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성인Case A+자료 뇌경색 Cerebral infarction 구체적인 사례, 간호진단 2개, 각 간호과정 10개 이상, 계획, 중재, 이론적 근거 자세함2025.01.151. 우측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 편마비로 인해 신체기동성 장애가 있는 것으로 나타났다. 이를 해결하기 위해 관절가동범위 측정, 도수근력 측정검사, 근긴장도검사 등을 통해 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 조성, 체위 변경, 관절운동 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자와 보호자에게 운동 처방의 원리, 운동 보조기구 사용법 등을 교육하여 독립적인 일상생활 수행을 목표로 하였다. 2. 사지근력 저하와 관련된 낙상위험성 대상자는 뇌경색으로 인한 사지근력 저하로 인해 낙상의 위험이 높은 것으로 나...2025.01.15
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A+ 아동간호학실습 수두 간호과정2025.01.281. 소양감과 관련된 피부 손상 위험성 수두는 발진의 형태가 다양하고 수포의 경우 소양증이 아주 심함. 아동은 소양증을 견뎌내는 것을 상대적으로 어려워하고 이는 피부 손상으로 이어질 수 있음. 간호사정을 통해 피부 상태를 지속적으로 확인하고, 항바이러스제 투여, calamine lotion 도포, 손과 손톱 청결 유지 등의 간호중재를 제공하였음. 또한 대상자와 보호자에게 피부 손상 위험 요인과 소양감 완화 방법을 교육하여 피부 손상을 예방하고자 하였음. 2. 바이러스 감염과 관련된 고체온 수두는 전구기에 미열을 동반함. 간호사정을 ...2025.01.28
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A+ 정신실습_CASE STUDY 조현병_간호진단 4개 / 간호과정 2개 / 불안,사회적상호작용장애2025.01.291. 망상과 관련된 불안 대상자는 엄마가 구치소에서 나오고 교육받고 있는데, 미안하다고 했는데 불안할 때는 또 불안해하는 모습을 보였다. 피해망상과 과대망상이 있으며, 현실 검증력과 병식이 전혀 없었다. 남자친구를 만나지 못하는 것이 스트레스라고 하였다. 2. 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 누웠다 일어날 때 어지럽고 눈 앞이 캄캄해지는 증상을 호소하였다. 침상 난간을 내리고 항상 수면을 취하며, 바닥에 물기가 있었던 적이 있었다. 혈압이 낮게 측정되는 경우가 있었고, 항정신성 의약품 투여 후 oversedation...2025.01.29
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낙상 예방 팜플릿 교육 자료2025.01.171. 낙상이란? 낙상은 의료기관이나 가정에서 흔하게 발생하는 안전사고로, 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것을 의미합니다. 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함하는 개념입니다. 2. 낙상의 원인 낙상의 원인으로는 뇌졸증, 파킨슨병, 실명, 관절염, 약물과 관련된 저혈압 등의 질환이 있습니다. 또한 노화로 인한 골밀도 약화, 시력 약화, 감각 반응 시간 증가, 주의력 감소, 운동력 감소, 근육약화 및 균형 문제 등이 원인이 될 수 있습니다. 3. 낙상 위험 체크리스트 낙상 위험 체크리스트에는 ...2025.01.17
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간호관리학실습 간호업무 향상 (CQI 보고서)2025.01.031. 낙상 발생률 감소 낙상은 의료기관에서 가장 빈번하게 일어나는 위해사건 중 하나로 간호의 질적 수준을 평가하는 대표적인 지표입니다. 낙상으로 인해 환자가 신체적 손상과 심리적 불안으로 인한 활동 제한 등 부정적인 영향을 받으며, 낙상 치료 및 검사로 인한 의료비용 부담과 의료과실 소송까지 제기될 만큼 심각한 문제입니다. 따라서 낙상 발생률 감소를 위해 CQI 보고서 주제로 선정하였습니다. 1. 낙상 발생률 감소 낙상 발생률 감소는 매우 중요한 과제입니다. 노인 인구가 증가함에 따라 낙상으로 인한 부상과 사망률이 높아지고 있기 때...2025.01.03
