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중환자실 케이스, 폐렴케이스, 간호진단 3개2025.05.131. 폐렴 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하며, 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등 다양한 유형이 있다. 폐렴의 병태생리는 감염부위로 혈류량 증가, 혈관 확장 및 투과성 증가, 호중구 활성화 등이 나타나며, 전형적인 증상은 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증 등이다. 진단을 위해 혈액배양, 객담검사, 흉부 X-선 촬영 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 산소공급, 수액공급 등의 협동적 관리가 필요하다. 2. 기도 청결 분비물과다와 관련된 비효율적 기도 청결은 환자의 호흡곤란, 가래...2025.05.13
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급성 통증을 동반한 다량의 기침 및 오한2025.01.031. 급성 통증 이 사례에서는 다량의 기침과 오한으로 인한 급성 통증이 주요 문제로 다루어지고 있습니다. 간호사는 대상자의 통증 정도를 NRS 점수로 사정하고, 진통제와 근육이완제 투여, 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 통증을 완화하고자 하였습니다. 또한 기침법 교육을 통해 폐의 이물질 배출을 돕고자 하였습니다. 2. 발열 및 오한 이 사례에서는 대상자의 체온이 39.3°C로 상승하고 오한과 전신 떨림이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 예방적 항생제 투여와 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 체온을 내리고자 하였습니다. 또한 근육이완제...2025.01.03
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A+ 아동 열성경련 진단2 과정12025.01.121. 열성 경련(febrile seizure) 열성 경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 영향이 있을 것으로 생각되며, 대부분 바이러스성 상기도 감염이 원인이 된다. 열성 경련의 증상은 15분 이내로 지속되는 전신 발작이며, 뇌파와 신경학적 검사 결과는 정상이다. 치료는 발작을 완화하고 체온을 낮추는 것이며, 대부분의 경우 후유증 없이 회복된다. 1. 열성 경련(febrile seizure) 열성 경련은 영유아기에 발생하는 흔한 신경학적 증상으로,...2025.01.12
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아동간호학실습 사례보고서_급성위장염 케이스2025.05.161. 급성 위장염 (AGE) 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 진단을 위해 대변 검사와 혈액 검사를 실시하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 영양 보충, 약물 투여 등이 이루어진다. 2. 구토와 전해질 불균형 급성 위장염 환자에서 지속적인 구토로 인해 수분과 전해질 손실이 발생할 수 있다. 이로 인한 전해질 불균형, 특히 나트륨과 염소 수치 감소가 나타날 수 있다. 이를 해결하기...2025.05.16
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응급병동 PICO 입니당2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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A+ 아동간호학 환아 부모교육자료 개발2025.01.191. 발열 관리 발열의 주요 원인은 환경열, 탈수열, 감염으로 인한 발열이며, 높은 체온은 바이러스와 세균의 증식을 방해할 수 있어 무조건적인 의학적 치료가 필요하지 않다. 발열 시 체온 측정, 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 섭취 등의 관리가 필요하며, 특정 증상이 있거나 상태가 악화되면 응급실 방문이 필요하다. 해열제 교차 복용 시 주의사항으로 투여 간격, 정확한 용량, 의사 상담 등이 중요하다. 1. 발열 관리 발열 관리는 건강 유지와 질병 예방에 매우 중요한 부분입니다. 발열은 신체의 자연스러운 면역 반응으로, 병원체에 ...2025.01.19
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중앙대학교 아동간호학실습 선행시험 자료2025.01.231. 아동의 맥박 측정 2세 이상 아동의 맥박 측정 부위는 요골동맥이며, 2세 이하 아동은 심첨맥박을 측정한다. 심박동 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분간 측정하지만, 자주 측정할 경우 15~30초만 측정할 수 있다. 2. 병원감염 예방 병원감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손위생을 실시하는 것이다. 비누나 소독수를 이용해 흐르는 물에 손을 문질러 씻고 일회용 종이 타올로 닦는다. 이를 오염물질 접촉 전후, 환자 접촉 전후로 실시한다. 또한 아동과 가족에게 감염 예방 교육을 실시한다. 3. 발열 환아 사정 발열 환아 사정 시 ...2025.01.23
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[아동간호학] 충수돌기염 case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)_실제사례X2025.05.151. 충수염 충수염은 맹장의 끝에 약 10cm 길이로 달린 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류됩니다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 국소적 복부 압통, 발열 등이 있으며, 조기 진단과 48시간 이내의 조기 치료가 중요합니다. 주된 치료는 충수 돌기 절제술이며, 수술이 불가능한 경우 항생제 투여와 국소 냉찜질 등의 보존적 치료를 시행합니다. 1. 충수염 충수염은 맹장의 일부인 충수가 감염되어 발생하는 질환...2025.05.15
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체온유지 학습보고서2025.01.101. 체온조절 기전 체내에서 탄수화물, 단백질, 지방 등의 연소를 통해 화학적 에너지가 열로 전환되어 생산되며, 근육활동, 갑상선호르몬 생산, 교감신경계 자극 등이 열생산에 관여한다. 체온 상승 시 복사, 전도, 대류, 증발 등의 열손실 기전이 작용한다. 2. 발열 단계별 증상과 간호중재 발열 단계별로 오한기, 발열기, 해열기의 증상과 징후가 나타나며, 각 단계에 따른 간호중재가 필요하다. 오한기에는 여분의 담요 적용, 수분섭취 증가, 활동 제한 등이, 발열기에는 따뜻하고 가벼운 옷 입히기, 수분섭취 권장, 휴식 등이, 해열기에는 ...2025.01.10
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아동간호학 확인학습 과제15~18장2025.01.131. 만성질환아동 간호 만성질환아동의 가시성에 대한 아동, 가족, 아동과 관계하는 다른 사람에게 미치는 잠재적인 영향에 대해 논의하였다. 만성질환아동의 평생 의존이 아동, 형제자매, 양육자에게 미치는 영향을 설명하였다. 만성질환에 대한 결핍지향모델과 건강지향모델의 접근방법을 비교하였다. 만성질환이 아동의 성장에 미치는 영향과 관련 법규를 살펴보았다. 만성질환아동 양육자가 직면하는 도전과 건강관리체계 변화에 따른 간호 효과를 설명하였다. 2. 아동의 발열관리 아동의 체온조절기전과 체온조절이상으로 인한 건강문제 및 간호를 설명하였다. ...2025.01.13
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