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간경변증 환자의 영양불균형 간호2025.05.011. 간경변증의 구조와 특성 간경변증은 간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상처가 생긴 후 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 바뀜으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 대사성 간경변증과 비대사성 간경변증으로 분류된다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증 환자에서는 탄수화물, 아미노산 및 단백질, 지방, 담즙산 및 빌리루빈, 비타민 및 무기질, 호르몬 대사 등의 장애가 발생할 수 있다. 간의 해독작용과 살균작용도 저하된다. 3. 간경변증의 원...2025.05.01
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성인간호학 ) 성인간호 총론 간호내용 중 성인 대상자의 안위변화(통증, 피로, 고통, 오심,구토)간호에 관한 사례2025.01.201. 통증 및 고통 관리와 간호 적용 사례 통증이란 우리 몸에 이상이 생겼다는 것을 알려주는 것으로 정상적인 생명 유지를 위해 필요한 증상으로, 급성 통증과 만성 통증으로 분류할 수 있습니다. 급성 통증은 원인을 찾아 치료할 수 있고, 위험을 방지할 수 있게 해주지만, 만성 통증은 수술도 잘 되고 상처가 아물었지만, 그 후에도 통증이 지속하는 경우로 사고나 병으로 신경이 다친 후에 나타나는 지속적인 통증을 말하며 우리 몸에 부담만 되는 불필요한 증상입니다. 따라서 통증의 적절한 치료 개입은 개인의 삶의 질과 사회경제적으로 중요한 의...2025.01.20
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자궁경부암 케이스 스터디, 항암치료 관련 간호진단2025.05.131. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자는 면역력 저하로 인해 감염 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 마스크 착용, 손 위생 관리, 익히지 않은 음식 섭취 제한, 활력징후 및 혈액검사 모니터링, 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 항암화학요법과 관련된 오심 항암화학요법을 받는 환자는 오심과 구토가 발생할 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 오심 점수 모니터링, 식사량 증가, 항구토제 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자들은 면역력이 저하되어 감염 위험...2025.05.13
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부인암환자 중재보고서 -A+받음!!2025.01.121. 자궁근종절제술 자궁근종은 자궁 및 자궁 부속기에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 것으로 35세 이상의 여성 중 20%에서 발생하는 것으로 보고되었으며 수술로 완치가 가능하지만 삶의 질 향상을 위해서는 수술법과 회복 과정에서의 양질의 의료가 중요한 요소가 되었다. 복강경 수술은 개복술에 비해 합병증이 적고 재원 기간이 짧고, 수술 시간 단축 등의 장점으로 그 시행이 증가되고 있으나 개복술에 비해 더 높은 발생률을 보이는 수술 후의 오심과 구토가 복강경 수술 후의 주요 문제 중의 하나로 대두되었다. 2. 수술 후 오심과 구토 수...2025.01.12
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급성골수성 백혈병 케이스2025.05.061. 급성골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병(acute myeloid leukemia, AML)은 가장 흔한 형태의 백혈병으로 골수계 세포의 분화과정에 이상이 생겨 미성숙세포가 증가하고, 미성숙세포가 골수에서 증식하여 전신의 말초혈액으로 퍼지게 되며, 간, 비장, 림프선 등을 침범한다. 대개 골수(bone marrow)나 말초혈액(peripheral bloo)에 골수아세포(myablast)가 20%이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의한다. 급성 골수성 백혈병의 발병 원인을 밝히는 것은 대부분의 경우 불가능하지만, 유전성 요인,...2025.05.06
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임신기 여성 생리적 적응 간호과정 보고서 (임신 초기 간호과정)2025.01.171. 지나친 구토와 관련된 체액 부족 대상자는 체액 부족 관련 요인 중 오심으로 인한 불충분한 수분 섭취, 지속적인 구토로 인한 수분 손실의 증상을 보인다. 또한, 농축된 소변, 건조하고 갈라진 입술, 갈증, 불안, 피로 등의 체액부족의 증상 및 징후가 관찰되었기 때문에 체액 부족이란 간호진단을 도출할 수 있다. 2. 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 지속적인 구토는 탈수로 인한 Hct 상승, BUN 상승, 전해질 불균형, 간과 신장의 손상을 초래할 수 있으며 갑상샘 호르몬 수치 상승 시 오조증이 증가하기 때문에 초기 임상검사를 모...2025.01.17
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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성인간호학실습 SBAR - 오심, 구토 상세한 과정2025.01.111. SBAR 적용 오심 구토 사례 이 사례는 SBAR 기법을 적용하여 오심과 구토 증상을 가진 환자의 간호 과정을 상세히 설명하고 있습니다. 환자는 CABG 수술 후 4일째 병동으로 전동되었으며, 4일째 대변을 보지 못하고 복부 불편감을 호소하였습니다. 관장을 시행했으나 증상이 지속되어 진토제와 추가 관장 처방을 요청하였습니다. 간호사는 SBAR 기법을 활용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 보고하였고, 이를 통해 적절한 중재가 이루어졌습니다. 1. SBAR 적용 오심 구토 사례 SBAR(Selective Se...2025.01.11
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A+ 여성간호학 case 난소암 - 오심, 영양불균형, 수면양상장애2025.01.221. 항암화학요법으로 인한 불편감 증가와 관련된 오심 대상자는 항암화학요법 chemo fluid start 할 때마다 오심 및 구토를 호소하고 있으며, 하루에 4번 이상의 오심 및 구토가 있는 것으로 관찰되었다. 속이 좋지 않아 자주 간호사 호출벨을 누르는 모습이 보이며, 헛구역질을 하거나 때때로 침을 뱉는 모습이 관찰되었다. 지속적인 오심과 구토로 인해 식욕부진과 영양불균형이 발생한 것으로 사료된다. 2. 복합적 요인(식욕저하, 오심 구토)으로 인한 신체요구량 보다 적은 섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 지속적인 오심과 구토로 인...2025.01.22
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