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신생아황달 간호과정 및 진단2025.11.151. 신생아황달의 정의 및 원인 신생아황달은 생후 3~4일경에 피부가 노란색을 띠는 증상으로, 정상 신생아의 60~80%에서 나타나는 생리적 황달과 병적황달이 있다. 원인은 신생아의 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되고, 간의 효소 기능이 미성숙하여 빌리루빈 변형 및 배설 기능이 떨어지기 때문이다. 빌리루빈은 적혈구가 깨질 때 나오는 heme 성분이 변환되어 만들어진다. 2. 신생아황달의 진단 및 검사 황달 진단은 손가락으로 피부를 눌렀을 때의 색상 관찰, 총 빌리루빈 수치 평가, 의사의 진찰을 통해 이루어진다. 비생리적 황...2025.11.15
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미숙아 간호과정: 고빌리루빈혈증과 가스교환장애2025.11.161. 고빌리루빈혈증 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달 증상으로, 출생 5일째 Total bilirubin 16.58으로 측정되어 광선요법을 시행 중입니다. 광선요법은 푸른색과 초록색 범위의 빛을 이용하여 불포합 빌리루빈을 수용성으로 변환시켜 담즙을 통해 배설시킵니다. 간호중재로는 3시간마다 활력징후와 피부색 확인, 빌리루빈 수치 모니터링, 광선요법 부작용 관찰, 중성온도환경 유지, 필요시 교환수혈 등이 포함됩니다. 퇴원 시 Total bilirubin 10mg/dL 이하 유지를 목표로 합니다. 2. 가스교환장애 폐의 미성숙과...2025.11.16
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신생아 심실중격결손 케이스스터디2025.11.171. 심실중격결손(VSD, Ventricular Septal Defect) 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구부가 생긴 질환으로 가장 흔한 선천성 심장질환이며 선천성 심장병의 약 25%를 차지한다. 결손은 심실중격의 위치에 따라 막양부 결손, 근성부 결손, 대혈관 판막 하 결손으로 분류되며 막양부 결손이 가장 흔하다. 많은 VSD는 자연적으로 폐쇄되는 경향이 있으며 자연폐쇄는 작은 결손이나 중등도 결손을 가진 아동에서 보통 1세 이전에 발생한다. 혈액은 압력이 높은 좌심실에서 압력이 낮은 우심실로 흐르게 되어 좌우 단락을 형성한...2025.11.17
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신생아 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)의 정의 및 원인 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 보이는 질환으로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노란빛을 띤다. 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발견된다. 원인은 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈 과도한 생성, 간의 기능장애, 질병상태, 유전적 요인 등이 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 헤모글로빈의 분해산물로, 간에서 glucuronyl transferase 효소 작용으로 결합형 빌리루빈으로 변환되어 담즙으로 배설된다. 이 과정의 불균형으로 빌리루빈이 조직에 축적되면 황달...2025.11.13
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신생아 황달 케이스 스터디 및 간호중재2025.11.181. 신생아 황달의 정의 및 분류 신생아 황달은 생후 3~4일경에 피부와 공막이 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 자연 소실되는 증상이다. 정상 신생아의 60~80%에서 나타나는 생리적 황달과 병적 황달로 구분된다. 생리적 황달은 간의 미숙함과 적혈구 수명 단축으로 인한 빌리루빈 축적이 원인이며, 병적 황달은 생후 첫날 발현, 높은 빌리루빈 수치, 2주 이상 지속, 직접 빌리루빈 증가 등의 특징을 보인다. 2. 신생아 황달의 병태생리 및 원인 황달의 주요 원인은 혈중 빌리루빈 증가로, 적혈구 파괴로 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서...2025.11.18
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미숙아 및 동맥관개존증 신생아 간호 사례2025.11.141. 미숙아(Preterm Infant) 임신 37주 이전에 출생한 신생아로, 재태기간에 따라 분류됨. 저출생체중아(LBW: 2500g 이하), 극소저출생체중아(VLBW: 1500g 이하), 초극소저출생체중아(ELBW: 1000g 이하)로 구분됨. 미숙아는 체온유지 불능, 호흡곤란, 감염위험 증가, 고빌리루빈혈증 등의 특징을 보임. 신경학적으로 정상아와 달리 늘어진 자세, 미발달된 귀 연골, 얇은 발바닥 주름 등을 나타냄. 치료적 관리는 보온, 호흡 확립, 감염 예방, 수분공급, 영양공급을 중심으로 함. 2. 동맥관개존증(Paten...2025.11.14
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[아동간호학 레포트] 신생아의 장애와 간호관리2025.05.111. 미숙아 미숙아는 출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아를 말한다. 미숙아의 원인은 조산으로, 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 만삭 전에 조기 진통이 일어나 발생하게 된다. 미숙아는 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있으며, 신체 크기에 비해 머리가 약간 크고 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정하다. 미숙아는 구강수유가 어려울 수 있으며, 재태기간이 짧을수록 폐의 표면활성제가 부족하여 호흡곤란증후군이 자주 발생하고 신경학적 합병증인 뇌실내출혈의 위험이 높다. 미숙아의 퇴원 기준은 체중이 2200g...2025.05.11
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임신성 당뇨 산모의 신생아 고빌리루빈혈증 간호사례2025.11.131. 임신성 당뇨(Gestational Diabetes) 임신에 의해 유발되는 당대사 장애로, 임신 중 태반 호르몬 분비 증가로 인한 모체의 혈당 상승과 인슐린 저항성 증가가 원인이다. 임신 중 고혈당은 태아 과성장, 저혈당, 저칼슘혈증, 호흡곤란증후군, 고빌리루빈혈증, 황달 등 신생아에게 다양한 합병증을 유발한다. 특히 신생아 저혈당은 중추신경계 손상 가능성이 있어 빠른 진단과 치료가 필수적이다. 2. 신생아 고빌리루빈혈증(Neonatal Hyperbilirubinemia) 빌리루빈이 신생아 체내에 과다하게 축적되어 피부가 노랗게...2025.11.13
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신생아 저혈당증과 고빌리루빈혈증 간호사례2025.11.141. 신생아 저혈당증(Neonatal Hypoglycemia) 신생아 저혈당증은 혈액 내 포도당 수치가 비정상적으로 낮아진 상태로, 분만 시 포도당 공급이 중단되면서 발생한다. 미숙아나 저체중아, 부당중량아, 자궁 내 발육부진 신생아에서 위험이 높다. 임상증상으로는 신경과민, 수유량 저하, 기면상태, 경련, 무호흡, 근긴장도 저하, 날카로운 울음소리, 서맥, 청색증, 진전 등이 나타난다. 치료는 5% 포도당액, 모유수유, 위관영양, 정맥주입 등으로 혈당을 45mg/dL 이상 유지하며, 저체온증 예방과 중성온도환경 제공이 중요하다. ...2025.11.14
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신생아황달 사례보고서2025.11.121. 신생아황달의 정의 및 분류 신생아황달은 혈액 내 빌리루빈 색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱이 노랗게 되는 현상입니다. 생후 2~5일째 발생하며 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰됩니다. 생리적황달, 모유황달, 병리적황달로 분류되며, 간접빌리루빈이 뇌세포에 침착되는 핵황달은 신경학적 손상을 유발할 수 있어 위험신호로 간주됩니다. 2. 신생아황달의 원인 및 병태생리 황달의 주요 원인은 적혈구 파괴로 인한 빌리루빈 생성 증가와 미숙한 간의 빌리루빈 처리 능력 부족입니다. 생리적황달은 신생아의 적혈구 수명이 성인보다 짧고 g...2025.11.12
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