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성인 근위축성 측색경화증 (ALS) 케이스2025.04.281. 근위축성 측색경화증 (ALS) 근위축성 측색경화증(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)은 상하 운동신경원의 변성으로 나타나는 만성 진행성 신경학적 질환이며, 임상적으로 근육위축, 근력약화, 섬유속성연축 등을 특징으로 하는 퇴행성 신경계 병변입니다. 정확한 원인은 알 수 없지만 신경흥분전달물질인 글루타메이트의 비정상 자가면역 반응에 의한 신경세포의 변이와 손상, 자유기에 의한 세포손상, 과도한 세포 내 칼슘, 칼슘통로에 대한 항체형성 등을 원인으로 고려하고 있습니다. 매년 인구 10만명 당 1~2명에게...2025.04.28
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바닥핵병변에 따른 운동조절 및 자세조절 특성2025.01.141. 바닥핵 생리학 바닥핵은 겉질 아래 백색질 속에 있는 회색질의 신경핵 덩어리로, 바닥핵 손상 시 운동 협응에 문제가 생긴다. 바닥핵의 근긴장 기전은 직접 신경로와 간접 신경로로 나뉘어진다. 직접 신경로는 겉질에서 시작하여 안쪽 창백핵, 시상을 거치면 다시 겉질로 돌아가며, 간접 신경로는 겉질에서 시작해 줄무늬체, 가쪽 창백핵, 시상밑핵, 안쪽 창백핵, 안쪽 창백핵에서 시상으로 간다. 이러한 바닥핵의 기전에 의해 기저핵 혹은 운동피질의 손상으로 인해 근긴장 이상이 생긴다. 2. 바닥핵 병변에 따른 자세조절 이상 직접 경로가 이상시...2025.01.14
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물리치료 실습일지 2일2025.01.231. 대뇌의 구조와 기능 대뇌는 뇌에서 가장 큰 부분이며 오른쪽과 왼쪽 대뇌반구로 구분되며, 대뇌반구 사이를 소통시키는 신경섬유 다발인 대뇌다리에 의해 연결된다. 대뇌겉질은 의식적인 지각, 사고, 기억 및 지적 기능을 담당하며, 대뇌의 엽은 이마엽, 마루엽, 관자엽, 뒤통수엽으로 구분된다. 운동과 감각 겉질은 신체의 특정 부위를 움직이거나 감각을 느끼도록 한다. 2. CPG(central pattern generator) CPG는 내부적으로 반복적인 패턴의 움직임을 만들어내는 신경 회로망으로, 척수에 위치한 신경원들로 이루어진 기능...2025.01.23
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노인전문간호사를 위한 파킨슨병 신경계 질환 학습자료2025.11.121. 신경계의 노화 관련 변화 노화에 따라 뇌피질이 위축되고 뇌의 무게가 100-200g 감소된다. 뇌 위축으로 인해 뇌실질과 두개골 사이의 틈이 벌어지고 뇌실이 확대된다. 노인의 경우 대뇌피질 신경원의 수가 성인에 비해 약 15-30% 감소되며, 운동 및 감각 축삭의 변성으로 하지의 신경 전도 속도가 느려진다. 60세 이후부터 감각 인지와 반응시간이 느려지고 인지 기능저하가 나타난다. 2. 파킨슨병의 정의 및 역학 파킨슨병은 도파민을 생산하는 중뇌 흑질의 신경세포가 줄어들어 발생하는 질환이다. 발생 빈도는 10만명당 160명 정도...2025.11.12
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항상성과 몸의 조절-32025.05.081. 신경계 사람의 근육은 신경으로부터 신호를 전달받아 움직임을 만들어내는 기관이다. 근육의 구조와 수축 원리를 설명하였으며, 운동 신경과 골격근의 관계, 골격근의 구조 및 근육 수축 과정을 자세히 다루었다. 2. 근육 수축 근육 수축은 액틴 필라멘트가 마이오신 필라멘트 사이로 미끄러져 들어가면서 일어난다. 이 과정에서 ATP가 사용되며, 근육 원섬유 마디가 짧아지면서 수축이 일어난다. 근육 수축의 원리를 모형을 이용하여 설명하였다. 1. 신경계 신경계는 인체의 가장 복잡하고 중요한 시스템 중 하나입니다. 신경계는 감각 정보를 받아...2025.05.08
