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조현병 환자의 사회적 상호작용 및 자기돌봄 증진2025.01.091. 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 망상으로 인해 타인에 대한 폭력적인 행동을 보이고 있습니다. 이를 예방하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 분노와 불안을 조절할 수 있는 방법을 교육하며, 환경적 자극을 최소화하고 위해도구를 관리하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상자가 스스로 폭력충동을 조절할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 2. 사회적 상호작용 장애 대상자는 망상과 부적절한 사회기술로 인해 타인과의 상호작용에 어려움을 겪고 있습니다. 이를 개선하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 병동 내 집단활동 프로그램 참여...2025.01.09
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지역사회간호학 CASE2025.05.111. 낙상 위험성 대상자는 고관절 골절로 인한 수술과 양쪽 무릎 인공관절 수술의 과거력이 있으며, 최근 무릎의 통증이 심해지고 근력이 저하되어 낙상 위험성이 높은 상태입니다. 낙상은 노인에게 엉덩이 또는 대퇴골 골절, 척추 골절, 머리 손상 등을 일으킬 수 있어 매우 심각한 문제로 발전할 수 있기 때문에 예방이 중요합니다. 따라서 대상자의 낙상 위험요인을 파악하고 낙상 예방 활동을 수행하는 것이 필요합니다. 2. 피부손상 위험성 대상자는 최근 기력저하와 우울감으로 인해 침상에만 있으려 하고, 밤 동안 기저귀를 사용하며, 휠체어 및 ...2025.05.11
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정신간호학 병동실습 미분화 조현병 간호과정 보고서2025.01.161. 미분화형 조현병 대상자는 미분화형 조현병을 진단받았으며, 양성증상(망상, 환각)과 음성증상(감정표현 감소, 언어 빈약), 인지적 증상(사고장애, 기이 행동)이 반복적으로 나타나는 것이 관찰되었다. 대상자는 피해망상과 관계망상 증상, 환청, 환시, 착각 증상을 겪고 있으며 의식적 사고와 현실 인식, 문제 해결, 판단력, 올바른 대처에 대한 이해, 성격과 같은 정신적 활동에 장애가 있어 정상적인 일상생활이 어려운 상태이다. 2. 자존감 저하 대상자는 어린 시절 할머니로부터 언어폭력과 폭행을 당했으며, 초등학생 시절 학급 친구들에게...2025.01.16
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불안, 감각지각장애, 자가돌봄결핍 간호과정(정신간호학 간호과정, A+받은 자료)2025.05.091. 개인적 취약성과 관련된 불안 불안 정도를 사정하고 벤조디아제핀계 약물 투약, 이완요법 등을 통해 불안을 감소시키는 간호중재를 제공한다. 또한 약물 부작용과 이완요법 사용법에 대해 교육한다. 2. 건강상태 변화와 관련된 불안 통증으로 인한 불안을 감소시키기 위해 처방된 약물 투여, 기분전환 요법이나 명상, 이완요법 등을 제공하고 조용한 환경을 조성한다. 또한 스트레스와 신체 증상의 관계에 대해 교육한다. 3. 약물복용 불이행과 관련된 감각지각 장애 환각 및 망상 증상을 사정하고 약물 투약 시 감독하며, 약물의 중요성과 부작용에 ...2025.05.09
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지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스 (간호진단 4개, 간호수행 1개+평가계획 포함)2025.05.061. 장소 인지 장애 대상자는 사람에 대한 지남력은 있지만 계절과 장소에 대한 지남력이 없는 상태입니다. 기억력 장애로 인해 새로운 상황에서는 지남력이 없으며, 문이 열려있으면 계속해서 나가려는 모습이 관찰됩니다. 또한 호기심이 많아 무엇이든 직접 확인하려는 모습이 관찰됩니다. 2. 부적당한 공격 대상자는 환청과 공격성이 심해져 세광병원 정신과 진료 후 약물 조정 중입니다. 치매로 인한 인지 저하와 지적장애를 겪고 있으며, 소리지르거나 발을 차는 등의 공격적인 행동이 관찰됩니다. 3. 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 당뇨병을 진단...2025.05.06
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노인간호학실습 알츠하이머 치매 A+받은 케이스스터디 간호과정보고서2025.01.181. 알츠하이머 치매 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환이다. 주로 65세 이후에 발병하며 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격 변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, ...2025.01.18
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우울증 환자의 간호과정2025.01.221. 우울과 관련된 자살 행위의 위험 대상자는 자살사고와 자해 행동을 보이고 있어 자살 위험성이 높은 상태입니다. 자살 예방을 위해 대상자의 자해 및 자살사고에 대해 직접적으로 사정하고, 안전한 환경을 제공하며, 치료요법 참여를 격려하고 지역사회 자원에 대한 정보를 제공하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 대상자는 퇴원 후 새로운 환경에 대한 걱정과 불안을 호소하고 있습니다. 대상자의 불안 정도와 양상을 사정하고, 불안에 대한 인식을 수용하며, 심호흡 및 점진적 이완요법 등을 적용하여 불안을 감소시키는 ...2025.01.22
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정신간호학 외상 후 스트레스 장애 PTSD 간호문제 3개2025.05.081. 불안 대상자는 6개월 전 폭우로 인한 산사태로 가족을 잃은 후 심각한 불안 증상을 겪고 있다. 물소리를 듣거나 비가 오면 사고 순간이 떠올라 불안해하며, 귀마개를 끼고 안절부절한 모습으로 배회하는 등 불안 증상이 지속되고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 평가하고, 불안을 조절할 수 있는 방법을 교육하며, 지지적인 태도로 대상자를 돌볼 필요가 있다. 2. 수면장애 대상자는 악몽으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 하루에 4시간 밖에 자지 못하고 3-4번 깨는 등 수면의 질이 좋지 않다. 간호사는 대상자의 수면 양상을 사정하고...2025.05.08
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양극성장애 간호과정 2개2025.01.121. 자기 돌봄 결핍 대상자는 자기 돌봄 능력이 저하되어 있었습니다. 대상자는 원래 깨끗한 편이었지만 최근 악취가 나고 외모가 불량한 상태였습니다. 이는 동기부여 저하와 관련된 것으로 보입니다. 간호사는 대상자와 함께 목욕하는 것을 격려하고, 목욕의 장점을 교육하는 등 다양한 중재를 시도하였습니다. 2. 폭력 위험성 대상자는 망상과 관련하여 타인에 대한 폭력 위험성이 있었습니다. 대상자는 자신의 물건이 도난당했다고 생각하며 화를 내고 폭력적인 행동을 보였습니다. 간호사는 대상자와 협력관계를 형성하고, 스트레스 해소 방법을 교육하는 ...2025.01.12
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성인건강간호학 갑상선암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.241. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.24
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