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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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낙상예방 교육자료2025.01.181. 낙상의 정의 낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다. 또한 낙상은 주요한 내인성 사고나 위험한 사고의 결과가 아닌, 안정 상태에서 바닥이나 낮은 곳으로 비의도적으로 발생되는 사고로 서 있거나 앉아 있거나 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다. 2. 낙상 요인 노인들의 경우 발생 요인으로는 보행능력 장애, 균형감각 저하, 인지기능 장애, 하체 부실, 부적절하거나 과다한 약물복용 ...2025.01.18
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아동의 안전과 아동간호의 질 향상 보고서2025.05.111. 아동 투약사고 예방 병원에서는 아동 투약사고 예방을 위해 투약 시 5 right를 확인하도록 하고, 의심이 가는 처방은 반드시 재확인하도록 하며 의사의 서명이 없거나 적절하지 않다고 판단되는 의사의 처방은 수간호사에게 보고하도록 하고 있다. 더불어 간호사 스스로 투여하는 약의 작용과 부작용, 특성을 잘 알고 있도록 한다. 실제로 서울대학교 어린이 병원 간호부 소아청소년과에서 표준화 지침의 지속적 개선활동 사업을 전개한 사례가 있다. 2. 아동 낙상사고 예방 낙상사고에 관해서는 다양한 낙상 예방활동과 프로그램을 운영하고 있다. ...2025.05.11
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응급상황 대응지침 교육2025.01.231. 응급처치의 목적 응급처치의 목적은 수급자의 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상이 더욱 악화되는 것을 방지하고, 수급자의 통증을 가능한 한 경감시키며, 수급자가 가치 있는 한 인간으로서 의미 있는 삶을 영위할 수 있도록 회복시키는 것이다. 2. 응급상황 발생 시 대처 응급상황 발생 시 비상연락망을 통해 119에 신속히 신고하고, 시설장과 간호사에게 보고한 후 응급조치 및 병원 후송을 실시한다. 응급상황의 유형에는 저혈당, 낙상, 질식, 경련, 화상, 심정지 등이 있으며, 각 상황에 맞는 대처요령을 숙지하고 있어야 한다. 3....2025.01.23
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성인간호학-낙상 및 취급주의 약물 관련 사고 사례와 문제점 도출, 예방법 및 개인의 의견2025.01.141. 낙상예방 및 관리지침 낙상은 노화로 인해 눈 기능이 저하되고, 근육량이 줄어들고, 뼈도 약한 노인들에게 자주 심각하게 발생한다. 낙상으로 인해 심한 상해를 입을 수 있으므로 안전한 환경을 유지하여 낙상과 사고로 인한 손상을 미리 예방해야 한다. 낙상의 위험요인에는 내적 요인, 외적 요인, 역학적 요인, 공학적 요인, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 고위험군에는 노인이나 어린이, 의식이 저하되거나 혼미한 환자, 수술 환자, 낙상의 기왕력자, 3가지 이상의 약물을 투여받는 환자, 운동감각 장애가 있는 환자, 의사소통 장애가 있는 환...2025.01.14
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성인Case A+자료 뇌경색 Cerebral infarction 구체적인 사례, 간호진단 2개, 각 간호과정 10개 이상, 계획, 중재, 이론적 근거 자세함2025.01.151. 우측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 편마비로 인해 신체기동성 장애가 있는 것으로 나타났다. 이를 해결하기 위해 관절가동범위 측정, 도수근력 측정검사, 근긴장도검사 등을 통해 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 조성, 체위 변경, 관절운동 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자와 보호자에게 운동 처방의 원리, 운동 보조기구 사용법 등을 교육하여 독립적인 일상생활 수행을 목표로 하였다. 2. 사지근력 저하와 관련된 낙상위험성 대상자는 뇌경색으로 인한 사지근력 저하로 인해 낙상의 위험이 높은 것으로 나...2025.01.15
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성인간호, 낙상예방 (환자)교육계획안2025.01.031. 낙상이란? 낙상이란 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 의미한다. 2. 미네르바 보조기 미네르바 보조기는 목뼈보조기로서, 경추부터 흉추까지 완전 고정시켜주어 수술이나 골절로 인한 경추 부위의 손상이 심할 경우 운동제한용으로 적용된다. 3. 낙상예방 관리 낙상예방을 위해서는 규칙적인 운동으로 근력을 키우기, 수분을 자주 섭취하여 몸의 균형을 유지하기, 안전한 가정환경 만들기(화장실과 욕조 등 보행 보조 난간 설치, 미끄럼 방지 매트, 신발...2025.01.03
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낙상예방교육자료PPT2025.05.141. 낙상의 정의 낙상이란 자신의 의지와 관계없이 갑자기 넘어져서 뼈와 근육, 즉 근골격계에 상처를 입히는 사고입니다. 낙상은 골절을 일으키는 중요한 원인의 하나이며, 특히 어르신의 경우 낙상에 의한 골절 시 장기간 치료를 요하게 되며 심한 경우에는 생명까지 위협받는 경우도 있습니다. 2. 낙상 평가도구 낙상 위험 평가도구로는 Morse Fall Scale이 있습니다. 총점이 24점 이하는 저위험군, 25-45점은 중위험군, 45점 이상은 고위험군으로 분류되며, 고위험군은 집중관리가 필요합니다. 평가 항목에는 낙상경험, 이차적 진단...2025.05.14
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A+받은 성인실습 위장관출혈 case study2025.05.011. 간호 과정 간호사정(Assessment)에서는 환자의 주관적 증상인 "어지러워요"와 객관적 검사 결과인 Hb 수치 저하를 확인하였습니다. 간호진단은 "출혈과 관련된 낙상 위험성"으로 설정하였고, 장기 목표는 "퇴원 전까지 낙상사고가 일어나지 않는다"이며, 단기 목표는 "대상자가 퇴원 시 낙상 예방법 2가지 이상을 말할 수 있다"와 "대상자가 퇴원 시 낙상 위험 점수가 No risk(0-24점)에 해당한다"입니다. 간호계획으로는 정기적인 활력징후 측정, 낙상 위험 사정, side rail 유지, 낙상 예방법 및 대처방법 교육 등...2025.05.01
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낙상예방을 위한 간호관리실습 자료2025.04.301. 낙상의 정의 낙상이란 자신의 의지와 관계없이 갑자기 넘어져서 뼈와 근육 즉 근골격계에 상처를 입는 사고를 말합니다. 낙상 사고는 주로 노인들에게 많이 발생하지만 젊은 사람들도 자주 낙상 사고를 당하여 해마다 발생률이 늘어나고 있는 추세입니다. 2. 낙상의 위험요인 낙상의 위험요인으로는 계단에서의 실족 및 미끄러짐, 화장실에서의 마찰력 저하로 인한 미끄러짐, 병실 복도에서의 문턱이나 물건에 걸려 넘어짐, 전기코드에 발이 걸려 넘어짐, 야간에 구분이 어려운 조명, 침대에서의 낙상 등이 있습니다. 3. 낙상 예방의 중요성 낙상 환자...2025.04.30
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