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언어치료학_말운동장애관련용어_마비말장애(dysarthria) & 말실행증(apraxia of speech)에 관련된 용어2025.05.121. 마비말장애(dysarthria) 마비말장애는 중추신경계, 말초신경계, 또는 발성에 관계되는 근육의 손상이나 질환으로 말을 만드는데 결함이 있는 상태이다. 조음기관의 근육이 약화되거나 마비로 인하여 호흡과 발성, 공명 등에 영향을 주어 정상적인 말의 속도, 강도, 시간, 정확성에 문제가 나타난다. 마비말장애에는 경직형, 이완형, 실조형, 과소운동형, 과다운동형, 혼합형 등 다양한 유형이 있다. 2. 말실행증(apraxia of speech) 말실행증은 인지 및 언어이해력은 양호하며 발음기관의 마비가 없는데도 불구하고, 의지대로 ...2025.05.12
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신경성 식욕부진증 사례연구: 영화 '투 더 본'을 통한 간호과정 분석2025.11.131. 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa)의 임상증상 및 진단 신경성 식욕부진증은 심각한 섭식장애로, 극도의 체중감소, 왜곡된 신체상, 음식 섭취 거부 등을 특징으로 한다. 환자는 모든 음식의 칼로리를 계산하고, 과도한 운동을 하며, 체중 감시에 집착한다. 신체적 증상으로는 갈비뼈와 척추 돌출, 창백한 얼굴, 다크서클, 불규칙한 월경주기, 저체온, 서맥 등이 나타난다. 심각한 합병증으로 심장 부정맥, 전해질 불균형, 장기 손상이 발생할 수 있다. 2. 영양불균형 간호진단 및 중재 신경성 식욕부진증 환자의 영양불균형은 불...2025.11.13
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신경계 핵심 정리2025.01.031. 신경계의 세포 신경계는 신경원(Neuron)과 신경교세포(Neuroglia)로 구성됩니다. 신경원은 세포체, 수상돌기, 축삭으로 구성되며 흥분성, 전도성, 영향력의 3가지 특성을 가집니다. 신경교세포는 신경원을 지지하고 영양을 공급하며 보호하는 역할을 합니다. 2. 신경 재생 손상된 신경원은 복제될 수 없지만, 세포체가 온전한 경우 축삭의 슈반세포 내에서 재생을 시도할 수 있습니다. 하지만 중추신경계의 재생에는 한계가 있어 뇌졸중 후 반신불수, 척수신경 손상 시 하반신 마비가 발생할 수 있습니다. 3. 신경 자극 신경원에서 발...2025.01.03
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근육 수축 기전 정리2025.11.181. 신경근 접합부와 아세틸콜린 신호전달 운동신경의 축삭종말에서 흥분이 도달하면 탈분극을 일으켜 전압의존성 Ca2+ 통로가 열린다. 세포외액의 Ca2+이 신경종말로 유입되어 아세틸콜린 유리를 촉발한다. 소포들은 시냅스틈새로 아세틸콜린을 유리하고, 근육속막의 아세틸콜린수용체와 결합한다. 신경근 접합부에는 아세틸콜린분해효소(AChE)가 포함되어 있어 아세틸콜린을 분해하며, 생성된 콜린은 축삭말단으로 재흡수되어 아세틸콜린 합성에 재사용된다. 2. 흥분-수축 연결과 칼슘 신호 신경종말에서 유리된 아세틸콜린이 근육속막 수용체와 결합하면 활동...2025.11.18
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파킨슨병 노인 환자 간호사례 연구2025.11.171. 파킨슨병의 정의 및 병태생리 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 중뇌 흑질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실이 특징이다. 도파민 신경원이 파괴되면 선조체에서 이용되는 도파민 양이 감소되어 운동 조절에 문제가 발생한다. 주요 4대 증상은 서행증, 경축, 휴식 시 떨림, 체위 반사 상실이며, 특발성 파킨슨병은 임상에서 가장 흔한 형태로 원인을 모르는 퇴행성 질환이다. 2. 파킨슨병의 운동 증상 및 비운동 증상 운동 증상으로는 떨림, 경직, 서동, 자세 불안정, 구부정한 자세, 보행 동결 등이 ...2025.11.17
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