총 2,613개
-
A+ 건강사정 과제 - 신경계 요약정리 및 건강사정 시나리오2025.01.171. 신경계 해부와 기능 신경계는 내적, 외적 자극에 대해 수의적, 불수의적으로 인체기능을 통제하는 역할을 한다. 중추신경계(뇌와 척수)와 말초신경계, 자율신경계로 구분된다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌척수액 순환, 뇌실, 뇌의 구조와 기능 등을 포함한다. 말초신경계는 척수신경과 뇌신경으로 구성되며, 감각과 운동 기능을 담당한다. 자율신경계는 교감신경계와 부교감신경계로 나뉘어 내부 환경을 조절한다. 2. 건강사정 시나리오 53세 택시운전사 김OO씨는 3주 전부터 눈부심이 심해져 병원을 방문했다. 특히 자동차 전조등이나 가...2025.01.17
-
파킨슨병 케이스(A+)2025.01.111. 파킨슨병의 정의, 원인 및 병태생리 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환이다. 중뇌 흑색질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실이 원인이며, 이로 인해 운동 기능이 떨어지게 된다. 2. 파킨슨병의 임상적 특성 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 경축, 서동증, 자세 불안정 등의 운동 증상과 인지장애, 신경정신 증상, 수면 이상, 자율신경계 증상, 감각 증상 등의 비운동 증상이 있다. 3. 파킨슨병의 진단 및 검사 파킨슨병의 진단을 위해서는 내과적 질환에 대한 기본 검사, 뇌 자기공명영상, 핵의학 검사...2025.01.11
-
뇌졸중 케이스 - 간호진단, 중재 및 결과2025.01.181. 뇌졸중의 종류와 증상 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중에는 뇌혈전증, 뇌색전증, 열공성 뇌경색이 있으며, 출혈성 뇌졸중에는 지주막하 출혈과 뇌내 출혈이 있다. 뇌졸중 환자는 다양한 증상을 보일 수 있는데, 편마비, 감각 소실, 구음 장애, 두통 등이 나타날 수 있다. 2. 뇌졸중 환자의 간호 사정 간호사는 뇌졸중 환자의 일반적 사항, 현병력, 검사 결과 등을 종합적으로 사정해야 한다. 이를 통해 환자의 신체 기능, 일상생활 수행 능력, 합병증 위험 등을 파악할 수 있다. 3. 뇌졸중 환자의 간호진...2025.01.18
-
길랑바레 증후군 스터디 케이스2025.05.101. 대상자의 움직임 사정 대상자 스스로의 움직임이 어느정도인지 사정하고, 보행도구의 필요성을 평가한다. 이를 통해 대상자에게 맞는 움직임을 사정하고 그에 맞는 보조도구와 재활운동 등을 실시할 수 있다. 2. 수동적 관절 운동 최소 2회/일 이상의 수동적 근관절 범위운동을 실시하여 관절 주변의 인대, 근육을 최대한 늘림으로써 관절의 움동 범위를 늘려준다. 3. 압박스타킹 적용 IVIG 약물 투여시 항색전스타킹(압박스타킹)을 적용하여 마비환자의 합병증인 폐색전과 심부정맥혈전증을 예방하고, 면역글로불린으로 인한 혈전증을 예방한다. 4....2025.05.10
-
파킨슨병 환자의 간호과정2025.01.071. 신체 기동성 장애 대상자의 관절 운동 범위와 신체기동성 정도를 사정하고, 근력 변화를 재사정하여 운동을 제공합니다. 일상생활 보조를 위해 대상자의 잔존기능을 사정하고, 구축이나 기형을 예방하기 위해 수동적 관절운동을 실시합니다. 스스로 할 수 있는 활동을 격려하여 자신감을 높이고 관절을 운동시킵니다. 약물치료를 통해 증상을 완화시켜 운동성을 증진시킵니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 욕창 위험 사정을 통해 대상자의 피부 상태와 압박부위, 감각 인지, 습기, 활동성, 가동성, 영양 등을 사정합니다. 영양 섭취와 수분 섭취 상태를...2025.01.07
-