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아동간호학실습_anemia(빈혈)2025.05.131. 빈혈 빈혈은 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구 용적률이 정상보다 낮은 상태를 말한다. 빈혈의 원인은 골수기능 부적절, 적혈구 과도한 상실 등이며 증상으로는 창백, 피로, 두통, 근육 약화 등이 있다. 빈혈 진단을 위해 혈액검사, 신체검사, 병력 청취가 필요하며 치료는 원인 교정과 증상 완화를 위한 지지적 치료가 있다. 간호중재로는 안정, 피부간호, 식이, 수혈 등이 있다. 2. 낙상 위험 빈혈 환자는 혈액순환 감소로 인해 쉽게 어지러움을 호소하고 낙상 위험이 높다. 간호중재로는 낙상 예방 교육, 낙상위험평가, 안전한 환경 조성...2025.05.13
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간호관리학실습_QI낙상2025.05.161. 낙상 위험 상황 조사 결과 낙상의 위험이 있었던 상황은 하지 근력 저하, 복잡한 병동 복도 환경, 휠체어 이용 부주의, 미끄러운 신발 착용 등이 주요 원인으로 나타났습니다. 특히 하지 근력 저하가 가장 큰 위험 요인으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해서는 장기적인 재활치료와 운동이 필요할 것으로 보입니다. 2. 휠체어 이용 주의사항 교육 현재 병동에서는 입원 생활 교육 시 휠체어 사용 주의사항에 대한 교육이 잘 이루어지지 않고 있습니다. 간호사 인터뷰 결과 모든 환자가 휠체어를 사용하는 것은 아니기 때문에 별도의 교육을 하...2025.05.16
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간호학과 정신간호학실습 A+ 양극성장애 CASESTUDY (간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.01.141. 양극성 장애 특성과 관련된 자살의 위험 양극성 장애 환자는 자살 위험이 높으므로 이에 대한 면밀한 사정과 관리가 필요하다. 자살 위험 요인을 파악하고 자살 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 조증삽화(주의산만)와 관련된 낙상의 위험 조증 삽화로 인한 주의산만과 과다한 활동은 낙상 위험을 높일 수 있다. 환경 안전 관리와 함께 대상자의 활동을 적절히 제한하고 감독하는 간호중재가 필요하다. 3. 조증삽화와 관련된 영양불균형(신체 요구량보다 적음) 조증 삽화로 인해 식이 섭취가 감소할 수 있으므로 영양 상태를 면밀히 사정하...2025.01.14
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낙상위험성, 출혈위험성, 불안 간호진단(주관적자료, 객관적자료)입니다!2025.05.141. 낙상 위험성 대상자는 총 75점으로 낙상 고위험 기준인 51점보다 높은 결과를 나타냈습니다. 대상자의 낙상 예방을 위해 배뇨와 배변을 침상에서 하도록 하였고, 대상자의 팔과 다리가 불수의적으로 떨리는 것을 확인하였습니다. 또한 대상자는 2021년 10월에 낙상 과거력이 있었고, 5월 4일과 5월 9일에 혼돈 양상을 보였습니다. 이에 따라 급성 혼돈, 경련과 관련된 낙상 위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 간 경변, 식도 정맥류 출혈, 위 정맥 출혈, 십이지장 궤양 출혈 등의 진단을 받았습니다. 5월 ...2025.05.14
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낙상 예방 교육계획안2025.01.031. 낙상 예방 낙상 예방의 중요성을 알고 낙상 예방 활동을 실천할 수 있도록 합니다. 낙상 예방에 관한 보건교육을 통해 참여자들이 낙상 예방의 중요성을 2가지 이상 말할 수 있고, 낙상 예방 방법을 2가지 이상 말할 수 있으며, 낙상 예방 운동을 따라할 수 있도록 합니다. 1. 낙상 예방 낙상 예방은 노인들의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 문제입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 감소, 약물 부작용 등으로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 노인들의 주거 ...2025.01.03
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