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병동 내 물품, 사용목적, 사용방법2025.05.141. Nebulizer Nebulizer는 천식을 비롯한 다양한 호흡기 질환의 치료 목적으로 사용되며, 호흡기에 직접 작용하여 소량의 약물로도 높은 치료 효율을 기대할 수 있는 기계이다. 특히 소아에게 있어서 네블라이저에 의한 흡입 치료방식은 소량의 약물로 충분한 효과를 얻을 수 있다. 사용 시 눈을 가려주고 사용 후 입안을 헹구어 주며, 사용 후 보관할 때는 따뜻한 물에 씻은 후 말려서 보관한다. 2. 혈관 카테터 (angio catheter) 혈관 카테터는 환자의 혈관 내용물을 빼내거나 약제나 세정제 등을 신체 내부로 주입하기 ...2025.05.14
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성인실습 췌장암 사례보고서_ 케이스스터디 A++2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 부위인 흉부와 등쪽 통증을 호소하였다. 약물적 중재와 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 조절하였으며, 수술 이후로부터 계속 통증과 통증 중재가 반복되었다. 패치딘과 트리돌 약물을 투여하며 통증을 관리하였고 수술 첫날보다 점점 통증을 덜 호소하고 걷기능력이 향상되는 것을 관찰할 수 있었다. 2. 췌장 절제 후 인슐린 부족과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성 환자는 췌장일부를 절제하는 수술을 받았기 때문에 인슐린 분비기능이 매우 저하되어 있을 것을 예상하였다. 따라서 안정적인 혈당...2025.01.14
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모성 case 보고서, 진단 3개2025.05.091. 모체손상 위험성 대상자는 pre-eclampsia와 gestational diabetes mellitus 진단을 받았으며, 황산 마그네슘 치료를 받았다. 간호사는 황산 마그네슘 치료로 인한 모체손상 위험성을 사정하고, 대상자의 활력징후와 소변량을 모니터링하며, 경련, 복통, 두통 증상을 관찰하였다. 또한 황산 마그네슘 부작용 발생 시 대처하기 위해 칼슘 카보네이트를 투여하였다. 대상자와 보호자에게 중증 자간전증, 자간증 및 HELLP 증후군에 대해 교육하였다. 2. 감염 위험성 대상자는 28주 gestational diabet...2025.05.09
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[여성간호학 CASE A+]___C/SEC(제왕절개) "(간호진단5개, 간호과정2개) 급성통증, 낙상위험성"2025.01.171. 제왕절개 제왕절개(Cesarean section)는 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 만출시키는 수술법으로, 마취시간을 제외한 수술시간은 대략 1시간 전후입니다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반 또는 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있습니다. 부작용으로는 과다출혈, 자궁 무력증, 방광과 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 준비, 교육, 직전 간호가 포함되며, 수술 후 간호에는 산모 사정, 병원 입원기간 간호 등이 포함됩니다. ...2025.01.17
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칼륨투여 오류 사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.05.071. 칼륨 투여 오류 사례 분석 사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동 사례. 식욕부진으로 입원중인 환자에게 주치의가 주입 중인 수액에 염화칼륨(KCl) 20mL를 혼합하도록 처방하였으나, 간호사는 순간 투여 방법을 혼동하여 정맥주사(IV) 부위로 단독 투여하기 시작함. 투여 도중(약 10mL 주입) 급격하게 환자 의식 저하되어 투여 중단 후 응급 처치하였으나 사망함. 2. 칼륨 투여 오류 관련 요인 문제: 희석되지 않은 염화칼륨(KCl)을 정맥주사(IV) 부위를 통해 단독으로 투여함. 개인 측면 관련 요인: 간호사의 고위험의...2025.05.07
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[모성간호학] 다양한 분만 방법 조사 보고서_무통분만2025.05.051. 무통분만 무통분만은 분만 시 통증을 경감시키는 방법으로, 주로 경막외마취를 사용한다. 경막외마취는 낮은 농도의 국소마취제와 아편유사제를 사용하여 통증을 줄이면서도 자연 질식분만의 기회를 높일 수 있다. 무통분만은 임산부의 신체적, 정신적 스트레스를 줄이고 분만 과정에 적극적으로 참여할 수 있게 한다. 하지만 저혈압, 소변저류, 두통 등의 부작용이 있을 수 있으며, 분만 과정에 미치는 영향에 대해서는 논란이 있다. 2. 경막외마취 경막외마취는 무통분만의 대표적인 방법으로, 경막외강에 마취제를 투여하여 통증을 차단한다. 경막외마취...2025.05.05
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만성 신부전 환자의 응급실 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 잦은 설사로 인해 전해질 불균형의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 기록, 배변 양상 관찰, 혈액검사 실시 등을 통해 전해질 불균형을 예방하고자 합니다. 또한 수액 투여와 복막투석을 통해 전해질 균형을 유지하고자 합니다. 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 징후에 대해 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 합니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 CAPD 카테터 삽입 및 IV 라인 유지 등 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 있습니다...2025.01.05
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성인간호학 케이스 osteoarthritis(골관절염) case study 간호과정 3개 A+ 자료2025.05.091. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증 대상자는 TKR 수술 후 급성 통증을 겪고 있으므로, 통증 점수를 매일 사정하고 진통제를 투여하여 통증을 관리하고, 편안한 환경을 제공하여 충분한 휴식을 취할 수 있도록 돕는다. 또한 통증으로부터 주의를 전환할 수 있는 활동을 격려하고, 통증이 심해질 때는 즉시 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. 외과적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 TKR 수술 후 감염 위험성이 있으므로, 활력징후와 감염 지표를 모니터링하고 수술 부위와 배액관 삽입 부위의 상태를 관찰하여 감염 증상을 확인한...2025.05.09
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중환자실 세균성 폐렴 간호과정 케이스 스터디 (가스교환 장애, 피부 통합성 장애, 감염의 위험)2025.01.041. 가스교환 장애 서OO님은 호흡부전으로 인해 인공호흡기 적용하여 치료 중이다. 대상자의 호흡 상태와 의식 수준 변화를 사정하고, 맥박산소측정기를 사용하여 산소포화도를 관찰하였다. 동맥혈 가스분석 결과를 모니터링하여 가스교환 장애를 확인하였다. 이에 따라 최적의 호흡 운동을 위해 반파울러 체위를 취하고, 필요시 기도 삽관 및 기계적 환기를 시행하였다. 또한 처방에 따라 가스교환에 용이한 약물을 투여하였다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 장기간 부동 중이어서 피부 손상의 위험이 증가하였다. 전반적인 피부 상태를 사정하고, 욕창 위...2025.01.04
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[간호관리학] 간호사 안전사고 사례 및 예방대책(환경관리, 물품관리, 약품관리, 안전관리, 감염관리)2025.05.021. 환경관리 안전점검을 실시하고 부서원이 참여하여 위험성을 평가하도록 하며, 위험시설을 작업장 내 모든 직원이 인지할 수 있도록 tool-box meeting(TBM)을 실시하고, 불안전 환자에 대한 완전한 보호조치가 필요하다. 2. 물품관리 휠체어를 정리할 때 먼저 portable 산소통을 휠체어와 분리한 후 정리하도록 교육하고, 가벼운 알루미늄 소재의 산소통으로 교체하거나 휠체어 전용 산소통걸이를 설치하는 방안을 고려할 수 있으며, 관리감독자가 정기적으로 안전 점검하도록 하여 불안전시설이 방치되지 않도록 한다. 3. 약품관리(...2025.05.02
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