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혈뇨와 혈색소뇨의 차이점2025.01.031. 혈뇨 혈뇨는 소변에 적혈구가 존재하는 것을 의미하며, 단백질의 존재와 소변의 현미경 검사에서 적혈구의 존재 여부, RBC cast의 조사를 통해 분석할 수 있습니다. 혈뇨의 원인은 요로계의 감염, 신장질환, 사구체 신염, 결석, 암, 악성종양 등이 있으며, 증상으로는 다리 부종, 소변 감소, 고혈압, 통증 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 소변 검사, 혈액 검사, 신장 초음파, CT, 방광 내시경, 신장 조직 검사 등이 필요합니다. 2. 혈색소뇨 혈색소뇨는 혈액 내 적혈구 파괴로 인해 용혈되어 소변 내에 헤모글로빈이 ...2025.01.03
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요로결석 케이스스터디2025.01.281. 요로결석의 병태생리 요로결석은 신장, 요관, 방광 또는 요도에 결석이 형성되어 배뇨 과정에서 통증을 유발하는 질환입니다. 결석은 대개 칼슘, 인산염, 요산 등 다양한 물질로 구성되며, 이들이 결합하여 고형물 형태로 결석이 형성됩니다. 결석의 크기와 위치에 따라 증상은 달라질 수 있으며, 결석이 이동하면서 요관을 자극하면 심한 통증을 초래할 수 있습니다. 결석이 크거나 이동이 어려운 경우, 배뇨에 장애를 일으켜 신장 기능에 영향을 미치기도 합니다. 2. 요로결석의 원인 요로결석의 발생 원인으로는 유전적 요인, 물 부족, 염분과 ...2025.01.28
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요로계 장애 대상자 간호2025.01.161. 요로감염 요로계에 미생물이 침입하여 염증 반응을 일으킨 것으로, 상부요로감염(신우신염, 신장농양, 신장결핵 등)과 하부요로감염(방광염, 요도염)으로 구분된다. 요로감염의 위험요소에는 소변배설을 방해하는 요인, 구조적 문제, 요로계 이물질, 면역기능 저하 등이 있다. 방광염의 경우 감염균이 요도에서 방광으로 이동하여 발생하며, 여성에게 호발한다. 요도염은 세균감염, 외상, 화학물질 등으로 유발되며, 성병의 하나이다. 신농양과 신주위농양은 콩팥 내 세균성 고름주머니가 생긴 상태로, 신우신염, 만성 요로폐쇄, 요로결석 등과 병합되어...2025.01.16
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APN 급성신우신염 acute pyelonephritis 성인간호실습2025.05.091. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신우를 포함한 상부요로의 급성 염증반응으로 정의되며, 주로 방광에서부터 요관을 거쳐 신장까지 병원체의 상행감염으로 발생한다. 국민건강보험공단이 급성 신우신염으로 인한 건강보험 지급자료를 분석한 결과에 의하면, 진료인원은 2010년 14만 1,275명에서 2014년 17만 3,099명으로 연평균 5.21% 증가한 것으로 나타났다. 성별로는 급성 신우신염으로 인한 여성 진료인원이 남성 진료인원보다 많았으며, 여성에서 많이 나타나는 이유는 신우신염은 주로 하부요로감염으로 인한 상행성 감염에 의해 나타나...2025.05.09
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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RAAS계, 콩팥기능에 대해서2025.01.211. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(RAAS계) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)는 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다. 이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다. 즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 2. 콩팥의 기능 콩팥은 혈액 중...2025.01.21
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체외충격파쇄석술 ESWL 과제2025.01.211. 체외 충격파 쇄석술(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy: ESWL) 체외 충격파 쇄석술(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy: ESWL)은 특수 장치에 의해 발생된 고에너지 충격파를 체외에서 조사하여 결석을 2mm 이하의 작은 가루로 파쇄한 후 자연 배출되게 하는 의료 기술입니다. 이 기술은 군사적 응용에서 시작되어 발전했으며, 1983년 Dornier HM-3 장비의 개발로 본격적으로 병원에 보급되기 시작했습니다. 충격파는 결석과 연부조직의 음향 임피던스 차이로 ...2025.01.21
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부갑상선기능항진증 간호과정 (잦은 구토로 인한 전해질 불균형의 위험)2025.01.121. 부갑상선기능항진증 부갑상선기능항진증은 부갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 혈중 칼슘 농도가 높아지고, 신장 결석, 골다공증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 사례에서는 잦은 구토로 인한 전해질 불균형의 위험이 있었으며, 이를 해결하기 위해 수분 섭취량 증가, 고산성 식품 섭취 교육, 혈중 칼슘 및 크레아티닌 수치 모니터링 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 2. 전해질 불균형 부갑상선기능항진증으로 인한 고칼슘혈증은 신장 결석 발생의 주요 원인이 됩니다. 이로 인해 발생할 수 있는 전해질 불균형,...2025.01.12
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요로결석 환자의 응급실 간호2025.01.101. 요로결석 요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계통의 어느 부분에 돌이 생겨 이차적으로 요류장애와 감염을을 일으키는 질환이다. 요로결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 혹은 손상을 입히지 않고 아무데나 머물면서 신장 내에서 커질 수 있다. 결석의 크기, 위치, 폐색의 정도와 해부학적 구조의 차이 등에 따라 통증, 혈뇨, 감염 등의 증상이 나타날 수 있다. 요로결석은 자연적으로 배출되기도 하지만 크기가 크거나 상부 요로에 위치할수록 자연 배출될 가능성이 낮아진다. 따라서 결석의 크기와 위치에 따라 대기요법, 체외...2025.01.10
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[성인간호학 A+ 자료] Case study 요로결석2025.01.211. 요로결석 요로결석(urinary stone)은 형성되는 부위에 따라 명칭이 다른데, 신장에 결석이 존재하는 것을 신결석, 방광에 결석이 존재하는 것을 방광결석이라고 한다. 일반적으로 요로결석은 결석이 하부요로를 지나기 전까진 증상이 없으나 때로 극심한 통증을 일으킬 수 있다. 특히, 신결석은 요로를 따라 내려오면서 손상을 입히거나 손상을 입히지 않고 특정 부위, 신장 내에서 커질 수도 있다. 요로결석은 많은 환자가 모르는 사이에 요로를 통해 체외로 배설되며, 일부 환자는 응급실, 개인병원, 외래에서 결석제거 치료를 받기도 한다...2025.01.21