[실습케이스] 퇴행성 골관절염, Primary gonarthrosis(슬관절증, 무릎관절증), TKRA 간호과정 [케이스 스터디, 정형외과] [급성통증,낙상위험성] [골관절염 케이스스터디,TKRA 케이스스터디, 슬관절증 케이스스터디, 무릎관절증 케이스스터디, 골관절염 간호과정, 슬관절증 간호과정, 무릎관절증 간호과정]2025.05.161. 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 회복과 관련된 급성통증에 대해 대상자의 통증양상을 사정하고, 예상되는 통증경감시기에 대해 설명하였다. 필요시 처방에 따라 추가적인 진통제를 투여하고, 통증완화를 위한 비약물적 완화요법을 교육하였다. 통증의 언어적 표현과 비언어적 표현을 격려하고 재사정하여 통증 감소를 위한 간호를 수행하였다. 2. 운동 기능 저하와 관련된 낙상위험성 운동 기능 저하로 인한 낙상위험성에 대해 대상자의 의식수준을 사정하고, 낙상 위험성 교육과 낙상 예방법을 교육하였다. 환자의 주변 장애물을 제거하고 안전한 ...2025.05.16
-
[간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개2025.05.141. 신경근육계 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인해 호흡 기능이 저하되어 복부근육을 이용한 얕은 호흡 양상을 보이고 있다. 산소포화도는 정상이지만 이산화탄소 수치가 낮아 호흡 기능 저하가 있음을 알 수 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 호흡 기능 사정, 동맥혈가스 분석, 필요 시 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체적 손상과 관련된 급성 통증 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인한 급성 통증이 있다. 통증 사정 척도를 이용하여 통증의 특성을 파악하고, 진통제 투여, 보조기구 사용,...2025.05.14
-
[간호학과]기본간호학 산소화 요점요약정리2025.05.011. 순환기계의 구조와 기능 순환기계는 심장, 혈관, 혈액으로 구성되며 심장의 박동으로 혈액을 순환시켜 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 배출하는 역할을 한다. 심장박출량, 심근허혈, 좌심부전, 우심부전, 저혈량증, 전도장애 등의 순환기계 기능 변화에 대해 설명하고 있다. 2. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계는 상부기도와 하부기도로 구성되며, 폐환기, 가스교환, 가스운반, 말초가스교환 등의 기능을 한다. 흡기와 호기의 원리, 호흡의 신경성 및 화학적 조절, 환기, 관류, 확산 등 호흡기계의 다양한 기능에 대해 설명하고 있다. 3. ...2025.05.01
-
뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/낙상위험성2025.05.071. 간호진단 편마비와 관련된 낙상위험성 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 대상자의 낙상위험성을 확인하였다. 낙상위험성 사정을 위해 Morse 낙상위험 사정도구를 활용하였고, 대상자의 의식수준, 신경학적 변화, 운동기능상태 등을 사정하였다. 또한 낙상위험을 증가시킬 수 있는 약물 종류를 확인하고, 낙상고위험군 표시스티커 부착, 침대난간 사용, 적절한 조명 유지, 보호자 동행, 미끄럼방지 신발 착용 등의 간호중재를 계획하였다. 대상자와 보호자에게 낙상예방법에 대해 교육하여 낙상위험성을 감소시키고자 하였다. 1. 간호진단 ...2025.05.07
-
A++ 성인 신경계 사례보고서/ 간호과정(CASE STUDY)/ 진단 총 3개 계획, 근거까지 포함(기도개방 유지 불능, 조직관류 장애, 운동기능장애)2025.01.131. 기도개방 유지 불능 대상자의 호흡 상태를 개선하기 위해 활력징후 측정, 호흡음 청진, 침상머리 상승, 객담 흡인 등의 간호중재를 계획하였다. 이를 통해 단기적으로 산소포화도 유지, 장기적으로 정상 호흡 유지를 목표로 한다. 2. 조직관류 장애 대상자의 두개내압 상승으로 인한 조직관류 장애를 개선하기 위해 활력징후 사정, 침상높이 유지, 두개내압 상승 증상 관찰, 경련 사정, 발살바수기 및 등척성 운동 금지, 수분출입 측정, 약물 투여 및 부작용 사정, 금연 교육 등의 간호중재를 계획하였다. 3. 운동기능장애 대상자의 사지마비로...2025.01.13
3 / 262
