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변비 간호과정2025.05.021. 변비 간호 사정 이 변비 환자는 17세 남자 학생으로 한 달 전부터 시작된 변비로 인해 점차 복부 통증, 복부 팽만, 혈변 등의 증상이 악화되어 입원하였다. 입원 당시 활력징후는 안정적이었으나 복부 팽만감, 통증, 항문 출혈 등의 증상을 호소하였다. 평소 식습관이 좋지 않고 운동량이 부족한 것으로 확인되었다. 간호사정 결과 활동 부족, 영양 부족, 운동 부족 등이 변비의 원인으로 파악되었다. 2. 변비 간호 계획 간호 계획으로는 복부 통증 감소, 가스 배출, 영양 및 수분 보충, 혈변 감소, 출혈 부위 통증 감소 등이 수립되었...2025.05.02
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아동간호학case/실습A+/충수돌기염/맹장염/간호진단3개/간호과정3개/PBL/건강사정포함2025.05.131. 충수염 충수염은 연충 모양의 충수, 작은 림프, 관, 맹장 끝의 맹낭의 염증과 감염이다. 아동과 청소년에게 이 질환은 응급수술의 가장 흔한 원인이다. 원인은 바이러스성 감염, 가득 찬 대변물질, 이물질 또는 기생충과 관련된 림프부종이다. 충수염은 남녀의 발생 빈도가 같으며, 청년기와 초기 성인기 동안 가장 많이 발생한다. 충수염은 4살 미만의 아동에게는 드물다. 그러나 어린 아동의 경우에는 진단을 내리기 어렵기 때문에 첫 방문시에 천공이 되어 있는 경우가 많다. 2. 병태생리 약 7%의 사람들이 생애 동안 충수염을 앓을 수 있...2025.05.13
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급성 충수염 진단 및 간호 계획2025.01.031. 충수염 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환입니다. 충수가 폐쇄되면서 염증반응이 일어나고, 혈류 정체, 장벽 침범 및 괴사 등의 과정을 거치게 됩니다. 주요 증상은 복통, 오심, 구토이며, 진단을 위해 이학적 검사, 혈액 검사, 복부 초음파 및 CT 등이 활용됩니다. 치료는 대부분 충수돌기 절제술이며, 항생제 투여와 금식 등의 보존적 치료도 필요합니다. 합병증으로는 상처 감염, 복강 내 농양, 장폐색 등이 있습니다. 1. 충수염 충수염은 맹장의 일부인 충수가 감염되어 발생하는 질환입니다. 충수염은 급성 또는...2025.01.03
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기본간호학 사례보고서 -급성 충수돌기염 환자의 간호사정-2025.05.081. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 우하복부 통증의 가장 흔한 원인이며, 그 중에서도 신속한 수술적 개복술을 요하는 질환이다. 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르며, 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시작한다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 이 독성 물질들에 의해 충수 내부 ...2025.05.08
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 위장관계2025.05.021. 위장관계 구조와 기능 구강, 인두, 식도, 위, 소장, 대장, 간, 담낭, 췌장 등 위장관계 각 기관의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 구강에서 시작하여 음식물이 소화되고 흡수되는 과정을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 위장관계 관련 간호사정 위장관계 질환 관련 과거력 및 가족력, 현병력, 신체사정, 진단검사 등 위장관계 환자 사정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복부 시진, 청진, 타진, 촉진 등의 방법과 주의사항을 기술하고 있습니다. 3. 위암의 병태생리, 증상과 징후, 치료방법, 예후 위암의 정의, 역학, 위험요...2025.05.02
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소화기계 또는 호흡기계 장애 대상자의 간호사정2025.01.261. 간암 장애 대상자의 간호사정 간암이란 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 간세포암을 말한다. 간암의 정확한 원인은 아직 밝혀져 있지 않지만 환경적 요인에는 바이러스성 감염이나 지속적인 과량의 음주에 의한 만성 간질환, 아플라톡신 B1 등을 포함한 화학물질, 호르몬 등이 가능한 원인으로 제시되고 있다. 간암의 증상은 오른쪽 윗배에 통증이 있거나 덩어리가 만져지는 것, 복부 팽만감, 체중 감소, 심한 피로감, 소화불량 등이다. 간암 발견을 위한 정기 검진으로는 간 초음파검사 및 간암 표지자 측정을 시행한다. 가장 효과적인 ...2025.01.26
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성인간호학 충수염 케이스스터디 (appendicitis case study) A++, 교수님 피드백 반영2025.05.111. 충수염 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 일반적인 위험요인으로는 충수를 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 외적 폐색 등이다. 이러한 문제는 예방이 가능하지 않기 때문에 조기진단이 중요하다. 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판막의 바로 아래, 오른쪽 엉덩뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩뼈가시(장골극)로부터 5cm 안쪽인 맥버니 지점 부근에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유...2025.05.11
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여성간호학 분만 1기 간호2025.01.031. 분만 1기 (First stage of labor) 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 지속적인 자궁수축으로 경관의 완전 개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다. 산부는 말이 많고, 외향적이며, 흥분되고, 걱정하는 모습에서 내성적이 되며, 심각해지고, 좌절하거나 우울해하고 분노하는 모습으로 변화하는 것이 보통이다. 2. 분만 진행 사정 분만 진행 사정에는 자궁 수축 확인과 복부검진이 포함된다. 자궁 수축은 산부의 주관적 표현, 복부 촉진, 자궁수축 감시기 사용...2025.01.03
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성인간호학 케이스스터디, 복막염 CASESTUDY, PERITONITIS 간호과정, 복막염 간호진단, 복막염 간호사정2025.01.271. 복막염 복막염은 복부 장기질환의 위험한 합병증으로, 복막의 전신적 또는 국소적인 염증이다. 복막염은 이환율과 사망률이 높으며 복부 수술 후 생기는 가장 흔한 사망원인이다. 복막염은 주로 소화성궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상, 기타 복부수술 등에 의해 발생한다. 복막염의 주된 증상은 복통, 복부 압통, 장음 소실 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 자극의 출처를 확인하고 제거하며, 수액 공급, 항생제 투여 등의 지지적 치료가 필요하다. 2. 간호과정 간호사정 결과 도출된 간호...2025.01.27
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모성간호학실습 지침서(모성핵심술기 요약보고서)2025.01.211. 전자태아감시 전자태아감시는 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 무자극검사와 자궁수축검사를 통해 태아의 심박동 변화와 자궁수축 양상을 확인할 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상과 원인을 파악하고, 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 양막파열사정 양막파열을 진단하는 방법에는 나이트라진 검사와 ACTIM PROM 검사가 있습니다. 나이트라진 검사는 질 분비물의 pH 변화를 통해 양막파열 유무를 확인하고, ACTIM PROM 검사는 양수 내 IGFBP-1 단백질 검출로 양막파열을 진단합니다. 정확한 판단을 ...2025.01.21
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