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2022 노인간호학실습 케이스 스터디 (골절)2025.04.291. 보행자 교통사고로 인한 골절과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 2021년 10월 11일 보행자 교통사고로 L1, L2, L4, 삼복사 골절이 발생하였습니다. 이로 인해 하지 움직임에 제한이 있으며, 통증을 호소하고 있습니다. 간호 중재로는 하지 ROM 운동, 통증 관리, 보조기 사용 교육 등을 실시하였습니다. 2주 내에 다리 움직임에 대한 거부감이 감소하고, ROM 운동 수행, 통증 감소 등의 목표를 달성하고자 합니다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자는 오랜 기간 침대 안정을 취하면서 변비가 발생하였습니다. 간호 중재로는 배...2025.04.29
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정신간호학_바스켓볼 다이어리_간호진단2개, 간호과정 2개2025.01.121. 약물중독증상과 관련된 비효과적 대처 주인공과 그의 친구들이 구강 흡입 또는 비강 흡입, 직접 주사하는등 여러 가지 방법으로 마약을 투여하는 모습, 농구 경기에서 드리블을 하던 중 갑자기 몸에 힘이 풀리며 공을 놓쳐버리는 행동, 레지가 마약을 강제로 끊게 하였을 때 몸과 손을 떨고 가만히 있지 못하는 모습, 마약을 중단하였을 때 침을 흘리고 난폭해지는 모습, 마약을 구하기 위한 돈을 위해 위험을 무릅쓰고 어떠한 행동이라도 기피하지 않는 모습 등 다양한 약물중독 증상이 나타났다. 이에 대한 간호진단과 간호과정을 제시하였다. 2. ...2025.01.12
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아동실습 급성 인두염 case study - 아동간호학실습2025.01.201. 급성 인두염 급성 인두염은 바이러스나 세균 등의 감염에 의해 인두에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주로 피로, 과로, 열성질환, 온도 차이, 면역 저하 등으로 인해 발병한다. 인두는 코인두, 입인두, 후두인두로 구분되며, 진단을 위해 인두 부위 세균배양 검사가 필요하다. 치료는 증상 완화를 위한 대증요법과 항생제 투여가 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 일반사항, 가족/사회력, 병력 및 발달력, 임상병리검사, 약물 등을 확인하였다. 간호진단으로 '염증반응과 관련된 발열', '환경변화와 관련된 수면장애 및 불안'을 도출하였다. ...2025.01.20
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양극성 장애 환자의 간호 사례 연구2025.04.301. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 충동성과 판단력 저하로 인해 타인에 대한 폭력적 행동의 위험이 있다. 간호사는 일관성 있는 치료적 접근과 의사소통을 통해 신뢰감을 형성하고, 환경을 안전하게 조성하며, 대상자의 행동을 관찰하고 필요 시 약물 투여 및 억제대 적용 등의 중재를 수행한다. 또한 대상자가 분노를 말로 표현하고 적절한 대처 방법을 익힐 수 있도록 교육한다. 2. 복합적 요인과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 정신적 스트레스, 불안정한 기분, 고양된 정동 등의 복합적 요인으로 인해 수면 ...2025.04.30
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조현병 환자의 불안과 타인에 대한 폭력의 위험 관리2025.01.031. 불안 관리 David Carter는 조현병 환자로, 입원 당시 편집증적 망상과 환청으로 인한 불안감을 보였습니다. 간호사는 대상자와의 치료적 관계 형성, 현실 지향적 활동 격려, 약물 교육 등을 통해 대상자의 불안 수준을 낮추고자 하였습니다. 대상자는 점차 증상이 호전되어 퇴원을 앞두고 있으나, 여전히 약물 복용과 재발에 대한 걱정을 표현하고 있어 지속적인 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 타인에 대한 폭력 위험 관리 David Carter는 약물 복용을 거부하다가 보호자인 어머니에게 폭력을 행사하여 경찰에 의해 강제 입원...2025.01.03
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A+ 성인간호학 여호와의 증인 시험적개복술 간호2025.01.241. 시험적 개복술 수술 전 간호 시험적 개복술 수술 전 간호에는 환자의 신원 파악, 주 호소 확인, 현병력 조사, 신체검진, 진단검사 실시 등이 포함됩니다. 또한 수술과 관련된 불안을 파악하고 이를 완화하기 위한 중재를 제공합니다. 수혈 거부 시 발생할 수 있는 상황에 대해 환자와 보호자에게 설명하고 동의서를 작성하도록 합니다. 피부 준비, 마취 준비, 체위 변경 등의 간호 활동도 이루어집니다. 2. 시험적 개복술 수술 중 간호 수술 중 간호에는 멸균 활동, 비멸균 활동, 마취 전문 간호사의 역할이 포함됩니다. 수술실 환경 조건 ...2025.01.24
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브이심(vsim) 시나리오 David Carter, Part 1의 5단계, 6단계 답변2025.05.091. 정신분열증 진단 David Carter, Part 1의 진단명은 schizophrenia입니다. 환자는 음식에 독이 들어있다고 의심하며 음식 섭취를 거부하고 있습니다. 또한 환청으로 인해 대화하는 것이 어려워 보입니다. 환자의 정신 상태와 증상을 자세히 사정하고 이에 따른 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 약물 요법 환자에게 Olanzapine 10mg, Venlafaxine XR 75mg를 매일 1회 경구 투여하도록 하였습니다. 필요 시 Acetaminophen, Lorazepam, Haloperidol을 추가로 투여할 수 ...2025.05.09
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신장이식(KT) 간호과정2025.01.281. 신장이식 신장은 혈액 속에서 노폐물을 걸러내는 일을 포함해 여러 기능을 수행하는데 신장의 병이 진전됨에 따라 신장이 기능을 잃게 되면 말기신부전이 됩니다. 이때 치료방법으로는 혈액투석, 복막투석과 신장이식의 신대체요법이 있는데 이중에서 신장이식이란 건강한 신장을 체내에 이식하는 외과적인 수술을 말합니다. 신장기증은 생체기증과 뇌사자 기증으로 나눌 수 있으며, 신장이식 후 관리로는 정기적인 외래진료와 면역억제제 복용이 필요합니다. 신장이식 후 합병증으로는 수술과 관련된 외과적인 부분의 출혈, 감염 등이 많습니다. 2. 면역억제제...2025.01.28
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AKD CKD 정리, 혈액투석 복막투석 정리, 문제 만들기2025.04.251. 급성콩팥기능상실(AKI) 급성 콩팥기능상실은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. 급성 콩팥기능상실의 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았으나, 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 콩팥으로의 혈류공급이 감소하게 된다. 급성 콩팥기능상실의 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 요비중과 삼투압 상승, 혈액요소질소 대 크레아티닌 비율 상승 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사와 소변검사, ...2025.04.25
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불안정한 정서 조절 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였다. 주관적 자료로는 '나 괜찮다고 집 보내달라고!!' '담배 있어? 한 개비만 줘 봐'와 같은 대상자의 표현을 확인하였다. 객관적 자료로는 담배를 피우고 싶다고 하며 폭력적인 행동을 보이거나, 활력징후 측정을 거부하고 퇴원하고 싶다고 말하는 등의 행동을 관찰하였다. 2. 간호진단 간호진단은 '약물 과다사용과 관련된 불안정한 정서 조절'로 확인되었다. 3. 간호계획 간호계획에서는 단기목표로 7일 이내에 자신의 불안한 표현을 말로 표현할 것, 장기목표로 퇴원 시까지 치료...2025.05.09
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