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골수이식 Bone Marrow Transplantation, BMT A+자료2025.05.081. 골수이식 조혈장기인 골수가 어떤 원인으로 인해 기능을 상실하였거나 결함이 있는 경우 공여자의 건강한 골수세포를 정맥 내로 투여해 주는 특수 형태의 장기이식. 적응증으로는 재생불량성 빈혈, 백혈병과 같은 악성 질환, 지중해 빈혈과 겸상세포 빈혈과 같은 비 악성 혈액장애, 심한 면역결핍성 장애, 골수이형성증, 골수부전질환, 중증복합면역부전증 등이 있다. 골수이식에 사용되는 조혈모세포에는 동종골수, 동형골수, 자가골수, 말초혈액 조혈모세포 등이 있다. 조직 적합성 검사, 이식 전 준비, 골수채취와 이식, 보조요법 등의 과정을 거치며...2025.05.08
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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골수부전성빈혈,재생불량성빈혈(aplastic anemia) A+자료2025.05.071. 골수부전성 빈혈 : 재생불량성 빈혈 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태입니다. 골수기능 저하로 인해 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보이며, 혈액을 생산하는 활동이 중단되거나 감소되는 것이 특징입니다. 백혈구 수 및 형성의 감소, 혈장 수의 감소가 나타납니다. 2. 원인 선천적 원인으로는 Fanconi 빈혈이 있으며, 염색체 이상으로 발생합니다. 후천적 원인으로는 방사선, 화학물질, 바이러스나 세균감염, 약물, 자가면역장애 등이 있습니다. 후천성 재생불량성 빈혈의 약...2025.05.07
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다발성골수종 case study2025.05.061. 다발성 골수종 다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤이 되어서 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포 골수종(plasma cell myeloma)이라고 한다. 매년마다 대략 12,300명에게서 발생되고 있고 예후는 좋지 않은편이다. 이유는 질병이 진단될 당시에는 이미 골반, 척추,두개골, 늑골, 쇄골, 및 흉골까지 침윤된 상태로, 골격의 파괴가 퍼져있기 때문이다. 만약 치료하지 않으면 진단 된지 약 2년 내 사망하게 된다. 그러나 만약 초기에 질병이 진단된다면, 치료를 통해 생명을 3년에서 5년가량 연장시킬...2025.05.06
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골수이형성증후군2025.01.151. 골수이형성증후군 골수이형성증후군(myelodysplastic syndrome, MDS)은 골수의 조혈세포에서 발생하는 악성질환 중 하나로, 골수에서 혈액세포의 형성이상(dysplasia)과 말초혈액에서 정상 백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소를 특징으로 하는 질환입니다. 골수에서 형성이상이 발생하면 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 이상이 나타나며, 정확한 원인은 알기 어려우나 항암제나 방사선 치료, 독성 물질 노출, 흡연 등이 원인으로 추정됩니다. 진단은 혈액검사, 골수검사, 염색체 검사를 통해 이루어지며, WHO 분류법과 국제예후...2025.01.15
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[병리학] 15 조혈계통2025.01.231. 조혈계통의 구조와 기능 골수의 구조와 혈액의 조성을 설명하고 있습니다. 골수는 갯솜뼈 틈새나 골수공간을 채우고 있으며 다양한 성숙단계의 조혈세포가 섞여 있습니다. 혈액은 고형성분(적혈구, 백혈구, 혈소판)과 액체성분(혈장)으로 구성되며, 이들 혈구는 골수에 있는 조혈세포에서 만들어집니다. 2. 빈혈 말초혈액 내의 헤모글로빈 농도가 감소된 상태인 빈혈의 발생기전과 종류(철결핍빈혈, 재생불량빈혈, 거대적혈모구빈혈, 용혈빈혈)를 설명하고 있습니다. 각 빈혈의 원인과 증상이 제시되어 있습니다. 3. 백혈병 백혈구 조혈세포의 악성종양인...2025.01.23
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골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디2025.01.051. 골수성 육종 골수성 육종(Myeloid sarcoma)은 과립구 육종이라고도 하며 미성숙 과립구 세포의 골수외 종양으로 골수 이외의 해부학적 부위에서 발생하는 골수 아세포로 구성된 종양 덩어리입니다. 골수모세포가 골수 외 조직에 침범하여 정상 조직의 구조를 파괴하는 특징을 가진 질환으로 어느 부위에서나 발생할 수 있어서 다양한 임상 양상을 보입니다. 피부, 림프절, 위장관, 뼈, 연조직에서 발생하며 비강에서는 매우 드물어 림프종으로 오진되기 쉽습니다. 골수성 육종은 급성 골수성 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 골수이형성 증후군과...2025.01.05
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다발성골수종 간호진단3개 간호과정3개2025.05.051. 다발성 골수종 다발성 골수종은 비정상 혈장 세포가 골수 또는 신체의 다른 부위에서 제어하기 힘들게 증식하는 혈장 세포의 암이다. 이 질환은 우리나라에서는 약 1100여명의 환자가 매년 발생하는 것으로 알려져 있다. 전체 종양 중에서는 1-2%를 차 지하고 있고 혈액암 중에서는 4번째로 많은 암이다. 방사선 조사나 농약, 화학물질 등의 연관성을 이야기하기도 하지만 직접적인 인과 관계가 밝혀진 바는 없다. 흑인, 남자의 경우 발병률이 높고 평균 진단 연령이 65세 이상으로 주로 노인 에게서 많이 발생하는 질환이다. 최근 국내에서도...2025.05.05
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응급실 케이스 A+ (Myelodysplastic syndrome 골수이형성 증후군/응급실 실습 소감)2025.01.151. 골수이형성증후군 골수이형성증후군은 골수에서 비정상적인 형태의 혈구세포를 생산할 뿐 아니라 혈액세포 생성도 비효율적이어서 적혈구, 백혈구, 혈소판이 모두 낮아지는 범혈구감소증이 나타나는 몇 가지 질환을 총칭하여 부르는 용어이다. 골수이형성증후군은 과거 백혈병 전단계로 알려졌던 악성 혈액질환이며, 혈액세포를 만드는 조혈기관인 골수에 심각한 문제가 생겨 백혈구, 적혈구 및 혈소판이 제대로 만들어지지 않는 혈액질환이다. 2. 응급실 실습 소감 응급실엔 인턴선생님과 전공의 의사선생님들만 있는 줄 알았는데 응급실에서 실습하면서 응급의학과...2025.01.15
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다발성 골수종/ MM/ Multiple myeloma/암/ 항암2025.01.161. 다발골수종 다발골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포(Plasma Cell)가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암을 의미한다. 다발골수종은 뼈를 침윤하여 녹임으로써 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 이를 감소시키는 특징이 있으며 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 2. 다발골수종의 위험 요인 다발골수종은 주로 65세 이상에서 많이 발병하고, 여성보다는 남성에게 조금 더 흔하다. 다발골수종의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으나 방사선 노출이나 살...2025.01.16
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