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소아과 간호사의 일과 소감문2025.05.071. 소아과 간호사의 일상 소아과 간호사의 일상을 살펴보면, 데이 근무 시 환아의 활력징후 확인, 의사 보고, 수액 및 약물 투여 등의 업무를 수행하며, 신생아중환자실에서는 신생아의 상태 체크, 수유, 투약 등의 업무를 수행한다. 이브닝 근무 시에는 간호기록, 의사 회진, 입원 환아 관리 등의 업무를 수행한다. 2. 신생아중환자실 환경 신생아중환자실에서는 보육기 덮개를 이용해 어둡고 편안한 환경을 만들어주며, 외부인 출입을 제한하고 철저한 위생 관리를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 또한 신생아의 체중에 맞춰 수액과 약물을 처방한다. 3...2025.05.07
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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고위험모아간호 ) (1) 아동간호사의 주요 역할을 요약하고, 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 수많은 윤리적 딜레마의 예시와 해결 방안을 본인의 의견을 기반2025.04.261. 아동 간호사의 역할과 윤리적 딜레마 아동 간호사는 병원에서 아동과 가족의 옹호자, 교육자, 자가간호 촉진자, 직접적인 간호 제공자, 협력자 및 조정자의 역할을 수행합니다. 이 과정에서 아동 간호사는 윤리적 딜레마에 직면할 수 있는데, 이때 자율성, 선행, 정의, 정직, 성실의 원칙을 기준으로 해결책을 모색해야 합니다. 2. 고위험 신생아 분류 기준 고위험 신생아는 재태 연령, 출생 시 체중, 재태 연령과 출생 시 체중을 고려하여 분류됩니다. 재태 연령에 따라 만삭아, 미숙아, 과숙아로 나누고, 출생 시 체중에 따라 저체중, 극...2025.04.26
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신생아 기흉 사례 연구2025.01.231. 신생아 기흉 기흉은 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 신생아의 경우 빠른 호흡과 흉통, 청색증을 동반할 수 있다. 기흉의 정확한 진단은 흉부 X-선이나 CT 촬영을 통해 이루어지며, 치료는 기흉의 크기와 상태에 따라 달라진다. 소규모 기흉의 경우 관찰을 통해 자연적으로 흡수되기를 기다리기도 하지만 큰 기흉이나 긴장성 기흉은 즉각적인 응급 처치가 필요하다. 신생아 기흉의 경우 호흡...2025.01.23
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신생아 괴사성 장염(NEC) 케이스 스터디(3개)2025.01.131. 신생아 괴사성 장염(NEC) 신생아 괴사성 장염은 신생아의 소장이나 대장에 생기는 괴사성 장염이다. 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있는 신생아 중증 질환의 하나로 장 점막의 괴사가 다양한 정도로 일어나는 것이 특징이다. 치료하더라도 사망률이 20%에 이르는 무서운 질병이다. 정확한 원인은 알 수 없으나 장 허혈, 미숙한 위장관 방어 능력, 세균 증식, 수유 등이 상호작용하여 발생한다. 주요 증상은 복부팽만, 위 내 잔류량, 혈변이며, 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하다. 2. 시험적 개복술 시험적 개복술은 임상 및 영상 ...2025.01.13
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임신성 당뇨(GDM) 가상시나리오 및 간호과정(지식부족)2025.01.161. 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus, GDM) 임신성 당뇨병은 임신 중에 처음 발견되는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가하여 발생합니다. 이로 인해 혈당 조절이 어려워지며, 산모와 태아에게 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 임신성 당뇨병 환자는 철저한 혈당 관리와 함께 적절한 식이요법, 운동요법, 인슐린 요법 등을 통해 관리해야 합니다. 2. 산모의 건강관리 산모는 임신성 당뇨병 진단 후에도 음주와 흡연을 하지 않고 건강관리를 하게 되었지만, 결국 조산과 ...2025.01.16
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아동간호학 실습 사례보고서_TTN 간호진단2 간호과정22025.04.281. 신생아일과성빈호흡 신생아의 일과성 빈호흡 증후군은 내재하고 있는 폐의 병태생리는 없으며, 태아 폐액의 흡수가 늦기 때문으로 보인다. 이 증후군은 '젖은 폐(wet lung)'로 종종 불리며, 제왕절개술로 출생한 경우, 사모가 마취 및 과진정으로 복압이 감소된 경우 경산부, 둔위분만, 저출생체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모에게 흔하다. 호흡기 증상은 호흡곤란 증후군과 비슷하나 호흡곤란증후군보다 심하지는 않다. 2. 신생아 신체사정 신생아의 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등의 신체계측은 성장발달 사정의 중요한 기초 ...2025.04.28
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신생아 호흡곤란증후군 RDS 환아의 간호과정2025.05.091. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 신생아 사망 및 이환의 주요 원인이며, 폐의 발달 미숙으로 인한 폐 표면활성제의 부족에 의해 발생된다. 최근에는 산전 스테로이드 사용과, 출생 후 surfactant 보충요법 및 기계환기요법의 개선 등으로 RDS 환아들의 생존률을 높이고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다. RDS의 주된 발생 원인은 표면활성제의 생성과 분비 부족이며, 폐 확장상태를 유지하지 못해서 가스교환 감소, 흉곽 내외 압력 변화에 폐가 비순응하는 결과를 가져온다. 치료의 목표는 폐의 가스 교...2025.05.09
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신생아 폐동맥 고혈압 증례 분석2025.01.181. 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN) 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN)은 태아순환이 지속되어 심각한 폐고혈압이 발생하는 질환이다. 태아기에는 폐혈관 수축이 활발하게 진행되며, 출생 후 저산소증이나 산증에 의해 폐혈관 확장 인자의 방해를 받게 되면 정상적인 신생아 심폐순환으로의 이행이 이루어지지 못하면서 PPHN이 발생한다. PPHN은 병태생리에 따라 부적응, 근육의 과형성, 혈관 구조의 저형성의 3가지 유형으로 구분할 수 있다. 임상증상으로는 저산소증, 심한 청색증, 끙끙거리는 가쁜 호흡, 흉곽 함몰, 말초순환감소,...2025.01.18
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A+ 받은 신생아 패혈증 케이스(간호진단,과정3개)2025.01.231. 신생아 패혈증 신생아의 패혈증은 생후 1개월(길게는 3개월) 미만인 면역력이 약한 신생아에서 나타나는 감염을 말한다. 신생아는 성인과 다르게 면역이 저하되어 있어 감염에 많이 노출되어 있다. 신생아가 폐혈증에 걸리게 되면 신생아 중환자실(NICU)에서 인공호흡기 및 중심정맥관 삽입 등의 시술을 받으며 오랫동안 치료를 받아야 하고 치료 중 후기 발현 신생아 패혈증에 걸릴 빈도도 높다. 후기 발현 신생아 패혈증(late-onset neonatal sepsis)에 걸리면 오랫동안 혈관 내 주사를 유지하고 병원이 오래 입원해 있어야 ...2025.01.23
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