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[A+] 노인간호학 알츠하이머형 치매 case study 간호과정 3개2025.01.211. 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 대상자는 알츠하이머형 치매, 담즙성 소화불량, 역류성 식도염을 앓고 있으며, MMSE-DS 총점 16점으로 확정적 치매로 판단되고 Barthel Index 총점 15점으로 독자적인 생활이 불가능한 상태입니다. 침상에서 부동자세를 유지하고 모든 이동 시 휠체어를 이용하며, 스스로 위생관리를 하지 못하는 등 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 문제가 있습니다. 따라서 대상자의 인지기능과 ADL 수준을 파악하고, 긍정적 강화와 교육을 통해 자가간호 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 2. 노인...2025.01.21
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성인간호학4 사례보고서(알츠하이머)2025.05.081. Alzheimer's disease 알츠하이머병(Alzheimer's disease)은 점진적으로 진행되는 퇴행성 뇌질환으로, 기억력 저하, 인지기능 저하, 행동 및 성격 변화 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 지남력 상실, 배회, 자기돌봄 결핍 등의 증상을 보이고 있으며, 이를 개선하기 위해 다양한 간호중재를 제공하고 있다. 2. 신경기능장애와 관련된 만성혼동 이 환자는 알츠하이머병으로 인해 지남력 상실, 기억력 저하, 행동 변화 등의 신경기능장애를 보이고 있다. 이러한 만성적인 혼동 상태를 개선하기 위해 시간, 장소, 사람...2025.05.08
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정신간호학, 주요우울장애 간호과정(간호진단 1개)2025.01.091. 절망감과 관련된 자살행위의 위험(Risk for suicidal behavior) A씨는 '앞날이 캄캄하고 절망스럽다. 이대로 잠들었다가 내일 아침에는 눈이 떠지지 않았으면, 숨이 쉬어지지 않았으면 좋겠다.'라며 반복적으로 말하면서 수면제를 사서 모아두는 등 자살 시도의 위험이 있는 것으로 나타났다. 따라서 간호사는 A씨와 치료적 관계를 형성하고, 자살과 자해 가능성에 대해 지속적으로 관찰하며 안전한 환경을 조성하는 등의 중재가 필요하다. 2. 무관심한 반응과 관련된 사회적 고립(Social isolation) A씨는 다른 환...2025.01.09
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정신간호학실습 케이스스터디, PTSD, Unspecified Bipolar and related disorder, 자해의 위험, 목욕 자기 돌봄 결핍, A+ 자료2025.05.161. PTSD PTSD는 외상 이후 몇 개월 또는 몇 년 뒤에 나타날 수 있다. 어린 시절의 상실, 폭력에 대한 노출이나 외상은 성인이 되어 PTSD로 나타날 수 있다. 개인의 심리적 문제를 정확히 평가하고, 심리치료 계획을 수립하기 위함이다. 면담을 통해 내담자의 현 상태를 파악하고 올바른 진단을 위해 필요한 정보를 수집한다. 개인이 스스로 문제를 해결할 수 없거나 스트레스 원인을 해소할 수 없을 때 이를 끝낼 해결책으로 자살을 선택할 수 있다. 2. Unspecified Bipolar and related disorder Uns...2025.05.16
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조현병 케이스-정신건강복지센터용(망상적 사고와 관련된 사고과정 장애, 인지적 손상과 관련된 자기 돌봄 결핍)2025.01.101. 조현병의 증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이며, 음성증상으로는 말이 없고 냉담하며 혼자서 골똘히 생각에 잠기는 특징이 있다. 양성증상으로는 환시나 환청, 불안, 긴장, 연합능력장애 등이 있다. 2. 조현병의 원인 조현병의 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다. 생물학적 원인, 유전적 원인, 스트레스 등 심리학적...2025.01.10
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조현병 환자의 간호과정 및 중재2025.04.301. 환청과 관련된 비효과적 대처 대상자의 환청에 대해 사정하고, 처방에 따라 Olanzapine 10mg을 투여한다. 환청과 관련된 불안함이 생길 경우, 말로 표현하도록 교육하며 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보인다. 대상자의 현실감을 강화하고, 주위 자극을 최소화하며 안정적인 환경을 제공한다. 대상자에게 환청이 들릴 때의 대처 기전을 교육한다. 2. 무력감과 관련된 자기돌봄결핍 대상자가 자가간호 요구를 충족할 수 있도록 돕고, 가능한 한 많은 활동을 독립적으로 하도록 격려한다. 대상자의 상황에 맞는 창의적 접근을 시도하며, ...2025.04.30
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(정신건강간호학실습) 양극성장애 케이스 사례연구보고서 A+2025.05.091. 충동성 조절의 어려움과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 퇴원 시까지 타인에게 해를 끼치지 않을 것이다. 대상자는 자신의 감정 상태를 인지하고, 공격적이지 않은 안정된 태도로 표현할 것이다. 대상자는 감정을 조절할 수 있는 방법 2가지를 말할 것이다. 대상자는 자신이 한 충동적인 부적절한 행동에 대해 인지하고 말할 것이다. 대상자는 충동성이 발현되는 징후를 인식하고 의료진에게 도움을 청할 것이다. 2. 부적절한 스트레스 관리와 관련된 비효과적 대처 대상자는 퇴원시까지 스트레스 상황에서 효과적으로 대처할 것이다. 대상자는...2025.05.09
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자기돌봄결핍, 기억장애 간호과정2025.01.121. 낙상 위험 관리 대상자의 낙상 위험을 최소화하기 위해 정기적인 낙상 위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 환경 개선 등의 간호 중재를 수행한다. 이를 통해 대상자가 낙상을 경험하지 않도록 하고, 화장실 이용 횟수 감소와 보행기 사용 능력 향상을 목표로 한다. 1. 낙상 위험 관리 낙상 위험 관리는 노인 건강 관리에 있어 매우 중요한 부분입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 만성 질환, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높아지기 때문입니다. 낙상 예방을 위해서는 노인의 개인적 특성과 환경적 요인을 종합적으로 고려해야 합니다....2025.01.12
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조현병 간호과정2025.01.091. 자기 돌봄 결핍 대상자는 개인위생에 대한 관심이 결여되어 있으며, 자기 돌봄 능력이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 자기 돌봄의 중요성을 교육하며, 목표 설정과 독립적인 수행을 격려하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의 자기 돌봄 능력 향상을 도모하고자 하였습니다. 2. 폭력 위험 대상자는 충동적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력 위험이 있는 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 행동과 감정 상태를 사정하며, 자극을 줄이고 안전한 환경을 유지하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의...2025.01.09
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정신간호학 실습 케이스 간호진단 2개2025.01.131. 불안과 관련된 배회 대상자는 지속적으로 장소를 이동하며 과도한 활동을 보이고 있습니다. 이동을 쉽게 단념시킬 수 없으며, 매일 대부분을 병동 복도에서 반복적으로 걸어다니는 모습이 관찰됩니다. 대상자는 불안과 환청을 호소하고 있으며, 불안한 걸음으로 배회하면서 사람들과 부딪히는 경우도 있습니다. 간호 계획에는 배회 증상 사정, 인지기능 사정, 불안 정도 사정, 배회 시 주의 전환, 처방에 따른 약물 투여, 휴식과 수분 공급의 중요성 교육 등이 포함되어 있습니다. 2. 지각기능 질환과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍 대상자는 unspe...2025.01.13
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