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CKD4 만성콩팥병 케이스 스터디2025.11.141. 만성콩팥병(CKD)의 병태생리 만성콩팥병은 신장이 제대로 기능하지 않는 만성질환으로, 사구체여과율 감소로 인해 신체 노폐물 축적, 전해질 불균형, 대사장애가 발생한다. 신기능 저하로 BUN과 크레아티닌이 증가하고, 포타슘, 나트륨, 칼슘, 인 등의 전해질 불균형이 초래된다. 또한 대사성 산증, 고혈압, 빈혈, 심혈관계 변화 등 다양한 합병증이 발생하며, 시간이 지나면서 악화되어 말기신부전으로 진행할 수 있다. 2. CKD4 단계의 임상증상 및 진단 CKD4는 사구체여과율 15~29 ml/min/1.73m2 범위로 신기능이 심하...2025.11.14
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생명과학 주요 질환 및 신경전달물질 조사2025.11.151. 이차성 고혈압 이차성 고혈압은 전체 고혈압 환자의 5% 정도로 원인이 분명한 질환이다. 증상은 두통, 심계항진, 발한, 기립성 저혈압 등이며, 20세 이전이나 60세 이후 급격한 발생, 약물 치료 무반응 등이 진단 기준이다. 신장 이상, 호르몬 이상, 대동맥 협착 등 다양한 원인으로 발생하며, 특히 RAAS 기전의 문제로 인한 신장 이상이 주요 원인이다. 합병증으로 심비대, 심부전, 동맥경화, 뇌졸중 등이 있으며, 원인이 분명하므로 진단 후 수술과 약물치료로 완치가 가능하다. 2. 도파민 도파민은 뇌신경 세포에 흥분을 전달하는...2025.11.15
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인체 계통별 약물군의 약물의 작용기전, 종류와 작용(효능), 부작용투여 시 주의사항(A+ 보장)2025.01.101. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 아드레날린 작용제가 있습니다. 아드레날린 작용제는 교감신경을 흥분시켜 투쟁 또는 도피 반응의 증상들을 유도하며, 저혈압과 쇼크 치료제로 사용됩니다. 작용기전에 따라 직접, 간접, 혼합 작용제로 구분됩니다. 직접 작용제는 α, β 수용체에 직접 작용하여 교감신경 흥분과 부신수질 호르몬 분비와 비슷한 효과를 나타내며, 간접 작용제는 신경의 소포에서 노르에피네프린 방출을 증가시키거나 연접공간에서 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 효과를 나타냅니다. 혼합 작용제는 α, β 수용체의 직접 흥분과 신경...2025.01.10
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만성신부전 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.151. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)의 정의 및 분류 만성신부전은 신장이 노폐물을 제거하는 기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 질환으로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73㎡ 이하일 때를 의미합니다. 신기능 저하 정도에 따라 1기부터 5기까지 5단계로 분류되며, 5기는 GFR이 15ml/min/1.73㎡ 미만으로 투석이나 이식이 필요한 말기신질환(ESRD)입니다. 임상적으로 소변검사와 혈액검사를 통해 비교적 간단하게 조기 진단이 가능합니다. 2. 만성신부전의 원인 및 병태생...2025.11.15
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성인간호학 급성신부전 case study 진단 7개!!2025.01.131. 급성 신부전 급성 신부전(Acute Renal Failure, ARF)은 신장기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 5% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 급성 신부전의 특징은 신장의 여과기능이 갑작스럽게 상실되지만, AKI의 원인이 해결되면 정상으로 돌아올 ...2025.01.13
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성인간호학 소화기계, 내분비계 서술형 예상문제 정리(정답o)2025.01.161. 간농양 및 췌장장애 대상자 간호 1) 담낭염이나 췌장염의 통증조절에는 주로 meperidine hydrochloride(Demerol)을 투여하고, 평활근을 이완해주어 담도의 긴장과 경련을 줄여주는 항경련제나 항콜린제(atropin 등)를 사용한다. 통증조절제로 금해야하는 약물은 morpine이다. 왜냐하면 morpine은 오히려 담도경련과 오디조임근 수축을 유발시켜 상태를 악화시킬 수 있기 때문이다. 2) murphy's sign: 담낭염 진단, 오른쪽 갈비뼈 아래부분을 촉진할 때 숨을 깊이 들이마시면 통증이 증가함(양성)....2025.01.16
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약리학 내용 정리: 약물 작용 및 임상 응용2025.11.181. 약리학의 정의 및 투약 원칙 약리학은 약물의 작용에 관한 학문으로 약동학과 약력학을 통합하는 학문입니다. 약동학은 신체가 약물을 흡수, 분배, 대사, 배설하는 방법을 다루며, 약력학은 생체에 대한 약물의 작용 기전과 효과를 다룹니다. 투약의 8원칙은 정확한 약물, 환자, 용량, 투여경로, 시간, 투여 이유, 기록, 반응을 포함합니다. 약물과오는 이 8원칙 중 하나라도 따르지 않을 때 발생하며, 예방을 위해 환자 전원과정, 환자 확인, 환경 요인 관리가 중요합니다. 2. 중추신경계 약물 중추신경계 약물은 진통제, 항경련제, 신경...2025.11.18
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울혈성심부전 케이스스터디2025.01.201. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말한다. 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타난다. 2. 심부전의 원인 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 관상동맥 질환의 2/3정도로 가장 흔한 원인이고, 심근질환, 고혈압, 판막질환 등이 주요원인이다. 그 밖에도 장기...2025.01.20
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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