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급성담낭염 case study2025.01.151. Cholecystitis 급성담낭염은 결석담낭염과 무결석담낭염 두 가지 유형으로 나타난다. 가장 일반적인 유형은 결석담낭염으로, 이는 화학적 자극과 담낭관, 담낭경부 또는 총담관을 폐색시키는 담석으로 인해 염증이 발생한다. 담낭에 염증이 생기면 정체된 담즙이 재흡수되고 담낭벽에 화학적 자극제로서 역할하게 되고, 이러한 담즙은 독성 효과를 갖는다. 재흡수된 담즙이 순환장애나 부종, 담낭팽창 등을 동반한 경우에는 담낭벽의 허혈 및 감염을 일으킨다. 그 결과 조직이 괴사되어 헐고, 담낭벽이 천공을 유발한다. 천공이 작고 국소적이면 ...2025.01.15
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성인간호학 실습 수술실 실습전 과제2025.05.101. Scrubbing Scrubbing의 목적은 미생물의 확산을 예방하기 위한 가장 효과적인 방법으로, 손의 더러움이나 일시균을 제거하여 상주균이 되는 것을 방지하는 것이다. 내과적 손씻기는 물과 비누를 사용하여 손과 손목부위를 씻는 방법이며, 외과적 손씻기는 소독비누와 멸균수건을 사용하여 손, 손가락, 전박을 씻는 방법이다. 주의점으로는 여러번 사용하는 타월 사용 금지, 비누 용기 오염 주의, 충분한 마찰 시간 등이 있다. 2. Gloving and Gowning Gloving의 목적은 시술자의 손의 피부 미생물로부터 기구나 시...2025.05.10
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GI Medication2025.05.061. H2 receptor antagonist H2 receptor antagonist는 위산 차단제제로, 위벽세포의 H2 수용체에서 히스타민 분비를 억제하여 위산 분비를 억제합니다. 이를 통해 위궤양과 위염을 치료하는데 사용됩니다. 효과가 나타나기까지 약 30분 정도 소요되며, 약 12시간 동안 지속됩니다. 하지만 약제 내성이 우려되어 간헐적 투여가 권고됩니다. 2. Proton pump inhibitor 프로톤펌프 억제제는 수소/칼륨 이온 ATP 펌프에 공유 결합하여 기저산 분비 및 위산 생성의 최종 단계를 억제하는 작용을 합니...2025.05.06
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위식도역류성질환 간호+교육2025.05.071. 위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease) 위식도 역류질환은 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말한다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 한다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도(Barrett's esophagus; 지속적으로 위산이 역류하여 식도와 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태)가 관찰되지 않는 경우에는...2025.05.07
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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서2025.04.291. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응급치료와 진단을 동시에 시행해야 대상자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있다. 2. 발병 원인 및 병태생리 상부 위장관 출혈은 피로, 신경성 긴장, 상기도 감염, 무분별한 식이, 알...2025.04.29
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병동에서 주로 사용하는 약물 위주/신규약공부2025.01.181. Tramadol 트라마돌은 중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등)과 진단 및 수술 후 동통에 사용되는 해열, 진통, 소염제입니다. 1회 1~2앰플(50-100mg)을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4-5시간마다 반복 주사할 수 있으며, 1일 최대 8앰플(400mg)까지 투여할 수 있습니다. 부작용으로는 오심, 구토, 변비, 어지러움, 두통, 기면 등이 있으며, 급성 알코올 중독환자, 의식혼탁 위험환자, 중추신경작용약물 중독환자, 심한 호흡억제상태 환자에게는 투여하지 않습니다. 2. Paracetamol 파라세타...2025.01.18
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