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심부전 환자의 가스교환장애 간호2025.01.041. 심부전 심부전 환자는 심장 기능 저하로 인해 조직에 충분한 산소를 공급하지 못하여 가스교환 장애가 발생할 수 있다. 이로 인해 호흡곤란, 객담 배출 어려움 등의 증상이 나타나며, 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법, 약물 투여, 호흡운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 안정적인 환경 조성과 교육을 통해 대상자의 증상 개선과 삶의 질 향상을 도모할 수 있다. 2. 가스교환장애 가스교환장애는 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 및 이산화탄소 배출로 인한 호흡곤란 상태를 의미한다. 심부전 환자의 경우 심장 기능 저하로 인...2025.01.04
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A+ 울혈성심부전 CHF Congestive Heart Failure CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.04.271. 울혈성심부전 울혈성 심부전이란 심박출량의 저하로 인해 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없는 상태를 말하며, 조직에서는 혈류량이 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에서 울혈을 초래하게 되는 것을 말한다. 즉, 심장이 혈액의 펌프기능을 하지 못하여 뇌, 간, 신장 등에 제대로 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말하며 심부전은 좌심실이나 우심실의 부전으로 발생하는데 증상과 징후는 어느 쪽 심장이 부전 상태인가에 달려 있다. 2. 병태생리 및 원인 정상적인 심장기능을 방해하는 요인으로는 전부하와 후부하의 증가, 심근 수축력 감소, 심부전을 ...2025.04.27
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[A+ 인증O] 성인간호학실습 승모판 역류증- 상세한! 이론과 실무연계 + 간호문제 8개+ 간호과정 3개. 구매하시면 후회 않으실거예요!!2025.01.111. 승모판 역류증 승모판막을 구성하고 있는 판막, 건삭 및 유두근 중에서 이상이 생겨 심장의 수축기 동안에 승모판막이 완전히 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하는 상태이다. 이러한 과정이 지속됨에 따라 좌심실이 확장되고 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심부전을 초래하여 심박출량을 감소시키고 심방세동 등을 일으킨다. 2. 원인 승모판막을 손상시키는 모든 질환이 승모판막 폐쇄 부전증을 일으킬 수 있다. 과거에는 류마티스열이 가장 흔한 원인이었으나, 현재는 노령에 따른 승모판막의 퇴행성 변화에 의한 것이 가장 흔하다. 퇴행성 ...2025.01.11
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A++ 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지 (비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 불안) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이), 호흡보조근 사용을 사정하고, 반좌위를 취하게 하며, 처방에 따라 nebulizer 치료를 시행하고, 수분 섭취와 흉부물리요법을 통해 호흡을 개선하고자 한다. 또한 심호흡과 기침 교육, 강화폐활량계 사용법 교육을 통해 대상자가 스스로 호흡을 관리할 수 있도록 한다. 2. 가스교환장애 ABGA와 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 필요 시 폐기능검사를 통해 가스교환 장애를 사정한다. 반좌위 취하기, 산소 공급, nebulizer 치료, 흉부물리요법을 통해 가스...2025.01.13
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CPR (Cardiopulmonary Resusitation) [BLS, ALS, PLS, 약물요법, 제세동, endotracheal intubation, Ambu bagging] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 기본 생명소생술(BLS) 기본 생명소생술은 심정지 환자를 소생시키기 위한 첫 번째 단계이며, 심정지의 발생을 인지하고 환자의 생명을 유지하기 위한 응급조치이다. 현장에서 인공호흡과 흉부압박을 시행하여 정지된 혈액 순환 및 호흡기능을 유지시켜 조직으로의 산소공급을 유지하는 기본소생술이다. 2. 전문생명소생술(ALS) 전문 생명소생술은 심장박동을 회복시키기 위해 전문 기도유지, 약물투여(에피네프린)와 심전도 감시 및 심전도에 바탕을 둔 전기적 제세동 등의 장비를 사용하는 전문적인 치료를 제공하는 단계이다. 3. 소생 후 치료(PL...2025.05.08
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심부전 문헌고찰, 혈액검사, 약물 정리2025.04.261. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데 이때에 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 전부하의 증가는 심실 근육섬유의 길이 증가로 인한 것이며, 후부하의 증가는 심장이 대동맥판막과 폐동맥판막을 통해 혈액을 내보내는데 필요한 압력 증가를 의미한다. 심근 수축력의 감소는 심근에 산소 공급이 원활하지 못할 경우 발생한다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 고혈압, 심근경색증, 판막성 심장질환, 류마티스성...2025.04.26
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[성인간호학] 심폐소생술(CPR) 정리2025.01.041. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술은 심장 마비가 발생했을 때 혈액 순환과 호흡을 돕는 응급 치료법입니다. 심정지 발생 후 4분 이내에 기본 심폐소생술을, 8분 이내에 전문 심폐소생술을 시작하면 높은 소생률을 기대할 수 있습니다. 심폐소생술의 주요 단계는 반응 확인, 응급의료체계 신고, 호흡과 맥박 확인, 가슴 압박, 인공 호흡, 자동 제세동기 사용, 그리고 지속적인 환자 재평가입니다. 이러한 단계를 신속하고 정확하게 수행하는 것이 심정지 환자의 생존에 매우 중요합니다. 1. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술(CPR)은 심장이 멈추거나...2025.01.04
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아동간호학 - 심폐소생술 워드클래스(wardclass) 레포트2025.04.301. 심폐소생술의 개념과 목적 심폐소생술은 심장의 기능이 정지하거나 호흡이 멈추었을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 보조해 주는 응급처치이다. 이를 통해 심장이 정지된 상태에서도 혈액을 순환시켜 뇌 손상 가능성을 지연시킬 수 있고 심정지로부터 회복하는 데 중요한 역할을 한다. 심폐소생술의 목적은 심장, 뇌, 그 외 장기에 산소를 공급하는 것이다. 2. 영아기 심폐소생술 영아의 심정지의 원인은 소아와 크게 다르지 않으며, 대부분 숨을 잘 쉬지 않아서 발생한다. 영아의 심폐소생술 방법은 의식/호흡 확인, 가슴압박, 기도 개방 및...2025.04.30
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울혈성심부전과 관련된 간호진단2개에 따른 간호과정4개2025.01.121. 울혈성 심부전의 원인 및 병태생리 울혈성 심부전의 병태생리는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근수축력의 감소 등이 있다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있다. 2. 울혈성 심부전의 증상과 징후 울혈성 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 폐울혈 증상이, 우심부전의 경우 전신울혈 증상과 갑작스런 심박출량 저하 증상이 나타난다. 3. 울혈성 심부전의 치료 및 간호 울혈성 심부전의 치료로는 심근수축력 강화, 심근 작업량 감소, 비수술요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 심박출량 증진, ...2025.01.12
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[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
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