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ICU 위암환자 병동술기 관찰일지2025.01.151. 중심 정맥관 삽입 및 드레싱 중심 정맥관 삽입 시 멸균 가운과 장갑을 착용하고, 삽입 부위를 소독하며, 카테터를 고정하고 드레싱을 한다. 드레싱 교환 시에도 멸균 장갑을 착용하고 클로로헥시딘과 포비돈으로 드레싱을 한다. 이를 통해 감염을 예방할 수 있다. 2. 의식사정 및 동공반사 반응(GCS & Pupil reflex) 대상자의 의식 수준을 확인하기 위해 눈 반응, 언어 반응, 운동 반응을 평가하고, 동공 반사를 관찰한다. 이를 통해 대상자의 신경학적 상태를 파악할 수 있다. 3. 욕창 예방 및 치료 간호 욕창 발생 위험이 ...2025.01.15
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수술실케이스, OR케이스, 급성담낭염케이스(간호진단2, 과정2, 각 간호사 역할, 문헌고찰)2025.04.271. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사와 영상검사를 시행합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술이 있습니다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 투관침을 이용해 복벽에 구멍을 내고 카메라와 수술 기구를 삽입하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 개복 수술에 비해 작은 흉터, 적은 통증, 빠른 회복 등의 장점이 있습...2025.04.27
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천식 시나리오를 통한 시뮬레이션 입문2025.01.291. 천식 환자 간호 천식 환자의 증상 확인, 바이탈 징후 측정, 산소 공급, 흡인 및 네뷸라이저 술기 등 천식 환자 간호에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 환자의 상태를 파악하고 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 천식 치료 약물 천식 치료에 사용되는 다양한 약물들이 소개되어 있습니다. 기관지 확장제, 항생제, 진해거담제, 소염제 등의 약물 작용 및 사용법에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 시뮬레이션 교육 이 자료는 천식 환자 간호에 대한 시뮬레이션 교육 자료로, 실제 환자 상황을 모방하여 간호 술기를 연습할...2025.01.29
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유치도뇨관 성찰일지2025.05.061. 유치도뇨관 삽입 유치도뇨관 삽입 시 멸균영역 유지, 손 소독 절차 준수, 대상자 자세 및 사생활 보호, 도뇨관 크기 선택, 삽입 과정 설명, 소변 배출 확인, 풍선 팽창, 도뇨관 고정 등의 중요한 절차를 숙지하고 반복 연습이 필요함. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관은 감염 위험이 높으므로 필요한 경우에만 사용하고 즉시 제거해야 함. 대상자에게 주의사항을 교육하고 간호기록을 정확히 작성해야 함. 3. 실습 경험 및 계획 유치도뇨관 삽입 실습은 준비물품과 절차가 복잡하여 어려웠지만, 반복 연습을 통해 숙련도를 높이고 임상에서 적용...2025.05.06
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CPR 교육 평가 계획과 평가 문항 + 예시 답안 및 해설 및 채점 기준2025.01.131. 심폐소생술의 적용 원리와 개념 심폐소생술의 적용 원리와 개념을 이해하고, 심폐소생술과 자동제세동기 사용법을 지침에 따라 시연할 수 있다. 2. 심폐소생술 실기 평가 심폐소생술의 적용 원리와 개념을 이해하고, 심폐소생술과 자동제세동기 사용법을 시연할 수 있다. 3. 심폐소생술 시범 실습 심폐소생술의 적용 원리와 개념을 이해하고, 심폐소생술과 자동제세동기 사용법을 시범을 보고 시연할 수 있다. 1. 심폐소생술의 적용 원리와 개념 심폐소생술은 심장과 호흡이 정지된 응급상황에서 환자의 생명을 구하기 위한 필수적인 응급처치 기술입니다....2025.01.13
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 (담낭염)2025.01.281. 감염 위험 간호진단 이 사례는 침습적 처치와 관련된 감염 위험 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 환자는 ERCP와 복강경 담낭 절제술을 받았으며, 수술 부위 oozing, 백혈구 증가, ESR 및 CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술 적용, 항생제 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 2. 감염 예방 및 관리 이 사례에서는 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 간호중재가 제시되었습니다. 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술...2025.01.28
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감염위험성 간호과정2025.05.081. 배액관 감염 위험성 대상자는 PTBD 배액관 삽입 후 감염 위험성이 있는 상황입니다. 간호사는 배액관 삽입부위의 감염 징후를 모니터링하고, 무균술을 사용하여 드레싱 교환 및 배액관 관리를 수행하였습니다. 또한 항생제 투여, 배액관 고정 및 환자 교육 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 1. 배액관 감염 위험성 배액관 감염은 의료 현장에서 매우 중요한 문제입니다. 배액관 삽입 시 세균 감염의 위험이 높아지며, 이는 환자의 건강과 회복에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 감염 예방을 위해서는 철저한 무균 술기,...2025.05.08
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기본간호학실습: 산소포화도, 심전도 모니터링, 수술 후 간호2025.05.051. 산소포화도 측정 Pulse Oximeter를 사용하여 대상자의 말초 산소포화도를 측정하는 방법을 설명합니다. 측정 목적과 절차, 주의사항을 대상자에게 안내하고 측정 결과를 확인하여 기록합니다. 2. 심전도 모니터링 EKG monitor를 사용하여 대상자의 심전도를 모니터링하는 방법을 설명합니다. 모니터링 목적과 절차, 전극 부착 위치 및 방법, 결과 확인 및 기록 등을 수행합니다. 3. 배액관 관리 수술 후 삼출액 배출을 위해 적용된 배액관의 관리 방법을 설명합니다. 배액관 상태 확인, 배액량 및 색깔 확인, 배액관 관리 등의...2025.05.05
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회음 절개술과 관련된 감염 위험성2025.01.201. 회음 절개술 회음 절개술 후 감염 예방을 위해 무균술 준수, 체온 및 염증 수치 모니터링, 회음부 간호, 자궁내막염 예방, 산후통 관리, 항생제 투여, 개인위생 교육, 영양 섭취, 체위 관리, 수분 섭취 등의 간호중재를 시행하였다. 이를 통해 감염 증상 없이 회복할 수 있도록 하였다. 1. 회음 절개술 회음 절개술은 산모의 안전과 편안한 출산을 위해 필요한 의료 절차입니다. 이 술기는 태아의 통과를 원활하게 하고 산모의 산도 손상을 최소화하는 데 도움이 됩니다. 하지만 이 과정은 산모에게 통증과 불편감을 줄 수 있으므로, 의사...2025.01.20
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[종합간호술기실습] 근육주사 대본2025.01.291. 근육주사 투여 근육주사 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 관찰 등 근육주사 투여 과정에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 근육주사 시 근육이 아프지 않도록 힘을 빼는 것이 중요하며, 주사 후 15-20분 동안 관찰하여 이상반응 발생 여부를 확인해야 합니다. 2. 진통제 투여 수술 후 통증 완화를 위해 진통제를 근육주사로 투여하는 상황이 포함되어 있습니다. 진통제 투여 시 주사 부위 선정, 주사 시 주의사항, 주사 후 통증 감소 효과 등이 설명되어 있습니다. 3. 예방접종 B형 간염 백신 1차 접종 상황이 포함되어...2025.01.29
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