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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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EVD(Extra ventricular drain) 간호2025.01.161. EVD(Extra ventricular drain) 간호 EVD(Extra ventricular drain) 간호의 목적은 뇌척수액을 체외로 배출시켜 뇌압을 낮추고 뇌실 내 압력을 측정하기 위함이다. 적응증은 뇌종양, 뇌졸중, 수술 후 또는 뇌출혈로 인한 뇌압 상승 시이며, 금기증은 심한 뇌압 상승이나 항응고제 사용 시이다. EVD 삽입부위는 주로 Kocher's point(Bregam에서 1cm 안쪽 2.5cm 바깥쪽)이며, 시술 과정과 관리 방법, 합병증 등이 자세히 설명되어 있다. 1. EVD(Extra ventricul...2025.01.16
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당뇨병성 족부궤양 사례 연구2025.01.181. 당뇨병성 족부 궤양 당뇨병성 족부 궤양은 당뇨병 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 및 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭합니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 괴사가 발생할 수 있습니다. 당뇨병 진단 후 10년 이상, 40세 이상, 흡연 경험이 있는 경우, 말초맥박이나 감각기능이 저하된 경우, 압박받는 부위가 있는 경우, 발의 궤양이나 절단의 과거력이 있는 경우 등이 당뇨병성 족부 감염의 고위험군입니다. 2. 당뇨병성 ...2025.01.18
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간호학과 임상종합실습(집중치료실) 간호과정 보고서2025.05.011. 뇌졸중(Stroke) 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, SO₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색?괴사시킨다. 뇌졸중의 증상으로는 초기 경고증상, 인지변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 있다. 뇌졸...2025.05.01
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케이스스터디 대상포진2025.01.141. 대상포진의 정의 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 소아기에 수두를 일으킨 후 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 수두-대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환을 의미한다. 2. 대상포진의 원인 대상포진의 주된 원인은 (세포 매개성) 고령, 면역 저하제 사용, 이식, 에이즈 등으로 인해 면역력이 떨어지는 것이다. 면역력이 떨어지면, 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서 대상포진이 발생한...2025.01.14
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당뇨병성 다발신경병증 환자의 간호 사례2025.01.051. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 합니다. 당뇨병은 1형과 2형으로 구분되며, 1형은 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하고, 2형은 인슐린 저항성을 특징으로 합니다. 당뇨병의 증상으로는 갈증, 다뇨, 체중감소 등이 있으며, 진단은 혈액검사로 이루어집니다. 치료는 1형의 경우 인슐린 치료가 필요하고, 2형의 경우 생활습관 교정과 약물 투여가 필요합니다. 당뇨병의 합병증으로는 망막병증, 신경병증, 신...2025.01.05
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뇌수막종 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.04.281. 뇌수막종의 정의 뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포에서 기원하는 종양으로 주로 40~50대 성인에게 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 생기는 위치는 90% 이상이 천막 상부, 10% 미만이 후두개와에서 발생하고 뇌실 내에서도 드물게 발생한다. 또한 비교적 경계가 분명하고 서서히 자라는 양성종양으로서 위치에 따라 완전 적출이 불가능하며, 간혹 재발을 보이기도 하나 대부분 완전 적출이 가능하여 예후가 양호한 편이다. 2. 뇌수막종의 원인 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 뇌막의 만성 염증성 ...2025.04.28
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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A+ 성인간호학 파킨슨 케이스스터디 (간호진단 14개, 간호과정 2개)2025.01.281. 파킨슨병의 정의, 병태생리와 원인 파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중의 하나로 진행성 장애를 초래한다. 신경퇴행성 질환이란 신경세포들이 어떤 원인에 의해 소멸되어 뇌기능의 이상을 일으키는 질병을 지칭한다. 주로 60세 이후에, 여성보다 남성에게 더 많이 발생한다. 파킨슨병은 중뇌의 흑질 부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다. 2. 파킨슨병의 임상증상 파킨슨병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성 질환으로 네 가지 대표적 증상은 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정이다. ...2025.01.28
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NS CASE STUDY SAH 지주막하출혈 NS케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영이나 뇌 자기공명영상 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 의식 수준의 변화와 인지기능의 장애가 급격히 발생하는 증상으로, 이 환자의 경우 입원 후 야간에 잠들지 못하고 ...2025.01.09
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