물리치료 실습일지 2일
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물리치료 실습일지 2일
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2024.09.24
문서 내 토픽
  • 1. 대뇌의 구조와 기능
    대뇌는 뇌에서 가장 큰 부분이며 오른쪽과 왼쪽 대뇌반구로 구분되며, 대뇌반구 사이를 소통시키는 신경섬유 다발인 대뇌다리에 의해 연결된다. 대뇌겉질은 의식적인 지각, 사고, 기억 및 지적 기능을 담당하며, 대뇌의 엽은 이마엽, 마루엽, 관자엽, 뒤통수엽으로 구분된다. 운동과 감각 겉질은 신체의 특정 부위를 움직이거나 감각을 느끼도록 한다.
  • 2. CPG(central pattern generator)
    CPG는 내부적으로 반복적인 패턴의 움직임을 만들어내는 신경 회로망으로, 척수에 위치한 신경원들로 이루어진 기능적인 회로망이다. CPG는 리듬을 만들고 운동신경원에 작용하여 움직임을 일으키며, 척수상위수준으로부터 오는 명령으로 리듬발생의 시작과 끝을 조절한다.
  • 3. 협응(coordination)
    협응은 근육, 신경기관, 운동기관 등의 움직임을 상호 조정하는 능력을 의미한다. 여러 근육들이 조화를 이루어 움직임을 완성시켜 나가는 것이 협응이다. 예를 들어 팔을 들 때 어깨뼈를 고정시키기 위해 Serratus와 Trapezius가 수축하여 조화를 이루는 것이 협응이다.
  • 4. BBS(Berg Balance Scale)
    BBS는 균형 검사 도구로, 정적/동적 균형을 측정하며 신뢰도가 높다. 14개 항목으로 구성되며, 총점 56점 중 41점 이상은 정상 또는 경도 균형손상, 21-40점은 중증도 균형손상, 20점 이하는 심한 균형손상을 의미한다.
  • 5. 윌리스 고리(Circle of Willis)
    윌리스 고리는 속목동맥, 전/후대뇌동맥, 앞/뒤교통동맥, 중간대뇌동맥으로 구성된다. 각 동맥의 손상 시 나타나는 증상은 다음과 같다: 앞대뇌동맥 - 반신마비(다리>팔), 중간대뇌동맥 - 반신마비(팔>다리), 언어/인지 장애, 뒤대뇌동맥 - 반신마비, 시각장애, 기억장애.
  • 6. 기립 훈련
    기립성 저혈압, 욕창, 관절 구축 등을 예방하기 위해 기립 훈련이 필요하다. 기립 훈련에는 기립기구, 스탠딩 프레임, 평행봉 등이 사용되며, 하지의 근력 강화, 균형 훈련, 체중 지지 등의 효과가 있다.
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  • 1. 대뇌의 구조와 기능
    대뇌는 인간의 가장 복잡하고 중요한 기관 중 하나입니다. 대뇌는 크게 대뇌 반구, 간뇌, 중뇌, 소뇌, 연수로 구성되어 있으며, 각 부분은 고유한 기능을 담당하고 있습니다. 대뇌 반구는 인지, 감각, 운동 등 다양한 기능을 수행하며, 좌우 반구 간 기능적 분화가 있습니다. 간뇌는 자율신경계 조절, 호르몬 분비 등의 기능을 담당하고, 중뇌는 시각 및 청각 반사 등을 조절합니다. 소뇌는 운동 조절과 균형 유지에 중요한 역할을 하며, 연수는 호흡, 심장 박동, 혈압 등의 생명 유지 기능을 담당합니다. 이처럼 대뇌는 복잡한 구조와 기능을 가지고 있어, 이에 대한 이해는 신경과학 및 의학 분야에서 매우 중요합니다.
