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수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상 (A+) (진단 3, 과정1)2025.05.111. 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움 상기 환아는 재태기간 37주 6일에 C-Br한 여아로 현재 출생한 지 7일째이다. 수유 시 환아는 sucking 시작을 어려워하며, feeding desaturation을 보이고 있다. 이는 수유 시 호흡-연하-흡철 협응의 어려움과 관련된 비효과적 호흡 양상으로 볼 수 있다. 2. 비효과적 호흡 양상 환아는 수유 중 SpO2가 83%까지 떨어지며 청색증이 관찰되었다. 또한 입 벌리고 자는 모습, 코를 벌렁거리며 숨을 쉬는 모습이 관찰되어 비효과적 호흡 양상을 보이고 있다. 3. TTN (...2025.05.11
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IUP39+5wks, primi GDM 산모 Induction 실패 d/t CPD, 응급 C/S 진행 CASESTUDY2025.01.241. CPD (Cephalopelvic Disproportion) CPD는 아두와 골반 사이의 크기 불균형으로 인해 발생하는 것으로, 대부분 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않거나 산류가 과도하게 형성된 경우에 발생한다. 지나치게 큰 아두, 4kg 이상의 거대아에서 종종 문제가 된다. 강한 자궁수축에도 분만이 중단되면 자궁파열의 위험이 있고, 선진부가 경관에 잘 밀착되지 않아 경관 개대가 지연되며 비정상적인 수축으로 분만이 지연된다. 또한, 지연분만 후 자궁근 이완으로 인한 산후출혈, 겸자분만이나 질조직 열상으로 인한 산후출혈 ...2025.01.24
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아동 교내실습 임신성당뇨 GDM CASE STUDY2025.05.141. 임신성 당뇨병 (GDM) 임신성 당뇨병(GDM)은 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 신생아에게 저혈당, 고인슐린증, 자궁내 성장지연 등의 합병증을 유발할 수 있다. 신생아의 혈당 수치를 주기적으로 모니터링하고, 필요시 포도당 주입 등의 치료적 중재가 필요하다. 또한 부모에게 신생아 돌봄에 대한 교육을 제공하여 효과적인 관리가 이루어지도록 해야 한다. 2. 신생아 저혈당 신생아 저혈당은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 증상이 모호하여 정확한 진단이 필요하다. 혈당 측정, 수유 및 포도당 주입 등의 치료적 중재가 필요하며, 간호...2025.05.14
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완전 구체적 A+자연분만(NSVD) 간호진단 분만 전&후 각 5개(총10개), 간호과정 2개2025.05.071. 자연분만(NSVD) 자연분만은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 자연분만의 단계는 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기로 나뉘며, 각 단계별 특징과 치료 및 간호 방법이 있다. 자연분만의 적응증은 제왕절개를 해야 하는 산과적 적응증에 해당하지 않는 경우이다. 2. 임신성 당뇨병(GDM) 임신성 당뇨병은 임신 전에는 당뇨병의 과거력이 없었다가 임신한 후...2025.05.07
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임신성 당뇨(GDM)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/출혈 위험성, 급성통증, 감염위험성, 혈당조절의 위험, 변비, 불안)2025.01.101. 임신성 당뇨(GDM) 임신 중에는 호르몬과 여러 생리학적 변화로 인해 당뇨가 발생할 수 있으며 출산 후에는 대부분 정상 혈당으로 돌아옵니다. 그러나 임신성 당뇨병이 있는 경우 이는 태아와 산모 모두에게 모두 영향을 끼칠 수 있고, 나중에 제 2형 당뇨병이 발생할 위험성이 높기 때문에 주의해야 합니다. 임신성 당뇨병은 태아 기형, 거대아, 신생아 저혈당, 신생아 호흡곤란 증후군 등이 생길 확률이 증가하며, 아이가 태어난 이후에도 소아비만, 대사 증후군이 생길 확률이 정상 산모에 비해 2배 정도 높습니다. 그리고 임산부에게는 임신...2025.01.10
