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[추간판탈출증] 간호과정2025.01.221. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 전체 척추질환의 약 20%를 차지할 정도로 척추질환에서 많은 부분을 차지하고 있다. 주로 30대 전후에 많이 발생하며 둔부의 동통이나 하지의 방사통이 주 증상이다. 원인은 반복적인 수상, 무거운 물건 들기, 교통사고 등이며 앉아서 일하는 현대인들에게 위험성이 높다. 추간판 탈출증의 진단은 진찰과 방사선 검사를 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 욕창 관리 대상자는 부동으로 인한 욕창이 발생하였다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 압박 받기 쉬운 부위 관찰, Brad...2025.01.22
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A+받음!! 성인간호학 실습 구획증후군 사례보고서(통증, 신체기동성장애)2025.04.281. 구획증후군 구획증후군은 여러 이유로 인해 부종이 심해질 때 근육 구획 내의 압력이 증가하면서 그곳의 동맥을 압박하고 말단부의 혈액 공급을 차단하여 4~8시간 안에 구획 내 근육과 기타 연부 조직이 괴사하는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 동통, 창백, 이상감각, 마비, 무맥박 등이 있으며, 조기 진단과 근막 절개술이 중요한 치료법입니다. 또한 합병증으로 신경 손상, 근육 괴사, 허혈성 구축, 감염 등이 발생할 수 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 통증을 관리하기 위해 4시간마다 활력징후를 사정하고 NRS 척도를 이...2025.04.28
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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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마이코플라즈마 폐렴 케이스 - 염증과 관련된 고체온2025.01.171. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마 폐렴은 마이코플라스마속에 속하는 세균에 감염되어 나타나는 폐렴이다. 폐렴 마이코플라즈마는 세포벽을 가지지 않는 다형성의 매우 작은 세균으로, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 일반적으로 환자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 발생하며, 주로 5세 이상 아동에서 주요 형태 중 하나이다. 우리나라에서는 3~4년마다 유행하고, 주로 가을이나 겨울에 더 많이 발생한다. 2. 염증과 관련된 고체온 고체온은 체온 조절의 실패로 심부 체온이 정상범위 이상으로 상...2025.01.17
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[A+자료] 아동의 통증사정 및 중재방법2025.05.111. 아동의 통증사정 아동의 통증 반응은 일차적으로 언어, 행동, 생리적인 징후로 표현되며 공포, 불안, 슬픔, 분리감과 같은 정서를 동반한다. 통증 사정 도구로는 숫자 척도, 얼굴 척도, Oucher, 포커칩 척도, 시각적 상사 척도, 소아 청소년 통증 척도, 신생아 통증 사정 척도, 신생아 수술 후 통증 사정, COMFORT scale, 객관적 통증 사정 척도 등이 있다. 2. 아동의 통증중재 아동의 통증 관리를 위해 약물적 중재와 비약물적 중재가 사용된다. 약물적 중재로는 진통제 투여, 아세트아미노펜, 비스테로이성 항염제, 마...2025.05.11
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성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제2025.01.211. 환자의식 Check 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC를 사용한다. Glasgow coma scale은 환자의 반응을 눈, 운동, 언어 반응으로 평가하며 최고 15점, 최저 3점으로 구분한다. LOC는 의식 수준을 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분한다. 동공반사 관찰도 중요하며 PERRLA 기준에 따라 평가한다. 2. 위생간호 및 기본간호 혈당 측정, 능동/수동 관절 운동 등의 기본간호 술기를 수행한다. 혈당 측정 시 주의사항으로는 마른 상태에서 측정, 피가 잘 나오도...2025.01.21
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골관절염-상세한 이론과 실무연계+간호문제 3개+간호과정 2-급성 통증 변비2025.01.111. 골관절염 골관절염은 퇴행성 관절염으로 관절 손상도에 따라 초기, 중기, 말기로 나눌 수 있으며 적절한 시기에 치료받는 것이 중요하다. 원인으로는 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 외상 및 관절의 과도한 사용, 비만증, 골격기형, 약물 등 복합적인 요인이 있다. 증상으로는 점진적인 관절통증, 관절강직, 관절변형 등이 있다. 진단은 병력과 신체검진, 방사선검사, 혈액검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 수술 등이 있으며 간호중재로는 휴식과 관절보호, 열/냉요법, 영양과 운동요법, 보완요법 등이 있다. 2. ...2025.01.11
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[성인간호학실습A+]뇌출혈(SDH, EDH), 두개절제술, 외과중환자실 case study (간호진단12개, 간호과정6개) 간호진단, 근거, 과정 세세하게 작성함2025.01.061. 비효율적 기도청결 대상자는 deep stupor 상태로 스스로 기침하여 가래를 제거할 수 없는 상태입니다. 가래 배출이 원활하지 않아 기도 청결이 비효율적인 상태입니다. 이를 해결하기 위해 흡인, 진동법, 타진법, 가습 등의 간호중재를 제공하고 진해거담제를 투여하여 가래 배출을 돕고자 합니다. 2. 고체온 대상자는 SDH, EDH, ICH 등의 진단으로 인해 고체온 상태를 보이고 있습니다. 이를 해결하기 위해 해열제 투여, 냉요법, 수분 공급 등의 간호중재를 제공하여 체온을 정상 범위로 유지하고자 합니다. 3. 급성통증 대상자...2025.01.06
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여성간호실습 유도분만 케이스 스터디, 통증, 감염위험성2025.05.111. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법에는 옥시토신을 이용한 유도분만, 프로스타글란딘(PGE)을 이용한 유도분만, 인공 양막파막술(양막절개술) 등이 있다. 각 방법에 따른 적응증, 금기증, 투여 방법, 간호중재 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성통증 회음부 절개와 관련된 급성통증에 대한 ...2025.05.11
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2022 A+ 아동간호학 실습_림프절염 case(간호진단3개, 간호과정2개)2025.04.301. 림프절염 림프절염은 림프절이 비대해지거나 림프관에 염증반응이 일어나는 증상이다. 대부분 특별한 치료가 필요하지 않는 경우가 많으나 일부에서는 결핵이나 악성종양과 같이 진단 및 치료가 필요한 경우도 있다. 림프절염의 증상으로는 림프절 비대, 통증, 발적 등이 있으며 진단을 위해 문진, 신체검사, 영상검사, 조직검사 등이 필요하다. 치료는 원인에 따라 적절한 치료를 하는 것이 원칙이며, 대부분 저절로 호전되는 경우가 많다. 2. 고체온 고체온은 염증성 질환의 대표적인 증상으로, 림프절염으로 인한 염증수치 상승과 관련이 있다. 간호...2025.04.30
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