확히 알 수 없으나 약 1/3은 조기파막 후에 발생한다. 조산의 위험요인을 빨리 파악하고 효과적으로 관리하는 것이 중요하다. 조기진단과 조기진통관리, 태아 폐성숙을 위한 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 매독(Syphillis) 매독은 Treponema pallidum이라는 균에 의해 발생하며, 성접촉, 수직감염 등으로 전파된다. 태아 감염은 임산부 매독의 어느 병기에서라도 일어날 수 있으며, 조기...2025.01.02
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고위험임신 케이스2025.01.111. 고위험 임신 고위험 임신은 임신 전 혹은 임신 중 발생한 상황으로 인하여 산모나 태아에 나쁜 영향을 미치는 경우를 말하며, 전체 임신의 20~30%에 해당한다. 고위험 임신의 경우 합병증으로 인해 산모와 태아에게 치명적인 영향을 줄 수 있어 이를 방지하기 위한 철저한 산전관리를 시행하는 것이 필요하다. 2. 난산 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 이로 인해 지연분만 또는 급속분만이 발생할 수 있다. 3. 조기진통 및 조산 조기진통은...2025.01.11
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만삭 전 조기양막파열(PPROM) CASE STUDY2025.01.151. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열된 것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지합니다. 만삭 전 조기양막의 파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, B군 연쇄상 구균에 의한 질 감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질 출혈, 자궁의 지나친 팽창 등이 유발인자로 알려져 있습니다. 만삭 전 조기 양막 파열의 경우 치료에 따라 20~40...2025.01.15
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A+ 모성케이스- PROM 환자, 간호진단 5개, 간호과정 2개(감염 위험성, 조산 위험성)2025.01.281. 조기 양막 파열과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 하루에 3번 측정하고, 라운딩 때마다 질 분비물의 양상을 사정한다. 처방에 따라 항생제를 투여하고 효과와 부작용을 사정한다. 대상자에게 감염의 증상과 징후에 대해 교육하고 증상이 나타날 시 의료인에게 바로 알리도록 교육한다. 2. 자궁수축으로 인한 조산의 위험성 대상자의 활력징후를 하루에 3번 측정하고, 라운딩 때마다 조기진통의 양상과 질 분비물의 양상을 사정한다. 처방에 따라 약물을 투여하고 효과와 부작용을 사정한다. 하루에 1번씩 태아의 심음을 확인하고, 대상자가 스...2025.01.28
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