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Hypertension 고혈압 sbar 의사소통 보고서2025.05.051. 고혈압 이 보고서는 환자의 혈압 상승으로 인한 간호사와 의사 간의 SBAR 의사소통 과정을 설명하고 있습니다. 환자는 70세 여성으로 Lumber radiculopathy 진단을 받고 수술 치료를 받고 있었습니다. 입원 후 혈압이 자주 높게 나오고 두통을 호소하여 간호사가 의사에게 보고하였습니다. 의사는 혈압약 처방을 내렸고, 간호사는 2시간 간격으로 혈압을 모니터링하였습니다. 이를 통해 환자의 혈압 변화 양상을 확인할 수 있었습니다. 1. 고혈압 고혈압은 심각한 건강 문제로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 고혈압은 심장병...2025.05.05
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간호관리학 CQI(질향상활동) 사례보고서 - 투약오류2025.01.281. 투약 오류 감소를 위한 질 향상 활동 투약 오류는 의사의 처방에서부터 약사의 조제, 간호사의 투여 등 일련의 과정에서 발생할 수 있으며, 이로 인해 환자의 입원기간 연장, 진료비 상승, 영구적인 손상 또는 사망까지 이어질 수 있다. 이를 해결하기 위해 투약 과정 전반을 면밀히 검토하고 발견된 위험요소를 개선하여 오류를 최소화하고자 한다. 2. 투약 오류의 원인 분석 투약 오류의 원인으로는 의료인의 교육 및 훈련 부족, 시스템 및 프로세스 문제, 의사소통 문제, 인적 요인, 환자 정보의 부정확성 등이 있다. 이를 해결하기 위해 ...2025.01.28
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간호실무의 법적·윤리적 문제2025.04.271. 간호사의 법적 기준 간호사는 의료인의 일원으로 생명을 구하고 신체의 완전성을 유지해야 하는 것이 고유의무이며, 타인의 생명 또는 건강에 해를 초래할 경우 민사, 형사상의 책임추궁의 핵심이 된다. 간호사는 의료행위를 시행할 때 대상자에게 목적과 방법, 기대되는 결과와 이에 수반되는 위험성, 다른 치료방법 등을 사전에 알리는 설명의무와 환자로부터 동의서를 받아야 한다. 또한 간호조무사의 행위를 지도·감독 확인해야 하는 의무, 의약품과 기자재에 대한 확인 의무, 비밀 유지의 의무 등이 있다. 2. 간호사의 윤리적 기준 한국간호사 윤...2025.04.27
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Surgical Scenario 1 Lower Leg Fracture-Compartmen, 사전퀴즈 지문, 문제, 답, 해설 번역, 의사처방 번역, 간호진단2개2025.04.251. 골절 환자의 신경혈관 평가 골절된 사지에 고정 장치를 적용한 후 첫 24시간 동안 신경혈관 기능을 매 1시간마다 평가해야 한다. 신경혈관 손상 징후에는 마비, 둔감증, 창백함 등이 있다. 신경혈관 기능 저하가 발견되면 신속한 조치가 필요하다. 2. 골절 환자의 통증 관리 골절 환자의 통증 관리를 위해 사지 상승, 진통제 투여 등의 중재가 필요하다. 온찜질이나 사지 낮추기는 오히려 통증을 악화시킬 수 있다. 3. 구획 증후군 관찰 구획 증후군의 초기 징후는 타동적 가동역으로 증가되는 통증이다. 이는 구획 내 액체 축적으로 인한 ...2025.04.25
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사례 3-3-2 간호사와 의사의 관계윤리2025.05.121. 간호사와 의사의 윤리적 쟁점 사례에서 간호사는 고관절 전치환술과 관련된 통증 완화제 처방의 통상적인 내용을 근거로 하여 환자가 고통을 덜 수 있도록 해야 한다는 윤리적 의식을 가지고 있다. 그래서 고통으로 몸부림 치는 환자의 통증을 덜어주기 위해 처방상 착오가 있었던 아닌지 확인했고, 추가적인 처방을 위해 의사에게 통증 처방에게 대해 물었던 것이다. 하지만 의사의 견해는 달랐다. 의사는 의사의 처방이 틀리지 않았음을 주장했고, 해당 환자의 경우 특이점(통증 완화제 처방과 관련된 문제 등)이 있기 때문에 이에 근거해 통증 완화제...2025.05.12
