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기본간호학 수업 필기정리 (1. 감염조절과 무균법 2. 활력징후 3. 안전 4. 활동과 운동 5. 배뇨 6. 배변)2025.05.051. 감염조절과 무균법 이 장에서는 감염의 회로, 감염 단계, 신체의 정상 방어 기전, 감염에 영향을 미치는 요인 등 감염 관리에 대한 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 또한 감염 예방을 위한 간호 중재로 물 섭취, 배뇨 및 배변 관리, 인공 도뇨 등이 소개되어 있습니다. 2. 활력징후 이 장에서는 활력징후 측정의 중요성과 활력징후 측정 방법 및 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 안전 이 장에서는 환자 안전을 위한 간호사의 역할과 안전 수칙에 대해 다루고 있습니다. 4. 활동과 운동 이 장에서는 환자의 활동과 운동 증진을 ...2025.05.05
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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방광염 케이스입니다. 진단 총 5개!!! 간호력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호과정 다 있습니다!! 급성통증, 지식부족, 감염위험성, 배뇨장애, 고체온2025.01.211. 방광염의 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 방광염은 여성에서 발생률이 높은데 이는 여성의 요도가 짧아 방광까지의 거리가 가깝기 때문이다. 외요도의 위치도 질과 항문이 가까워 이들의 분비물에 쉽게 오염된다. 질과 요도의 E-coli의 균 집은 여성에서 재발성 방광염의 원인이다. 또한 여성은 성관계로 인한 방광염의 위험이 높은데 이는 성행위 시 요도 주변의 균을 방광으로 밀어 올리기 때문이다. 방광염의 가장 흔한 원인균은 E-coli, enterobacter, pseudo-monas, semratia 등이며, 여성 요로...2025.01.21
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신경계간호과정 다발성경화증MS 문헌고찰 사례 대상자사정 간호과정4개 신체기동성장애 지식부족과 관련된 불안 배뇨장애 신체약화와 관련된 피로2025.04.281. 다발성경화증(multiple sclerosis: MS) 다발성 경화증은 젊은 성인에게 생기는 신경계 질환 가운데 가장 흔한 것으로 뇌와 척수 신경의 손상으로 감각, 운동, 체기능, 균형 등에 걸쳐 다양한 장애를 일으킨다. 증상은 손상된 뇌 부위에 따라 다르고 그 정도도 개인별로 다르다. 대부분 간헐적으로 증상이 나타나고 그 사이 상당 기간 별 증상이 없는 시기가 있다. 다발성 경화증은 자가면역 질환으로 몸의 면역 체계가 자기 자신의 신경계를 파괴하면서 발생하는 것이다. 뇌와 척수의 신경세포는 수초(척추동물의 신경섬유 주위를 칼...2025.04.28
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산욕기 간호 시뮬레이션 디브리핑 보고서2025.01.031. 산후출혈 간호 대상자가 복부 불편감을 호소할 때 신체 사정을 통해 출산 후 자궁 과다 이완으로 인한 출혈을 확인하고, 자궁저부 마사지를 시행하여 산후통을 완화시켰다. 이를 통해 산후출혈의 원인을 파악하고 적절한 간호 중재를 제공할 수 있었다. 2. 산욕기 배뇨간호 대상자가 소변을 보지 못해 불안해하는 것을 확인하고 단순 도뇨법을 시행하여 배뇨에 도움을 줌으로써 방광팽만, 불완전한 배뇨 등의 증상을 해결하고 요로감염과 산후출혈의 위험을 감소시킬 수 있었다. 3. 산욕기 간호 교육 보호자가 산후 피임법에 대해 질문했을 때 정확한 ...2025.01.03
