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아동의 식도질환2025.01.151. 선천기형 아동의 식도질환 중 가장 흔한 선천기형은 식도폐쇄와 기관지샛길이 동반되는 경우로, 약 95%에서 나타난다. 또한 약 50%에서는 심혈관, 소화기계, 비뇨기계 기형을 동반하기도 한다. 그 외에도 식도협착, 딴곳증, 메켈게실, 거대결장 등의 선천기형이 있다. 2. 운동장애 관련 질환 아동의 식도질환 중 운동장애 관련 질환으로는 이완불능과 열공헤르니아가 있다. 이완불능은 식도의 연동운동 시 이완되지 못하는 질환이며, 합병증으로 흡인폐렴과 식도암이 발생할 수 있다. 열공헤르니아는 식도와 위의 경계부에 위가 주머니 모양으로 확...2025.01.15
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페닐케톤뇨증 간호과정(A+) 간호진단3개2025.05.041. 페닐케톤뇨증 페닐케톤뇨증은 대표적인 아미노산 대사장애로 지능 장애, 담갈색 모발, 피부의 색소 결핍을 유발하는 상염색체 열성 유전에 의한 선천성 대사장애 질환입니다. 필수아미노산인 페닐알라닌을 대사하는 데 필요한 효소의 결핍이나 부재로 발생하며, 발생 빈도는 전 세계적으로 12,000명당 1명으로 추정됩니다. 페닐알라닌이 티로신으로 전환되지 못하고 비정상 대사산물을 생성하여 소변으로 배출되며, 이로 인해 뇌와 중추신경계 발달에 영향을 미치게 됩니다. 치료는 페닐알라닌 섭취 제한과 적절한 페닐알라닌 공급이 필요하며, 가족 교육과...2025.05.04
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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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아동간호학 확인학습(20~23장)2025.05.101. 위장관 장애 탈수가 있는 아동의 치료와 간호관리는 치료의 심각도에 따라 다르며, 수액과 전해질 불균형을 교정하고 근본적인 원인을 치료하는 것이 초점이 된다. 오심과 구토가 탈수의 원인이라면 진토제를 투약하여 구토를 감소시키고 수액은 구강으로 보충되어야 하지만 구강음료 마시기를 거부할 때는 비위관을 통한 재수화를 시도해야 한다. 간호관리에는 피부, 온감, 아동의 피부긴장도 사정, 점막 상태 확인, 전신적 관류 측정, 섭취량과 배설량 측정 등이 포함된다. 탈수에서 회복된 아동을 가진 간호제공자에 대한 퇴원교육계획에는 소변배설 확인...2025.05.10
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구순구개열 문헌고찰과 간호과정 사례2025.01.031. 구순구개열 구순구개열은 태아기의 얼굴 형성 과정에서 입술이나 입천장이 선천적으로 갈라져 있는 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 주요 증상으로는 수유 곤란, 발음 장애, 중이염 등이 있으며 적절한 시기에 수술적 치료를 받으면 대부분의 환자가 정상적인 생활이 가능합니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 올바른 수유 방법을 교육하며, 부모의 심리적 지지를 제공하는 등 다각도로 간호를 수행해야 합니다. 1. 구순구개열 구순구개열은 선천적 기형으로...2025.01.03
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[아동간호실습] 신생아 간호 사전 학습2025.01.141. 선천성 대사 이상 검사 선천성 대사이상 질환은 태어날 때부터 어떤 종류의 효소가 없어서 우유나 음식의 대사산물이 신체에 축척되어 유독작용을 일으켜 대뇌, 간, 안구 등의 장기에 치명적인 손상을 초래합니다. 이 질환은 신생아기에는 증상이 나타나지 않기 때문에 잘 알 수 없으며 생후 6개월부터 여러 증상이 나타나기 시작합니다. 그러나 이때부터 치료를 하더라도 손상 받은 뇌세포가 치유되지 않아서 뇌기능은 좋아지지 않습니다. 생후 7일 이내에 검사를 받아 조기에 발견하여 치료하면 충분히 예방 가능합니다. 2. 골반형성 장애 검사(DD...2025.01.14
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심실중격결손, 뇌종양, 수두증 문헌고찰2025.01.221. 심실중격결손 심실중격결손의 원인은 분명하지 않으며, 대부분의 선천성 심장 질환의 원인도 알려져 있지 않다. 다운증후군의 경우 21번 염색체 이상으로 인해 발생하며, 삼첨판 폐쇄부전 역시 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 심실중격결손의 임상 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 다양하며, 진단은 심장 초음파 검사로 가능하다. 치료는 수술이나 폐쇄 기구를 통해 결손 부위를 막는 것이며, 다운증후군 환자의 경우 관련 증상에 대한 치료와 조기 교육이 중요하다. 2. 뇌종양 뇌종양의 원인은 명확하지 않으나, 일부 환경적 요인과 유전...2025.01.22
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팔로네증후 아동의 간호과정2025.01.121. 팔로네증후 팔로네증후는 선천성 심장병의 한 종류로, 폐동맥 협착, 심실중격결손, 우심실 비대, 대동맥 전위 등의 특징이 있습니다. 이로 인해 폐혈관 관류량이 감소하고 가스교환 장애, 대사성 산증, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 2살 여아 환아의 간호과정을 다루고 있으며, 주관적/객관적 자료 수집, 간호진단, 간호중재 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 가스교환 장애 팔로네증후 환아에서 나타나는 주요 증상 중 하나는 가스교환 장애입니다. ABGA 검사 결과 pH 저하, PaO2 감소, PaCO2 감소 등이 확...2025.01.12
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근골격 또는 관절 기능장애 아동2025.05.111. 부동 부동화에 따른 근골격계의 결과는 근육크기, 강도 및 내구성의 현저한 감소, 골다공증에 이르는 뼈의 탈무기질화, 경축 및 관절의 기동성 감소 등이 있다. 또한 혈액순환의 정체로 인해 혈전과 색전 형성을 유발할 수 있는 심부정맥혈전증이 발생할 수 있다. 간호중재로는 압력을 감소시켜주는 매트리스 사용, 잦은 체위 변경, 색전증 방지 스타킹 사용, 항응고제 치료, 고단백·고칼로리 식이 등이 필요하다. 2. 연조직손상 연조직손상에는 타박상, 탈구, 염좌, 좌상 등이 있다. 이러한 손상에 대한 초기 치료는 RICE(Rest, Ice...2025.05.11
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아동발달에 대한 본성 대 양육의 쟁점2025.01.041. 아동발달에 대한 본성 대 양육의 문제 아동발달에 대한 쟁점 중 하나는 아동발달이 본성(유전적 요인)으로 되는 것인지 아니면 양육(사회환경적 요인)으로 되는 것인지에 대한 것이다. 필자는 본성과 양육 모두가 아동발달에 영향을 미치지만, 양육(사회환경적 요인)이 더 큰 영향을 미친다고 생각한다. 이는 일란성 쌍둥이의 발달 양상 차이, 선천적 장애를 극복한 사례, 방임받은 아동의 언어발달 지연 등의 근거를 통해 설명하고 있다. 1. 아동발달에 대한 본성 대 양육의 문제 아동발달에 있어 본성과 양육의 문제는 오랫동안 논의되어 온 주제...2025.01.04
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