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요양병원 신규직원 교육(의약품 관리)2025.01.121. 용어의 정의 표준온도, 실온보관, 냉장보관, 상온보관, 냉소보관, 냉동보관, 비치의약품, 회수의약품, 응급의약품, 주의를 요하는 의약품, 혼동하기 쉬운 의약품, 고위험 의약품, 지참약, 임시 마약, 향정신성의약품, 필요시(p.r.n)처방 등의 용어에 대해 정의하고 설명한다. 2. PRN(필요시 처방) 약품 관리지침 필요시 처방 가능 의약품 목록 관리, 필요시 처방 원칙, 필요시 처방 수행 등 PRN 약품 관리에 대한 지침을 설명한다. 3. 안전한 처방을 위한 정확한 의사소통 처방 작성 시 주의해야 할 사항, 처방의 필수 구성요...2025.01.12
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의료법규 - 간호사의 의료법 위반 사례 조사2025.01.161. 간호사의 수술 봉합은 의료법 위반행위 의료법에 따르면 간호사의 수술 봉합은 무면허 의료행위에 해당하므로 금지되어 있다. 이러한 행위가 발생하지 않도록 구체적인 법조항과 조치가 필요하다. 2. 의사가 잘못 처방한 약을 간호사가 주사한 경우 의사의 잘못된 처방에도 불구하고 간호사는 약물 투여 과정과 환자 관찰 등의 직무를 수행해야 하므로, 업무상 과실치상의 책임을 지게 된다. 간호사는 약물 지식을 충분히 숙지하고 주의를 기울여야 한다. 1. 간호사의 수술 봉합은 의료법 위반행위 간호사의 수술 봉합 행위는 의료법상 의사의 고유 권한...2025.01.16
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정신건강간호학 대화기록지2025.05.121. 정신건강간호 대화기록지에는 정신건강간호사와 환자 간의 치료적 의사소통 과정이 잘 나타나 있습니다. 간호사는 환자의 언어적, 비언어적 표현을 잘 관찰하고 공감하며 적절한 질문과 정보제공을 통해 환자의 문제를 해결하고자 노력하고 있습니다. 또한 치료적 활동을 제안하여 환자의 기분 전환과 긍정적 변화를 이끌어내고자 합니다. 2. 당뇨 관리 대화기록지에서 환자가 당뇨 질환이 있음이 드러납니다. 간호사는 환자가 라면을 자주 섭취하는 것이 당뇨 관리에 좋지 않다는 것을 설명하고, 건강한 식단 구성을 위해 밥 짓는 법을 알려주는 등 당뇨 ...2025.05.12
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의약품관리 교육(요양병원)2025.05.071. 용어의 정의 표준온도, 실온보관, 냉장보관, 상온보관, 냉소보관, 냉동보관, 비치의약품, 회수의약품, 응급의약품, 주의를 요하는 의약품, 혼동하기 쉬운 의약품, 고위험 의약품, 지참약, 임시 마약, 향정신성의약품, 필요시(p.r.n)처방 등의 용어에 대한 정의를 설명하고 있습니다. 2. PRN(필요시 처방) 약품 관리지침 필요시 처방 가능 의약품 목록 관리, 필요시 처방 원칙, 필요시 처방 수행 등 PRN 약품 관리에 대한 지침을 제공하고 있습니다. 3. 안전한 처방을 위한 정확한 의사소통 처방 작성 시 EMR 사용, 금기 약...2025.05.07
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[보건의료법규] 의료법과 관련하여 간호사의 보건의약 관계법규 위반사례 "간호사의 대리처방"2025.01.141. 간호사의 대리처방 의료법과 관련하여 간호사의 보건의약 관계법규 위반사례에 대해 설명하고 있습니다. 간호사가 의사 면허 없이 의사의 업무를 대신 수행하는 사례가 발생하고 있으며, 이는 무면허 의료행위에 해당될 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 PA 면허 제도 도입과 의료법 개정이 필요하다고 제언하고 있습니다. 1. 간호사의 대리처방 간호사의 대리처방은 의료 현장에서 매우 중요한 역할을 수행합니다. 간호사는 환자와 가장 밀접하게 접촉하며, 환자의 상태를 가장 잘 파악할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방 없이도 간호사가 상황을 ...2025.01.14
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