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입원관리 간호학과 시나리오2025.01.041. 입원관리 이 시나리오는 입원 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 기본적인 정보를 수집하고, 활력징후를 측정하며, 욕창 및 낙상 위험도를 평가합니다. 또한 입원 생활에 대한 안내와 교육을 제공합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 확인하고 안전한 입원 생활을 보장하는 것이 중요합니다. 1. 입원관리 입원관리는 환자의 건강과 안전을 보장하기 위한 중요한 과정입니다. 입원 시 환자의 상태를 정확히 파악하고, 적절한 치료와 간호를 제공하는 것이 핵심입니다. 입원 기간 동안 환자의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요...2025.01.04
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급성 신부전 간호과정 케이스 스터디2025.01.201. 급성 신부전 급성 신부전은 신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생하는 신전성 원인으로 발병하였다. 주요 증상은 무뇨 또는 핍뇨, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증 등이다. 치료는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체요법(CRRT) 등이 있으며, 간호중재로는 식이 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 구토, 설사, 핍뇨, 허약감, 피로감, 오한, 부종, 두통, 흑색변 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 BUN 145...2025.01.20
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간호관리학 환자 사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 심실세동 A씨는 심실세동이 발생하여 즉시 CPR을 시행해야 하는 상태이다. 이는 가장 긴급한 상황이므로 간호 우선순위 1순위로 고려하였다. 2. 수혈 부작용 B씨는 수혈 부작용으로 체온이 상승하고 anaphylactic shock으로 이어질 수 있는 위험이 있어 즉시 수혈을 중단해야 하므로 간호 우선순위 2순위로 고려하였다. 3. 저혈당 C씨는 저혈당 증세를 호소하고 있어 지속될 경우 저혈당 shock로 이어질 수 있기 때문에 빠른 중재가 필요하므로 간호 우선순위 3순위로 고려하였다. 4. 낙상 평가 D씨는 새벽에 화장실을 가...2025.01.17
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장기요양기관 급여제공결과평가 사례(요양원, 주야간보호센터, 방문요양)2025.01.291. 신체활동지원 어르신 스스로 식사 및 화장실 이용 등 일상생활이 가능하지만 치매로 인해 인지 저하가 심하여 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하였다. 잔존기능을 최대한 활용하도록 지원해주며 현재 신체기능상태 유지 및 향상되도록 꾸준한 신체기능회복 훈련 시행하도록 지원함. 2. 시설관리 급여제공 계획 내용에 따라 침상, 물품, 세탁물 등 청결관리를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경 제공함. 3. 기능회복 훈련 신체상태, 일상생활능력, 인지기능상태 유지를 위해 기능회복훈련 제공함. 인지 및 신체기능회복훈련을 통해 관리하고 물리치료서비스를 통...2025.01.29
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[A+, 평가도구들 포함 디테일] 노인간호실습 케이스스터디, 뇌경색, 간호진단 6개 중 간호과정 1개(욕창위험성, 진단적, 치료적, 교육적 계획)2025.01.131. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태로, 심장 또는 목의 큰 동맥에서 생긴 피떡이 떨어져 나가 혈류를 타고 흘러가서 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 질환입니다. 뇌경색의 종류에는 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 소열공 경색이 있으며, 주요 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만 및 이상지질혈증, 심장질환 등이 있습니다. 뇌경색 환자의 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 연하장애, 감각지각장애 등의 관리가 필요합니다. 2. 노인간호 노인 환자의 포괄적 건...2025.01.13
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욕창 관리 간호2025.05.061. 욕창 간호 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 욕창 발생 위험요인이 있는 대상자를 사정하여 욕창 예방 간호를 제공하고, 욕창 발생 시 단계별 지침에 따른 적절한 관리를 통하여 욕창의 치유효과를 최대화하고 합병증을 최소화한다. 2. 욕창 위험 평가 욕창발생 고위험군 : Braden Scale 12점 이하, 욕창발생 위험군 : Braden Scale 13...2025.05.06
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욕창 사정도구2025.05.151. 욕창의 정의 욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력 혹은 마찰과 응전력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직 괴사로 생기는 피부나 피부조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창 사정 도구 욕창 사정 도구는 감각인지, 습기, 활동, 운동, 영양, 마찰/응전 등 6가지 항목으로 구성되어 있으며, 각 항목별 점수를 합산하여 욕창 위험도를 평가한다. 총점이 23점이면 욕창 위험 없음, 16점이면 욕창 위험 대상, 9점 이하는 고위험 대상자로 분류된다. 3. 욕창 예방법 욕창...2025.05.15
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욕창간호2025.05.071. 욕창의 개념, 정의 및 발생기전 욕창은 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해져 순환 장애로 인해 조직이 손상된 상태를 말한다. 뼈 돌출 부위와 외피 사이의 연조직이 장기간 압박을 받을 때 혈액 순환 장애를 일으켜 국소적으로 조직 괴사와 궤양을 유발한다. 욕창 환자의 경우 그렇지 않은 환자에 비해 사망률이 4.5배 정도 높은 것으로 알려져 있다. 2. 욕창의 분류 욕창은 손상된 조직의 깊이에 따라 1단계, 2단계, 3단계, 4단계로 나눌 수 있으며, 그 외에 미분류 욕창과 심부조직손상 의심 단계가 있다. 1단계는 표피 손상, 2단...2025.05.07
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간호관리학 욕창 QI 보고서 A+2025.05.111. 욕창 예방 관리 간호관리학 실습[간호업무 향상 보고서] -병원 병동의 욕창 예방 관리를 통한 욕창 발생률 감소-실습 과목 담당 교수님 학과/학년/반 학번 이름 제출날짜. 욕창은 여러 사례로 인해 기본지식이 있음에도 불구하고, 아직도 심각한 문제로 남는다. 의료기관 평가제도의 평가 기준으로 욕창 예방 간호라는 항목도 포함되며 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위해 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험환자를 미리 사정하여 예방 중재를 실시하고 있음에도 고령, 암, 뇌졸중, 당뇨 등 만성질환, 골절 등으...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_욕창사정 및 관리2025.05.091. 욕창사정 욕창 사정의 목적은 적절한 자세변경 및 피부 사정을 통해 욕창을 예방하고 발생된 욕창에 대한 적절한 관리를 통해 욕창 치유를 도모하는 것이다. 욕창 사정에는 욕창 발생 위험 요인 확인, 욕창 호발 부위 확인, 욕창 위험도 평가, 욕창 단계 분류 등이 포함된다. 2. 욕창 간호 욕창 간호에는 욕창 예방법 시행 및 교육, 관절 범위 운동 시행, 욕창 상태 및 감염 여부 사정, 무균술을 사용한 욕창 부위 드레싱 교환 등이 포함된다. 3. 욕창 드레싱 욕창 드레싱의 원칙에는 상처 부위 특성에 맞는 적절한 습윤 상태 유지, 깊...2025.05.09
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