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비효과적 말초조직관류 간호진단2025.01.291. 말초혈류 감소로 인한 손발 저림, 차가움 및 창백한 피부와 관련된 비효과적 말초조직관류 말초혈류가 충분히 공급되지 않아 손발의 저림, 차가움, 피부 창백 등을 유발하는 상태로, 혈액순환 장애로 인한 조직에 대한 산소 및 영양분 공급 부족으로 발생하며, 이로 인해 말초조직이 적절한 기능을 수행할 수 없다. 온열 요법, 위치 변경, 압박용 밴드 사용, 적절한 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 혈액순환을 개선하고 효과적인 조직 관류를 촉진할 수 있다. 2. 혈류량 부족으로 인한 다리 통증 및 상처 치유 지연과 관련된 비효과적 말초조직...2025.01.29
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신생아 심혈관계 질환2025.05.051. ASD (심방중격결손) 심방중격결손은 두 심방 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 산화된 혈액이 우심으로 흐르게 되어 우심방과 우심실이 비대해지게 됩니다. 하지만 단순 ASD의 경우 심부전이 발생하지 않습니다. 증상으로는 무증상, 울혈심부전, 폐혈류 증가로 인한 폐색성 폐혈관질환, 색전 형성 위험 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다. 2. VSD (심실중격결손) 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 좌심실의 높은 압력으로 인해 결손부위를 통해 폐동맥으로 혈액이 유입...2025.05.05
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혈액학적 특성에 따른 선천심장병 레포트2025.01.121. 선천심장병의 혈역학적 분류 선천심장병은 혈역학적 특성에 따라 폐혈류 증가, 혈류 폐쇄, 폐혈류 감소, 혼합된 혈류로 분류할 수 있다. 각 유형의 임상증상을 어느 정도 예측할 수 있다. 2. 심방중격결손의 치료 심방중격결손은 심도자를 통해 기구를 넣어 결손을 막는 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 수술 시기와 방법은 결손의 크기와 위치에 따라 달라진다. 3. 심실중격결손의 치료 심실중격결손은 자연 폐쇄, 내과적 치료, 도관을 이용한 비수술적 치료, 수술적 치료 등 다양한 방법으로 치료할 수 있다. 4. 동맥관개존증의 치료 동...2025.01.12
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아동간호학 팔로네징후 문헌고찰2025.01.151. 팔로네 징후(tetralogy of Fallot: TOF) 팔로네 징후는 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병으로, 심실중격결손, 폐동맥판협착, 대동맥우위, 우심실 비대 4가지 주 병변의 특징을 갖는 질환입니다. 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않았지만 유전적 소인이 있는 것으로 알려져 있습니다. 병태생리는 대체로 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 심하여 우심실과 좌심실의 압력이 같아지면서 우심실의 압력이 증가하고, 좁아진 폐동맥으로 나가지 못하는 정맥혈이 심실중격결손을 통해 대동맥으로 들어가 우-좌 단락을 형성하여 청색증...2025.01.15
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(성인간호학) 가스교환장애 케이스 스터디 간호진단6개2025.01.161. 가스교환장애 가스교환장애는 인체의 생명 유지에 필수적인 산소와 이산화탄소의 교환 과정에 장애가 발생하는 상태를 의미합니다. 이 과정은 주로 폐에서 일어나며, 폐포와 모세혈관 사이에서 산소가 혈액으로 들어가고 이산화탄소가 폐로 배출됩니다. 이러한 가스 교환이 원활하게 이루어지지 않으면 인체의 주요 장기와 조직에 산소가 적절히 공급되지 못하고, 이로 인해 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 가스교환장애의 유형 가스교환장애는 환기 장애, 확산 장애, 관류 장애의 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 환기 장애는 폐로의 공기...2025.01.16
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신생아 일과성 빈호흡 간호과정2025.05.091. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 만삭아 1000명당 5.7명의 높은 발생빈도를 보이는 질환으로 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생합니다. 미숙아는 물론 만삭아에 가까운 신생아에게 주로 발생하며, 현재 OO대학교병원 신생아집중치료실에 입원한 대부분 신생아들의 출산방법인 C/sec에서 많이 발생합니다. 또한 신생아기에 발생하는 빈호흡의 대부분이 TTN을 차지한다는 연구결과처럼 흔하게 발생할 수 있는 질병을 말합니다. 하지만 발생빈도에 비하여 산소제공과 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되며...2025.05.09
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신생아 호흡곤란 증후군 간호과정2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome of Newborn, RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환입니다. 계면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생합니다. 주요 증상으로는 빈호흡, 창백 및 청색증, 늑골의 함몰, 비익호흡 등이 있습니다. 진단은 임상증상, 방사선 소견, 동맥혈 가스분석 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료는 산소공급, 인공환기요법, 계면활성제 보충요법 등이 포함됩니다. 1. 신생아 호흡곤...2025.01.04
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심근경색 CASE STUDY - 비효과적 호흡양상, 비효과적 말초조직 관류 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 이 사례에서는 70세 이씨가 심근경색증 과거력이 있으며, 최근 2주 동안 호흡곤란 증상이 악화되었음을 보여줍니다. 이씨는 호흡수가 36회/분으로 과호흡 상태이며, 호흡 시 보조근을 사용하고 있습니다. 청진 시 수축성 심잡음과 양측 폐에서 습한 악설음이 들렸으며, 입술, 손, 발에서 청색증이 관찰되었습니다. Chest X-ray 결과 우측 심비대와 좌우 심실 비후, 폐하엽의 수분축적이 관찰되었고, 심초음파 상 EF는 20%로 나타났습니다. 이를 통해 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡...2025.01.20
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아동간호학실습 팔로네징후 TOF(tetralogy of fallot) 보고서2025.04.281. 팔로네징후 (tetralogy of fallot) 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보고 있다. 특히 다운증 후군이나 디조지증후군에서 많이 발생하며, 흔히 다른 선천심장병을 동반한다. 팔로네징후는 폐동맥협착으로 인해 우심실에서 폐동맥으로 혈액이 들어가기 어렵고, 심실중격결손과 대동맥 기승으로 산소화되지 않은 혈액이 들어가게 되므로 청색증이 나타난다. 출생 직후에는 청색증이 흔히 관찰되지 않다가 동맥관이 폐...2025.04.28
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성인간호학 사례형 국시문항 출제 과제 해설2025.01.061. 혈관계 질환 동맥질환과 정맥질환의 증상을 구분할 수 있다. 동맥질환의 경우 하지 상승 시 통증이 악화되고, 창백과 청색증이 나타나며, 정맥질환의 경우 하지 상승 시 통증이 완화되고 부종이 나타난다. 2. 고혈압 고혈압 환자의 생활습관 교정과 약물 요법의 중요성을 설명할 수 있다. 나트륨 섭취 제한, 규칙적인 운동, 적절한 알코올 섭취 등이 중요하며, 약물 복용의 지속성이 치료 성공의 핵심이다. 3. 동맥질환 동맥질환 환자의 증상과 관리 방법을 설명할 수 있다. 동맥질환의 경우 하지 상승 시 통증이 악화되고, 창백과 청색증이 나...2025.01.06
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