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A+ 임신성 당뇨 여성 간호중재2025.01.131. 임신성 당뇨병 간호중재 임신성 당뇨병(GDM) 발생의 위험요인을 파악하고, GDM 진단을 위한 검사 방법을 설명합니다. 또한 GDM 임산부에 대한 산전 및 산후 간호중재를 제공하여 정상 혈당 유지와 적절한 체중 증가를 돕습니다. 이를 통해 임신성 당뇨병의 합병증을 예방하고 관리할 수 있습니다. 2. 임신성 당뇨병 진단 임신성 당뇨병은 경구 당부하 검사로 진단합니다. 임신 24~28주에 50g 경구 당부하 검사를 실시하고, 양성인 경우 추가로 100g 경구 당부하 검사를 시행하여 진단합니다. 공복, 1시간, 2시간, 3시간 혈당...2025.01.13
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임신성당뇨(GDM)_불안정한 혈당 수치의 위험 간호과정2025.01.141. 임신성 당뇨병(GDM) 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 임신 중 불안정한 혈당 수치의 위험이 있다. 복합적인 요인(임신 과정, 질병에 대한 건강관리 부족)과 관련되어 있으며, 간호사정을 통해 주관적/객관적 자료를 수집하고 간호계획을 수립하여 관리한다. 주요 간호중재로는 혈당 모니터링, 식이 조절, 운동, 인슐린 투여 등이 있다. 또한 대상자 교육을 통해 혈당 관리의 중요성, 식이 및 운동 방법 등을 안내한다. 임신성 당뇨병은 향후 제2형 당뇨병 발병 위험이 높아 산후 관리도 중요하다. 2. 혈당 관리 임신성 당...2025.01.14
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자연분만 간호과정 사례연구2025.11.141. 임신성 당뇨병(GDM) 관리 30세 산모가 임신성 당뇨병으로 진단받아 인슐린 치료를 받고 있었다. 입원 시 혈당(BST) 116 mg/dl로 측정되었으며, 산전진찰 기간 동안 혈당 관리를 위해 정기적인 검사를 실시했다. 임신 중 혈당 조절은 모체와 태아의 건강을 위해 중요하며, 인슐린 투여를 통한 적절한 혈당 관리가 필수적이다. 2. 분만 중 급성통증 관리 자궁수축으로 인한 급성통증이 주요 간호문제로 식별되었다. 산모는 진통 중 중등도에서 중등-강도의 통증을 호소했으며, Fentanyl 진통제가 투여되었다. 간호중재로는 통증 ...2025.11.14
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PPROM 여성간호학 분만실 케이스 스터디2025.11.161. 조기양막파수(PPROM) 만삭 전 조기양막파수는 임신 37주 전에 양막이 파열되는 질환으로 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 진단은 무균적 질경검진, 니트라진 검사, 양치검사로 이루어지며 초음파로 양수량을 측정한다. 양막파열 후 12~24시간 이내에 분만이 시작되지 않으면 융모막양막염으로 자궁내 감염 위험이 증가한다. 치료는 임신기간, 태아 폐성숙도, 감염 여부에 따라 결정되며 항생제 예방적 투여, 스테로이드 투약, 옥시토신 유도분만 등이 시행된다. 2. 임신성 당뇨병(GDM) 관리 임신성 당뇨병은 임신 중 발생하는 당뇨...2025.11.16
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임신과 관련된 합병증 정리2025.01.161. Gestational diabetes mellitus(임신성 당뇨병) 임신 동안에 발생하였거나 예전에 미처 알지 못한 type Ⅰ, 혹은 type Ⅱ당뇨병을 앓고 있다가 임신 동안에 진단을 받은 경우이다. GDM은 모든 임산부의 2~7%정도에서 발생할 수 있고, 스페인계와 아시아, 흑인들에게서 더 많이 발생한다. GDM을 발생시키는 고위험 요인에는 과거 4Kg이상의 아기를 출산했던 경험, 당뇨병의 가족력, 비만, 임신 중 2회 이상 당뇨가 검출된 경우, 선천성 기형아의 출산력, 양수 과다증, 과거 자연 유산, 사산, 조산 등의...2025.01.16
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