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AVN 대퇴골두 무혈성괴사 병동 컨퍼런스자료(환자 케이스스터디 포함) 논문참조자료2025.05.101. 대퇴골두 무혈성괴사(AVN) 대퇴골두는 표면에 혈관이 지나지 않는 관절연골로 덮여 있어 혈액이 극히 제한된 부분을 통해서만 공급되고 측부순환이 제한되어 있어 기본 혈관의 혈행에 이상이 있을 경우 원위부가 괴사에 빠지게 되어 무혈성 괴사에 노출이 가장 흔한 곳으로 알려져 있다. 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이 일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말한다. 2. 원인 원인을 찾을 수 없는 특발성인 경우가 약 25% 정도이며, 원인으로 크게 정...2025.05.10
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Lloyd Bennett 사례 요약 및 보고서2025.05.101. Lloyd Bennett 사례 요약 76세 남성 환자 Lloyd Bennett이 2일 전 넘어져 대퇴골 두부 골절이 발생하여 왼쪽 고관절 인공관절 수술을 받았습니다. 환자는 물리치료로 피로를 호소했으며 현기증 없이 체위 변화를 참지 못합니다. 오늘 아침 혈구 수에서 69d/L의 헤모글로빈이 확인되었으며 수혈을 위해 혈액을 채취했습니다. 혈액형은 O형이고 포장된 적혈구 2단위가 처방되었습니다. 2. 간호문제 파악 환자에게 발생한 간호문제는 피로 호소, 현기증, 등 통증, 헤모글로빈 수치 저하입니다. 가장 우선적으로 해결해야 할 ...2025.05.10
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TKRA 적응증, 수술 전.중.후 간호2025.01.041. THRA (고관절 전치환술) 고관절 전치환술은 고관절염, 고관절의 이형성증, 선천성 고관절 탈구, 외상, 감염, 특발적인 원인으로 인해 고관절에 통증이 발생하고 기능이 저하된 경우에 시행합니다. 수술 방법에는 시멘트 방식과 비시멘트 방식이 있으며, 수술 접근법으로는 전측면, 후측면 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 정보 제공, 관절 운동 교육, 수술 전 검사 및 처치 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방, 재활 운동 등이 포함됩니다. 2. TKRA (슬관절 전치환술) 슬관절 전치환...2025.01.04
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THR & TKR & Rotator cuff tearinng 정리본 레포트2025.01.141. THR(Total Hip Replacement): 고관절전치환성형술 고관절이 여러 원인에 의하여 심하게 손상이 된 경우, 원래의 관절 부위를 제거하고 인공관절수술을 진행한다. 이는 압력이나 힘을 완충하는 역할을 하는 골반골 부분인 비구와 대퇴골의 골두를 모두 인공으로 만든 삽입물(인공관절)로 교체하는 것으로서 파괴된 고관절을 정상 고관절과 같은 방식으로 움직일 수 있도록 재건하는 수술적 방법인데, 이는 고관절 통증을 완화시키고, 관절 기능을 유지, 향상시키고 변형을 고정하며 관절의 운동성과 안정성을 주고 퇴행성 변화의 진행을 ...2025.01.14
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무혈성 대퇴골두 골괴사 케이스스터디2025.01.211. 무혈성 대퇴골두 골괴사 무혈성 대퇴골두 골괴사(Avascular Necrosis of Femoral Head:ANFH)는 대퇴골두에 혈액 공급이 차단되어 뼈 조직이 사멸되는 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두와 경부가 분리되면서 혈액 공급에 심각한 영향을 받게 되며, 죽은 조직이 생겨나게 됩니다. 이 질환은 주로 젊은 층에서 많이 발생하며, 대부분 관절염으로 진행됩니다. 따라서 ANFH 환자에게 있어 고관절 기능 상실은 중요한 문제가 됩니다. 2. 고관절 전치환술 ANFH 환자의 약 60~90%는 고관절 전치환술(THRA:Tota...2025.01.21
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고관절 치환술 후 간호 과정2025.01.061. 변형성 고관절증(퇴행성 관절염) 변형성 고관절증은 관절의 연골이 점진적으로 손상되어 발생하는 퇴행성 질환입니다. 주요 증상은 고관절 통증이며, 진행될수록 관절 운동 범위가 감소하고 보행이 어려워집니다. 초기에는 보존적 치료를 하지만 증상이 심하면 인공 고관절 치환술을 시행합니다. 수술 후에는 통증 관리, 영양 섭취, 감염 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 1. 변형성 고관절증(퇴행성 관절염) 변형성 고관절증(퇴행성 관절염)은 고관절 관절면의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이 질환은 주로 나이가 들면서...2025.01.06
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고관절골괴사 CASE STUDY - 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.121. 고관절 골괴사증 고관절 골괴사증은 뼈로 가는 혈액 공급의 차단으로 인해 발생하는 통증성 질환입니다. 혈액 공급 차단으로 골세포 괴사가 일어나 관절의 파괴로 속발성 관절염으로 진행하게 됩니다. 주요 원인으로는 외상, 과도한 음주, 장기간 스테로이드 사용 등이 있습니다. 증상으로는 통증, 운동 범위 제한, 절뚝거림 등이 나타나며, 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 이용됩니다. 치료로는 비외과적 치료와 외과적 치료가 있으며, 중심부 감압술, 골이식, 절골술, 인공관절 치환술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 통증 완화...2025.01.12
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고관절 치환술 간호과정2025.01.041. 고관절 치환술 간호과정 사례환자 B는 35세 남자로 기혼자다. 2021년에 교통사고로 Fracture acetabulum posterior wall Rt, dislocation hip Rt, multiple rib fracture 진단을 받고, 개인병원에서 치료를 받았다. 이후 우측 고관절의 통증이 심해져 대퇴골두 무혈성 괴사를 진단받고 2022년 5월 8일 고관절 전 치환술(THA) 수술을 받았다. 간호과정에서 주요 간호진단은 1) 침습적인 시술과 관련된 감염 위험성, 2) 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증, ...2025.01.04
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수석졸업 A+자료 성인간호학실습 케이스 스터디 대퇴골절 THR 간호진단 간호과정2025.05.041. 대퇴골절 대퇴골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 주로 노년층에서 발생빈도가 높으며, 직접적인 외상이나 간접적인 외상에 의해 발생한다. 증상으로는 통증, 압통, 기형, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 단순 X-선 검사, CT, MRI 등을 시행한다. 주요 합병증으로는 출혈, 쇼크, 심부정맥혈전증, 폐색전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 치료는 정복, 고정, 인공관절 치환술 등이 있으며, 간호중재로는 체위 유지, 운동, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 고관절 전치환술(Total Hip Replac...2025.05.04
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변형성 슬괄절염 간호과정 - 급성통증, 감염의 위험2025.05.051. 변형성 슬관절증 변형성 슬관절증은 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환입니다. 원인은 불확실하지만 노쇠현상, 가족력, 호르몬, 생활습관, 비만 등과 관련이 있습니다. 초기 증상으로는 아침 강직, 피로감, 경도의 둔한 통증이 있으며, 중기에는 통증, 관절 가동 범위 감소, 염증이 나타납니다. 말기에는 관절연골이 거의 없어져 뼈끼리 직접 부딪치게 됩니다. 진단은 병력 분석, 이학적 및 방사선 소견을 종합하여 이루어집니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 요법이 있습니다. 2. 관절경하 변연절제술 관절경...2025.05.05
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