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NICU 미숙아 케이스 스터디: 호흡양상 및 영양관리2025.11.141. 미숙아(Premature Infant) 미숙아는 출생 시 체중에 관계없이 재태 기간 37주 이전에 출생한 신생아를 의미한다. 원인은 모체 측(조기 양막 파수, 임신성 고혈압, 태반 이상, 감염증 등)과 태아 측(선천성 기형, 다태임신, 염색체 이상 등)으로 나뉜다. 미숙아는 피부가 붉고 투명하며, 발바닥 주름이 얕고, 솜털이 많으며, 생식기와 유방 발달이 미흡하고, 귀 연골 탄력성이 없으며, 신경근육 성숙도가 낮은 특징을 보인다. 해부학적, 생리적, 생화학적 미성숙으로 인해 저혈당증, 저체온증, 호흡기계 문제, 뇌실 내 출혈,...2025.11.14
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신생아 중환자실(NICU), 신생아 가사, 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 5개 적용2025.01.121. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 태아나 신생아에게 산소 공급과 탄산가스 제거가 원활히 이루어지지 않아 생기는 저산소증, 산혈증 및 고탄산혈증으로 인해 뇌, 신장, 위장관, 간, 심혈관계, 폐 등의 여러 기관에 혈액 관류가 저하되어 있는 상태를 말한다. 가사의 정도가 가벼운 경우 신속한 분만 처치 및 적절한 소생술로 완전히 회복될 수 있지만 중증인 경우 사망률이 높고 생존하더라도 심각한 뇌성 마비 등 장애가 올 수 있다. 1. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 출산 과정에서 신생아의 ...2025.01.12
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신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN) 사례 연구2025.11.171. 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN) 태아에서 신생아로의 전이 과정에서 폐혈관 저항이 감소되지 않고 지속적으로 상승되어 폐동맥압이 체동맥압과 같거나 더 높아지는 질환이다. 난원공과 동맥관을 통해 우좌 단락이 발생하여 특징적인 저산소증을 보인다. 원인은 폐 미발달, 폐 발달 이상, 자궁 내 저산소증, 태변 흡인 증후군 등이 있으며, 생후 첫 호흡 시 폐혈관 저항 감소 실패로 인해 저산소증, 고탄산혈증, 산혈증이 발생한다. 치료는 적절한 산소화 유지, 기계적 환기요법, 일산화질소 흡입요법 등이 있다. 2. 신생아 호흡곤란 증후...2025.11.17
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소아과 간호사의 일과 소감문2025.05.071. 소아과 간호사의 일상 소아과 간호사의 일상을 살펴보면, 데이 근무 시 환아의 활력징후 확인, 의사 보고, 수액 및 약물 투여 등의 업무를 수행하며, 신생아중환자실에서는 신생아의 상태 체크, 수유, 투약 등의 업무를 수행한다. 이브닝 근무 시에는 간호기록, 의사 회진, 입원 환아 관리 등의 업무를 수행한다. 2. 신생아중환자실 환경 신생아중환자실에서는 보육기 덮개를 이용해 어둡고 편안한 환경을 만들어주며, 외부인 출입을 제한하고 철저한 위생 관리를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 또한 신생아의 체중에 맞춰 수액과 약물을 처방한다. 3...2025.05.07
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생로병사의 비밀: 중환자실에서의 생존2025.01.131. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 중증도가 높은 환자를 대상으로 24시간 예의주시하며 상태변화를 빠르게 파악하고 간호를 제공해야 한다. 응급환자가 오면 간호팀이 협동적으로 신속한 응급조치를 제공할 수 있으며, 수술 후 간호와 적절한 약물 투여를 통해 환자의 회복을 돕는다. 또한 신생아 중환자실에서는 보호자의 불안을 감소시키고 정서적인 간호를 제공한다. 인공호흡기를 사용하는 환자에게는 의사소통을 위한 방법을 제공한다. 1. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 환자의 생명을 지키는 데 있어 매우 중요한 ...2025.01.13