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[기본간호학] 간호과정 - 치료요법의 비효율적 이행, 요정체2025.05.051. 최근 유치도뇨관 제거와 관련된 요정체 대상자는 최근 유치도뇨관 제거 후 7시간 동안 자연배뇨가 되지 않아 요정체 상태이다. 대상자는 하복부 팽만감과 통증을 호소하고 있으며, 배뇨에 대한 걱정으로 수분섭취와 추가 치료를 거부하고 있다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상을 확인하고, 매 2-3시간마다 화장실을 가도록 도와주며, 배뇨촉진법을 교육하고 수분섭취를 권장한다. 또한 배뇨 시 방광 부위를 부드럽게 눌러주고, 배뇨 양상을 재확인하며 방광 팽만을 촉진한다. 호전되지 않는다면 단순도뇨의 필요성을 교육 및 격려한다. 2. 지식부족과 관...2025.05.05
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성인간호학 실습 요로감염 A+ 케이스 문헌고찰 + 간호진단 2개2025.01.211. 요로감염 요로감염은 소변을 모으고 저장하고 배출하는 장기들, 즉 콩팥, 수뇨관, 방관, 요도, 전립선에서 발생한 감염을 말한다. 주로 대장균에 의해 발생하며, 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 증상으로는 발열, 아랫 배의 통증, 소변 시 따가움, 소변량 감소, 소변색 변화 등이 있다. 소변검사와 미생물 배양을 통해 진단하며, 항생제 치료가 필요하다. 합병증으로는 신장기능 저하, 신우신염, 패혈증 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 수분 섭취 증가가 중요하다. 2. 간호진단 1: 배뇨곤란으로 인한 요로감염 배뇨곤란으로 인한 요로...2025.01.21
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산후간호2025.01.131. 조기이상 산모가 침대에서 일어나게 하는 것은 혈전 정맥염의 위험을 감소시키고 방광과 장 기능을 증진시켜 도뇨관 삽입의 필요성 또는 복부팽만, 변비 등을 감소시키는 효과가 있다. 간호사는 산모의 상태와 어지러움증 또는 허약 정도를 사정하고 서도록 보조해주며 갑작스러운 현기증과 쓰러짐에 대비하여 산모 가까이에서 관찰해야 한다. 2. 활력징후 측정 분만 후 첫 1시간 동안 매 15분 마다, 다음 2시간 동안 30분 마다, 그 다음 2시간 동안은 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 체온은 분만 1시간 후에 재고 첫 24시...2025.01.13
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성인간호학 실습 소아병동 간호사 72시간 다큐멘터리 사례분석 보고서2025.01.141. 신규 간호사의 역할과 책임 신규 간호사가 담당 환자에 대한 상황을 제대로 이해하지 못하고 있었다. 처방이 변경된 이유를 물어보지 않고 그냥 적혀있는 대로만 하고 있었다. 이 상황에서 신규 간호사로서 해야 할 역할은 처방이 달라진 이유를 먼저 이해하고, 그에 따른 환자 상황을 파악하여 필요한 간호를 제공하는 것이다. 혼자 이해가 되지 않으면 선배 간호사에게 질문을 하여 이유를 알아내야 한다. 2. 소아 배뇨장애 환자 간호 영상에서 대상자가 하루 종일 소변을 보지 못해 이뇨제를 처방받은 상황이었다. 이에 따라 I/O 측정을 자정까...2025.01.14
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출산 후 감각 운동 장애와 관련된 배뇨장애2025.01.201. 출산 후 배뇨장애 출산 후 감각 운동 장애로 인한 배뇨장애가 발생한 환자의 사례입니다. 환자는 분만 4시간 후 자가 배뇨에 실패하고 잔뇨가 303ml 측정되어 CIC 1회 시행하였습니다. 이후 지속적인 배뇨 불편감과 잔뇨 증상이 있어 유치도뇨관 삽입 등의 간호중재를 제공하였습니다. 퇴원 전 유치도뇨관 제거 후 자가 배뇨에 성공하였고 잔뇨량도 89ml로 감소하였습니다. 1. 출산 후 배뇨장애 출산 후 배뇨장애는 산모들이 겪는 매우 흔한 문제 중 하나입니다. 임신과 출산 과정에서 골반 근육과 신경이 손상되어 발생하는 경우가 많습니...2025.01.20
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