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급성신부전 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. 급성신부전(ARF, Acute Renal Failure)의 정의 및 원인 급성신부전은 신장이 제 기능을 상실하여 노폐물이 축적되는 질환으로, 신기능이 갑작스럽게 상실되는 상태입니다. 원인은 신전성(체액 부족, 심박출량 감소), 신성(사구체신염, 급성 요세관 괴사), 신후성(요로 폐색) 등으로 분류됩니다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 사구체 여과율이 감소하고 혈청 크레아티닌과 혈중요소질소가 상승합니다. 2. 급성신부전의 단계별 임상증상 및 진단 급성신부전은 임상증상 발현기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 4단계로 진행됩니다. 증상으로는...2025.11.14
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아동 폐렴 환자의 비효과적 기도청결 간호과정2025.11.171. 비효과적 기도청결 과다한 분비물로 인한 기도폐쇄로 호흡곤란, 심한 기침, 호흡음 이상 등이 나타나는 상태입니다. 폐음 청진 시 그렁그렁거림이 들리며, CPA검사상 객담이 관찰됩니다. 간호중재로는 반좌위 자세, 흉부물리요법, 약물투여(진해거담제, 벤톨린), 산소요법 등을 통해 기도청결을 유지하고 호흡을 개선합니다. 2. 아동 폐렴의 임상증상 및 진단 고열(38.5도), 호흡곤란, 심한 기침, 불안증세, 신음소리, 초조함, 식욕저하 등의 증상을 보입니다. 혈액검사에서 WBC 15.57, CRP 5.3, ESR 32로 염증반응이 증...2025.11.17
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폐렴 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 폐렴의 임상 증상 및 진단 59세 남성 환자가 호흡곤란과 답답함을 주증상으로 내원했습니다. 객담은 다량의 연한 노란색이며, 입원 시 활력징후는 BP 130/90, RR 34, BT 37.8, PaO2 75%였습니다. ABGA 검사에서 Ph 7.28, PaCo2 75, HCO3 28, SaO2 82%로 호흡성 산증을 보였습니다. 흉부 X선에서 기관지 벽의 음영 증가가 관찰되었으며, 6년 전 COPD와 기관지 천식 진단 병력이 있습니다. 2. 고체온 관리 간호중재 폐의 염증과 관련된 고체온을 주요 간호진단으로 설정했습니다. 4시간...2025.11.17
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폐렴 환자의 비효과적 기도청결과 피부손상 위험성 간호2025.11.171. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 분류 폐렴은 폐간질과 폐포 내 삼출액 증가로 인한 폐실질 조직의 염증상태이다. 지역사회 획득 폐렴(CAP)은 입원 48시간 이전에 발생하며 폐렴구균이 주요 원인균이다. 병원감염성 폐렴(HAP)은 입원 48시간 후 발생하며 녹농균, 황색포도상구균 등이 원인이다. 흡인성 폐렴은 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 발생하며, 기회감염은 면역기능 저하 환자에서 발생한다. 2. 비효과적 기도청결 간호진단 및 중재 기도 감염과 기도 분비물 축적으로 인한 비효과적 기도청결은 폐렴 환자의 주요 간호문제이...2025.11.17
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만성 담낭염 간호과정 사례연구2025.11.161. 만성 담낭염의 정의 및 병태생리 만성 담낭염은 담낭의 만성적인 염증 질환으로 대부분 담석증으로 인해 발생한다. 결석성 담낭염은 담석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되고, 담즙이 담낭 내에 정체되면 재흡수되어 담낭벽을 자극하는 독성효과를 일으킨다. 비결석성 담낭염은 담낭혈류의 저하, 해부학적 문제, 세균 침입으로 초래되며 원인균은 포도상구균, 연쇄상구균, 장내세균이다. 2. 만성 담낭염의 임상증상 및 진단 만성 담낭염 환자는 통증 재발을 경험하며 급성 담낭염과 달리 열이 잘 발생하지 않는다. 우상복부 통증이 오른쪽 어깨로 방사되고...2025.11.16
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자연분만 수술참관 학습보고서2025.11.141. 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 39+1주 임신부의 자연분만 과정을 참관한 내용으로, 분만 1기 활동기부터 분만 2기 배림과 발로, 분만 3기 태반만출까지의 전 과정을 관찰했다. 산모는 새벽 2시부터 규칙적인 자궁수축으로 내원했으며, 자궁경부 7cm 개대 상태에서 2% lidocaine 국소마취 하에 진행되었다. 태아는 3.6kg의 남아로 APGAR 점수 10점을 기록했다. 2. 분만 단계별 간호중재 분만 1기 활동기에서는 산모의 불안 증가와 통제력 상실 우려에 대한 대처기전 관찰, ...2025.11.14
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폐렴 케이스 스터디: 임상 간호 사례 분석2025.11.131. 폐렴의 정의 및 병태생리 폐렴은 허파꽈리와 세기관지 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로, 허파꽈리 내로 수분이 이동하여 저산소혈증을 유발한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 발병하며, 세균 번식 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하고 적혈구와 섬유소가 들어오면서 허파꽈리벽이 두꺼워진다. 표면활성제 생산 감소로 폐탄력성이 감소하여 무기폐에 이르고, 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며 빠른맥, 빠른호흡, 울혈성심부전 등이 발생한다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단 폐렴의 주요...2025.11.13
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PPROM/NSVD Case Study2025.01.221. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열(premature rupture of membranes, PPROM)은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되는 경우를 말한다. PPROM은 만삭 전 조기파수로 37주 이전에 조기파수가 되는 경우를 의미한다. 조기 파수에서 문제되는 것은 36주 이전의 파수로 인한 조산 위험, 질을 통해 세균이 자궁 안으로 들어가는 세균 감염, 탯줄이 먼저 자궁에서 나와 태아가 위험한 상태가 되는 경우이다. 2. 자연분만(NSVD) 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기...2025.01.22
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아동간호 고체온 관리 보고서2025.11.181. 고체온의 정의 및 임상증상 고체온은 체온이 set point를 초과한 상태로 일반적으로 40℃ 이상의 고열로 정의된다. 환경적 요인, 대사장애, 체온 조절 기능장애, 약물로 인해 발생할 수 있다. 임상증상으로는 기초대사율 증가로 인한 호흡수 증가, 산소소모 증가, 열량 및 수분 요구도 증가, 빈맥, 빈호흡, 식욕저하, 영양섭취저하, 열량고갈, 저혈당증 등이 나타난다. 합병증으로는 저혈압, 저혈당, 고칼륨혈증이 발생할 수 있다. 2. 고체온 관리의 약물적 중재 약물적 중재는 가장 효과적으로 체온을 낮춘다. Acetaminophe...2025.11.18
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성인간호학실습 폐렴 케이스 스터디2025.11.151. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 원인 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 정상방어기전인 공기여과, 후두덮개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용 등이 손상되거나 위험요인에 노출될 때 발생한다. 노령화 사회로 인해 65세 이상 노인의 호흡기계 방어 능력 저하로 폐렴 발생률이 증가하고 있으며, 패혈증, 뇌막염 등 합병증을 일으킬 수 있어 조기 진단과 적극적 치료가 중요하다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단검사 폐렴의 주요 증상은 기침, 가래, 호흡곤란 등 호흡기 증상과 구역, 구토...2025.11.15
