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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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BPD 환아 퇴원 교육2025.01.171. BPD 정의 BPD(기관지폐 이형성증)은 호흡곤란 증후군이나 심장 질환으로 오랫동안 산소치료와 인공호흡기를 사용했던 미숙아에게 생기는 만성 폐질환입니다. 높은 농도의 산소와 인공호흡기의 높은 압력은 아기의 폐와 기도에 손상을 입힙니다. 2. BPD 증상 BPD 증상으로는 숨 쉴 때 가슴 함몰, 호흡수 증가, 청색증, 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리, 수유 곤란 및 성장부진 등이 있습니다. 3. BPD 합병증과 예방 BPD 환아는 호흡기 감염, 영양문제, 위식도 역류, 호흡기 세포 융합 바이러스(RSV) 감염 등의 합병증이 발생할 수...2025.01.17
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아동간호학실습 A+간호과정(1. 감염과 관련된 고체온, 2. 요로감염과 관련된 소변정체, 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험)2025.01.161. 감염과 관련된 고체온 대상자는 4일 이내 체온이 37.5도 이하로 내려갔으며, 5일 이내 CRP 수치가 정상범위로 돌아갔다. 퇴원 시까지 고체온이 나타나지 않았다. 2. 요로감염과 관련된 소변정체 보호자는 요로감염의 증상에 대해 3가지 이상 설명할 수 있었으며, 퇴원 시까지 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지하였다. 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험 보호자는 2일 이내에 간호사 앞에서 2가지 이상의 낙상예방방법을 실천하였으며, 낙상예방을 위한 안전한 환경이 조성되었다. 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았다. 1. 감...2025.01.16
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조현병 A+ 케이스스터디 (간호진단 2개/간호과정 5개)2025.01.281. 조현병 증상 관리 대상자는 조현병 진단을 받고 오랜 기간 입원과 퇴원을 반복하며 환청, 망상, 무기력감 등의 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 환청과 망상에 대한 대처기전을 교육하며, 불안과 우울감을 표현하도록 격려하여 증상 관리를 돕고자 합니다. 2. 장기 입원 환자의 재활 및 사회복귀 지원 대상자는 20년 이상 정신병동에 입퇴원을 반복하며 하고 싶은 일을 하지 못하고 있어 무기력감을 느끼고 있습니다. 간호사는 대상자와 함께 일지를 작성하여 일상생활 관리, 활동요법, 건강교육 등을 통해 재활과...2025.01.28
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아동 폐렴 케이스, 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상,잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애2025.04.291. 과량의 점액과 관련된 비효과적 호흡양상 환아는 코와 입에 분비물이 많이 있어 호흡곤란 증상을 보였다. 간헐적으로 산소포화도 저하가 관찰되었고, 얕은 호흡과 흉부함몰이 있었다. 흡인을 통해 기도 내 분비물을 제거하고, 복위 체위를 유지하며 산소요법을 적용하여 호흡기능을 개선하고자 하였다. 또한 돌봄제공자에게 흡인기구 사용법을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 가능하도록 하였다. 2. 잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애 환아는 잦은 대소변으로 인해 엉덩이와 회음부에 발적이 나타났다. 기저귀를 자주 갈아주고 피부를 건조하게 유...2025.04.29
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아동간호 수족구병 CASE 간호진단(과정)3개2025.01.071. 수족구병 수족구병은 손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하는 질환으로, 주로 4세 이하의 소아에게 발생한다. 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16이나 엔테로바이러스 71에 감염되어 생긴다. 특히 엔테로바이러스 71은 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 수족구병은 주로 환자의 호흡기 분비물, 수포의 진물 등으로 비말 감염되며, 때로는 분변 등에서 경구 감염된다. 증상으로는 발열, 식욕 부진, 권태감이 나타나면서 손, 발, 입안에 수포, 궤양 등이 생긴다. 수족구병은 대개 증상과 피부 병변을...2025.01.07
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성인 음낭수종 사례연구보고서(간호과정3개)2025.05.161. 수술부위와 관련된 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 환경 조절, 교육 및 상담 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 관리하고자 한다. 장기 목표는 퇴원 전까지 NRS 점수 2점 이하 유지, 단기 목표는 3일 이내 NRS 2점 이하 및 통증 완화법 2가지 이상 수행이다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 수술 후 감염 위험이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 수술 부위 사정, 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 교육 및 상담 등의 중재를 통해 감염 예방 및 ...2025.05.16
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[case study] A+ 간호진단 2개, 간호과정2개. 수술과 관련된 급성통증, 우울과 관련된 무력감2025.05.161. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 4/5일 수술 이후 NPIS 기준 심하면 5~6점의 통증을 호소하고 있어 적극적인 중재가 필요해 보인다. 통증이 조절되지 않으면 회복이 느려질 수 있고, 일상생활에 불편감이 생기며, 우울감, 피로감이 동반될 수 있기 때문에 간호진단으로 선택하였다. 간호목표는 2일 이내에 통증 점수 3점 이하를 유지하고, 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는 것이다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화 환경 조성, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 우울과 관련된 무력감 대상자는 유방암 진단 이후 우울감...2025.05.16
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정신간호 인권 보고서2025.01.161. 정신건강복지법의 목적과 기본이념 정신건강복지법은 정신질환의 예방 및 치료, 정신질환자의 권익 보장을 위한 정신건강 친화적인 환경 조성에 필요한 제도적 기틀을 제시하고 있습니다. 정신간호사는 해당 법률에 대해 충분히 이해하고 이에 근거한 간호를 제공해야 합니다. 2. 정신건강복지법의 입/퇴원 관련 규정 정신건강복지법에서는 국민의 의사에 반하는 강제 입원과 인권 침해를 방지하기 위해 입원 절차를 자의입원, 동의입원, 보호입원, 행정입원, 응급입원의 다섯 유형으로 구분하여 규정하였습니다. 또한 입원적합성 심사위원회, 그리고 정신건강...2025.01.16
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정신간호학실습 간호진단 불안과 관련된 영양불균형2025.04.281. 불안과 관련된 영양불균형 대상자는 편집성 조현병으로 입퇴원을 반복하고 있으며, 불안감으로 인해 식사를 제대로 하지 않아 체중이 감소하고 있다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 불안 감소를 위한 중재, 식사량 증진을 위한 노력 등을 통해 대상자의 건강 상태 개선을 목표로 하고 있다. 1. 불안과 관련된 영양불균형 불안은 현대 사회에서 매우 흔한 문제이며, 이는 개인의 신체적, 정신적 건강에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 영양불균형은 불안 증상을 악화시킬 수 있는 중요한 요인 중 하나입니다. 불안한 상태에서는 식욕 저하, 편...2025.04.28
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