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A+ 파킨슨 케이스스터디2025.05.061. 근력약화와 관련된 활동의 지속성 장애 대상자는 사지의 근력이 약해져 일상생활 수행이 어려운 상태입니다. 간호중재로는 사지의 근골격계 근육 정도를 사정하고, 관절 운동 범위를 확인하여 물리치료사와 협력하여 운동요법을 개발하는 것입니다. 또한 정서적 지지와 운동 격려, 처방된 약물 투여 등을 통해 근력 향상을 목표로 합니다. 2. 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험 대상자는 장기간 침상 안정으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 높습니다. 간호중재로는 욕창 위험도 사정, 주기적인 피부 관찰, 드레싱, 체위 변경, 침대 관리, 영양 섭...2025.05.06
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크룹증후군 간호과정2개 간호진단2개 병태생리 시나리오2025.04.281. 크룹증후군 크룹증후군은 후두, 기관, 기관지염의 감염으로 인해 쉰 목소리, 개짖는 기침 소리, 흡기 시 협착음, 호흡곤란 등의 증상이 나타나는 증후군이다. 주요 형태로는 급성발작성후두염, 급성 후두기관기관지염, 급성 후두개염, 급성 기관지염이 있다. 원인은 바이러스(파라인플루엔자, 아데노바이러스, RSV, 인플루엔자 등)와 세균(H. influenzae, S. pyogenes, S. aureus 등)이며, 아동의 기도가 좁아 염증으로 인해 심각한 기도폐쇄가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 흡기 시 그렁거림, 개 짖는 듯한 기...2025.04.28
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아동간호학실습 급성 폐쇄성 후두염,크룹(Acute obstructive laryngitis(croup) 컨퍼런스, 간호과정, 케이스스터디, 간호진단2025.05.141. 급성 폐쇄성 후두염(크룹) 급성 폐쇄성 후두염(크루프)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 환자는 초기에 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상을 호소하고, 수일 후 특징적인 개기침(barking cough) 소리가 나타난다. 이 때 발생하는 기침은 보통 가래를 동반하지 않으며 밤에 악화되는 특징이 있다. 드물게 성문하 부종으로 인한 호흡곤란이 나타날 수 있다. 주요 치료는 부종을 감소시키고, 분비물을 묽게 만들어주며, 호흡곤란이 심한 경우에는 기도를 확...2025.05.14
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경막하출혈 S-ICH 간호진단 및 중재2025.01.031. 피부통합성 장애 위험성 대상자의 피부 상태를 매일 주기적으로 확인하여 피부 손상을 미리 발견하고 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취, 습기 관리, 에어매트리스 사용, 체위 변경 및 마사지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방할 수 있습니다. 2. 뇌손상과 관련된 조직관류저하 위험성 대상자의 의식 수준, GCS, 동공 크기 변화를 주기적으로 사정하고, 활력징후를 관리하여 정상 범위를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 뇌압 상승을 예방하기 위해 침상 머리 올리기, 항경련제 및 고혈압제 투여, 산소 공급 관리 등의 중재를 시행...2025.01.03
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뇌출혈 간호과정 3개2025.01.141. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 인 호흡양상 대상자의 호흡양상 및 ventilator모드를 지속적으로 사정하고, 산소포화도를 지속적으로 모니터링하며, 침상머리를 올려 Semi Fowler's position을 취해주고, 기관지 확장제와 진해거담제를 투여하며, 산소를 투여하여 대상자의 호흡을 개선하고자 하였다. 2. 뇌출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 대상자의 신경학적 상태와 활력징후를 지속적으로 모니터링하고, 침상머리를 15-30도 상승시켜 두개내압 상승을 감소시키며, 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을...2025.01.14
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폐렴 케이스 스터디(진단3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환으로, 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타난다. 원인균은 주로 세균이나 바이러스이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 위험요인으로는 고령, 공기오염, 의식수준 변화, 만성질환, 면역억제 등이 있다. 폐렴이 발생하면 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고여 산소 교환이 어려워지며, 이로 인해 호흡곤란, 빠른 호흡, 저산소증 등의 증상이 나타난다. 진단은 증상과 검사를 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 함께 산소 공급, 수액 공...2025.05.09
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단열재의 종류에 대해 논하시오2025.01.211. 단열재의 정의 단열재는 열의 이동을 차단하거나 줄이는 역할을 하는 재료로, 주로 건축물의 벽, 바닥, 천장 등에 사용된다. 단열재는 열전도율이 낮아 열이 빠르게 전달되지 않도록 하며, 이를 통해 건축물 내부의 온도 변화를 최소화한다. 단열재는 다양한 형태와 재질로 제공되며, 그 목적에 따라 사용되는 위치와 방법도 다르다. 2. 단열재의 유형 단열재는 크게 섬유질 단열재, 발포 단열재, 반사형 단열재, 경질 보드형 단열재, 친환경 단열재 등 5가지 유형으로 나눌 수 있다. 각 유형은 열 차단 방식, 재료, 설치 방법에 따라 다르...2025.01.21
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욕창2025.01.281. 욕창의 정의와 분류 욕창은 신체에 지속적으로 가해지는 압력과 전단력으로 인해 뼈 돌출 부위의 피부와 조직에 국소적인 손상이 일어난 것을 의미한다. 욕창의 분류는 미국 욕창 자문 위원단(NPIAP)에서 발표한 1단계부터 4단계, 미분류 단계, 심부 조직 손상 단계로 구분된다. 2. 욕창의 원인 및 위험요인 욕창의 가장 중요한 원인은 압력이며, 압력의 크기와 노출 시간이 영향을 준다. 조직 내성, 마찰과 전단력, 영양 상태, 실금 등도 욕창 발생의 위험요인이 된다. 중환자실 입실 후 발생한 욕창은 일반적인 욕창과 다른 특징을 보인...2025.01.28
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저체중신생아 CASE STUDY (진단 4, 과정 2)2025.01.031. 저체중 출생아 저체중 출생아는 출생 체중이 2,500g 미만인 신생아를 말하며, 이 중 1,500g 미만은 극소 저체중 출생아, 1,000g 미만은 초극소 저체중 출생아로 분류됩니다. 저체중 출생아는 미숙아나 자궁내 발육지연에 의한 부당경량아가 많으며, 호흡기 질환, 뇌실내 출혈, 감염 등 여러 가지 미숙한 신체 문제로 인해 이환율과 사망률이 높습니다. 저체중 출생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 임상증상으로는 피하지방 부족, 오목배, 영양결핍 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌초음파, CT, MR...2025.01.03
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상완골머리골절 케이스스터디 진단4과정22025.01.211. 상완골 머리 골절 상완골에서 일어나는 골절로, 손을 짚고 넘어지거나 어깨를 직접 바닥에 부딪힐 때 발생한다. 어깨부위의 부종과 피멍이 심하고 어깨를 거의 움직일 수 없으며 극심한 통증을 느끼게 된다. X선 검사로 진단하며, 요골신경 및 액와신경 손상, 어깨 운동범위 문제 등의 합병증이 발생할 수 있다. 비수술적 치료도 가능하지만 심할 경우 정복술과 내고정술을 시행한다. 2. 낙상의 위험성 고령, 질병 등의 복합요인으로 인해 낙상의 위험성이 높은 환자이다. 낙상 예방을 위해 2시간마다 환자 상태를 사정하고, 낙상 고위험 환자 예...2025.01.21
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