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신생아 호흡곤란 증후군 간호과정 사례보고2025.11.121. 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에서 가장 흔하게 발생하는 호흡기 질환이다. 주요 원인은 폐의 해부학적 미성숙 구조와 폐 계면 활성제의 총량 감소이다. 폐포 표면장력 증가로 인해 폐 순응도가 감소하고 폐 용적이 줄어들어 환기와 관류가 원활하지 못하여 저산소혈증이 발생한다. 주요 증상으로는 빠른 호흡(tachypnea), 콧구멍 벌렁거림(nasal flaring), 호흡 부전, 청색증 등이 있다. 위험 요인은 적은 재태 주수, 낮은 출생체중, 제왕절개...2025.11.12
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신생아실, 신생아 중환자실 사용기구 조사2025.01.211. Wall O2 필요시 bottle을 연결해 산소를 제공한다. 사용법은 bottle의 water line까지 증류수를 채워주고, 초록색 뚜껑을 잘 닫은 후 bottle을 벽의 구멍에 맞게 꼭 끼우고, 적용되는 환자의 상태에 맞게 nasal prong이나 nelaton catheter 또는 산소 mask를 연결한다. 산소 용량은 의사의 처방에 따라 오른쪽 손잡이를 돌려 공이 떠오르게 하여 공의 중앙 부위가 눈금에 맞게 맞춘다. 2. 개방식 보육기(Warmer) 유아 가온 진료대라고도 하며 신생아 진료 및 처치대로 사용된다. 사용법...2025.01.21
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아동간호학 실습 사전학습(신생아실 및 신생아중환자실, 소아청소년과병동, 소아중환자실)2025.01.131. 신생아 분류 신생아는 크기와 재태연령에 따라 저체중출생아, 극소저체중출생아, 초극소저체중출생아, 적정체중아, 부당경량아, 자궁 내 성장지연아, 부당중량아 등으로 분류된다. 재태연령에 따라서는 미숙아, 만삭아, 후기미숙아, 과숙아로 구분된다. 또한 사망률에 따라 생존출생, 태아 사망, 신생아 사망, 주산기 사망률로 나뉜다. 2. 신생아/고위험 신생아 관련 용어 신생아와 고위험 신생아와 관련된 다양한 의학용어들이 설명되어 있다. 재생불량성 빈혈, 천식, 말단청색증, 인공영양, 대천문, 무호흡, 말단비대증, 자폐증, 바빈스키 반사,...2025.01.13
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신생아 중환자실 아동간호학 컨퍼런스2025.05.031. 신생아 기흉 신생아 기흉은 미숙아에게 더 쉽게 발생할 수 있는 호흡기 질환입니다. 기흉은 폐포나 모세기관지가 터져 공기가 늑막강으로 새어 들어가면서 생깁니다. 장력성 기흉, 이차성 기흉, 자연 기흉 등으로 분류될 수 있으며, 증상으로는 호흡곤란, 빠른 숨결, 빠른 맥박, 창백한 피부 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 가슴 X선 사진으로 하며, 경미한 자연 기흉은 100% 산소 치료로 호전될 수 있지만 장력성 기흉은 공기를 배출하는 치료가 필요합니다. 1. 신생아 기흉 신생아 기흉은 출생 직후 발생할 수 있는 심각한 의료 문제 ...2025.05.03
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[아동간호학실습A+++] 신생아실/신생아중환자실 미숙아 case study 간호진단/간호과정 2개2025.05.071. 미숙아 정의 및 특성 세계보건기구(WHO)에서는 출생 시 체중과 관계없이 재태 기간 37주 이전에 출생하거나, 또는 최종월경일에서 259일 전에 태어난 신생아를 미숙아(prematureinfant)라고 정의한다. 미숙아는 체중이 적고 재태 기간이 짧을수록 이환율과 사망률이 높아지며, 외모, 호흡기계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등에서 다양한 특성을 보인다. 2. 미숙아의 원인 및 발생기전 대부분 미숙아 출생의 특별한 이유는 밝혀져 있지 않으며, 산모의 태반/자궁 이상, 산모 질환, 미숙아 출산력, 다태임신 등과 태아의 ...2025.05.07