  • 2. CPG(central pattern generator)
    CPG(central pattern generator)는 척추동물의 기본적인 운동 패턴을 생성하는 신경 회로입니다. CPG는 척수와 뇌간에 위치하며, 감각 입력 없이도 리듬적인 운동 패턴을 생성할 수 있습니다. 이러한 CPG의 기능은 걸음걸이, 호흡, 섭식 등 다양한 반복적인 운동 행동에서 중요한 역할을 합니다. CPG의 작동 원리와 구조에 대한 연구는 신경 재활, 보행 보조 기기 개발 등 다양한 분야에 활용될 수 있습니다. 또한 CPG의 기능 장애는 운동 장애와 관련될 수 있어, 이에 대한 이해는 신경 질환 치료에도 도움이 될 것입니다.
  • 3. 협응(coordination)
    협응은 신체 부위들 간의 효과적인 움직임 조절을 의미합니다. 협응은 운동 기술 습득, 일상생활 동작 수행, 스포츠 수행 등에 필수적입니다. 협응 능력은 감각 정보 처리, 운동 계획 및 실행, 피드백 조절 등 다양한 신경 과정이 복합적으로 작용하여 발현됩니다. 협응 능력의 발달은 성장 과정에서 점진적으로 이루어지며, 노화에 따라 점차 저하될 수 있습니다. 협응 장애는 뇌졸중, 파킨슨병 등 신경계 질환에서 흔히 관찰됩니다. 따라서 협응 능력에 대한 이해와 평가, 그리고 이를 향상시키기 위한 중재 방법 개발은 신경 재활 분야에서 매우 중요한 과제입니다.
  • 4. BBS(Berg Balance Scale)
    BBS(Berg Balance Scale)는 균형 능력을 평가하기 위한 대표적인 임상 도구입니다. BBS는 14개의 항목으로 구성되어 있으며, 각 항목에 대해 0~4점의 점수를 부여하여 총점 56점 만점으로 평가합니다. BBS는 노인, 뇌졸중, 파킨슨병 등 다양한 질환군에서 균형 능력을 객관적으로 측정할 수 있어, 임상 현장에서 널리 사용되고 있습니다. BBS 점수는 낙상 위험 예측, 재활 목표 설정, 치료 효과 평가 등에 활용됩니다. 또한 BBS는 타당도와 신뢰도가 높아 연구 분야에서도 활용도가 높습니다. 균형 능력 평가의 표준화된 도구로서 BBS의 중요성은 계속 강조되고 있습니다.
  • 5. 윌리스 고리(Circle of Willis)
    윌리스 고리(Circle of Willis)는 뇌 기저부에 위치한 동맥 고리 구조로, 뇌 혈액 공급에 중요한 역할을 합니다. 이 고리는 내경동맥, 전뇌동맥, 중뇌동맥, 후뇌동맥 등 주요 뇌동맥들이 연결되어 있어, 뇌 혈류 분배와 보완 기능을 수행합니다. 윌리스 고리의 구조적 이상이나 협착은 뇌졸중, 뇌동맥류 등 뇌혈관 질환의 주요 원인이 될 수 있습니다. 따라서 윌리스 고리의 해부학적 구조와 기능에 대한 이해는 신경외과, 신경방사선과 등 관련 의학 분야에서 매우 중요합니다. 또한 이를 바탕으로 한 진단 및 치료 기술 개발이 지속적으로 이루어지고 있습니다.
  • 6. 기립 훈련
    기립 훈련은 장기 침상 안정으로 인한 기립성 저혈압 등의 합병증을 예방하고 재활을 촉진하기 위해 사용되는 중요한 중재 방법입니다. 기립 훈련은 점진적으로 환자를 기립 자세에 노출시켜 자율신경계와 심혈관계의 적응을 유도합니다. 이를 통해 혈압 조절 능력, 근력, 균형 능력 등이 향상될 수 있습니다. 기립 훈련은 뇌졸중, 척수 손상, 외상성 뇌손상 등 다양한 신경계 질환 환자에게 적용되며, 재활 과정에서 필수적인 치료 방법으로 인정받고 있습니다. 최근에는 로봇 보조 기립 훈련 등 기술 발전에 힘입어 기립 훈련의 효과와 접근성이 더욱 향상되고 있습니다.
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