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환자 안전과 질 향상 보고서(욕창, 낙상, 의료사고)2025.01.151. 의료사고 예방 보건당국은 의료사고 안전망 구축을 위해 응급실 안전 강화, 의료인 형사처벌 부담 완화, 불가항력 의료사고 보상 강화 등의 정책을 시행하고 있다. 병원에서는 의료사고예방위원회를 운영하여 의료사고 예방 및 재발방지를 위한 활동을 하고 있다. 2. 낙상사고 예방 낙상의 위험요인으로는 65세 이상, 과거 낙상력, 보행 및 자세 변화 어려움, 약물 복용, 체위성 저혈압, 지남력 상실 등이 있다. 낙상 예방을 위해 바닥 미끄럼 방지, 밝은 조명 사용, 침상 높이 조절, 체위성 저혈압 관리 등의 간호중재가 필요하다. 3. 투...2025.01.15
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[성인간호학 CASE A+]___SDH(경막하출혈) "(간호진단8개, 간호과정3개)급성통증, 지식부족, 비효율적 기도청결"2025.01.171. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 것으로, 외상 후 3주 이상 경과 시 증상이나 징후를 보이는 경우를 말한다. 경막하 공간에 혈종을 둘러싸는 막이 형성되며, 이 막 중 뇌경막 쪽에 있는 막은 혈관이 많고 잘 터져 소량의 출혈이 반복적으로 발생하여 만성 SDH가 발생한다. 주요 증상은 두통, 구토, 언어장애, 보행장애 등이며, 출혈이 지속되어 뇌압이 증가하면 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 나타나고 결국 의식이 급격히 소실되어 혼수 상태에 빠지게 된다. 진...2025.01.17
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A+)아동실습 급성위장관염 및 결장염 케이스 간호진단4개2025.01.221. 위장장애와 관련된 급성통증 대상자의 복부 통증에 대해 사정하고 자극적인 음식 섭취를 제한하며, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰다. 단기목표로 급성통증이 감소하여 편안하게 휴식할 것이며, 1일 이내 FPRS 8점에서 2점으로 감소할 것이라고 설정하였다. 장기목표로는 질환이 완화되어 더 이상 통증을 호소하지 않는다고 하였다. 이를 통해 통증이 완화되어 휴식을 취할 수 있게 되었다. 2. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족 위험 대상자의 수분 섭취를 권장하고 피부 탄력성과 설사, 구토 빈도를 주기적으로 사정하였다. 의사 ...2025.01.22
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아동간호학 설사, 장염 case study 케이스스터디 (문제목록+간호진단&과정 5개)2025.05.141. 장내 감염과 관련된 설사 대상자의 활력징후를 6시간마다 측정하고, 최근 섭취한 음식을 조사하여 설사의 원인을 파악한다. 대상자의 섭취량과 배설량을 사정하고, 복부 상태를 확인하며, 설사의 원인균을 진단검사로 확인한다. 설사로 인한 피부 손상을 예방하고, 처방된 지사제를 투약하며, 보호자에게 장염 예방을 위한 식이 교육을 실시한다. 2. 탈수와 관련된 체액불균형 위험성 6시간마다 대상자의 활력징후를 측정하고, 섭취량과 배설량을 기록한다. 매일 아침 체중을 측정하며, 탈수 증상을 사정한다. 설사 횟수와 양상을 확인하고, 필요시 수...2025.05.14
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아동간호학 실습 폐렴 간호과정2025.05.151. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다. 폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로, 주요 감염에 의해 발생하지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고, mycoplasma와 세균 순이다. 2. 비효과적 기도청결 폐의 염증에 따른 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결에 대해 호흡 양상 및 호흡음, 코막힘 정도와 호흡의 질...2025.05.15
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통증 간호 교육2025.01.111. 통증의 정의 통증은 실질적 또는 잠재적 손상과 관련하여 표현되는 감각적, 정서적 불쾌한 경험이다. 국제통증의학회(IASP)에 따르면 통증은 '실질적 또는 잠재적 조직 손상과 관련된 불쾌한 감각적 및 정서적 경험'으로 정의된다. 2. 통증 관리의 목적 통증 관리의 목적은 통증이 치료과정에 부정적 결과를 초래하는 것을 예방하고, 환자의 통증을 감소시키며 통증을 평가하고 관리하는 것이다. 3. 통증의 종류 - 기간 통증은 기간에 따라 급성 통증과 만성 통증으로 구분된다. 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 강도와 지속기간이 다양하다. ...2025.01.11
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입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.161. 입원 아동의 통증 유발 요인 입원 아동의 통증 유발 요인은 주로 바늘 삽입(정맥주사, 근육주사, 발뒤꿈치 천자 등)이 가장 큰 요인이며, 외과적 치료(편도선 수술, 사시술, 요관방관문합술 등), 신생아에게 광선 치료 시 사용하는 접착식 안대 제거 등이 포함된다. 아동은 통증을 나타내거나 언어로 표현하는 데 제한이 있어 성인보다 통증에 취약하다. 2. 입원 아동의 통증 사정 도구 입원 아동의 통증을 사정하기 위해 신생아·영아 통증척도(NIPS), 얼굴표정척도(FPRS), 행동 관찰 체크리스트(PBCL), FLACC, 미숙아통증평...2025.01.16
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입원아동 및 고위험신생아 보고서2025.01.291. 아동 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후를 측정하는 방법과 정상범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 액와, 고막, 직장, 측두동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 신생아는 체온조절기능이 미숙하므로 따뜻하고 건조한 환경에서 측정해야 합니다. 맥박은 여러 부위에서 측정할 수 있으며, 만 2세 미만의 영유아는 심첨맥박을 측정합니다. 호흡은 흉식 호흡과 복식 호흡으로 나뉘며, 영아에서는 무호흡이 나타날 수 있습니다. 혈압은 3세 이하의 아동에게는 측정하지 않지만, 고혈압이나 심질환, 신질환 등...2025.01.29
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골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개2025.01.121. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로, 대게 외부의 힘에 의해 발생한다. 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없는 경우이며, 개방성 골절은 골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절부위가 외부에 노출된 경우이다. 골절의 병리과정은 골절 발생 시 뼈 끝의 근육 파열, 근육 경련, 골절편 당김, 골절편의 전위 등이 일어나며, 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴로 연조직 손상과 출혈, 혈종 형성, 골절부위 골 조직의 괴사 등이 발생한다. 2. ...2025.01.12
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제왕절개 대상자 간호과정 A+ (문헌고찰 O)2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술(cesarean section(C/S))이란 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법이다. 대개 척추마취 혹은 전신마취 후에 시행하며 수술 시간은 40분 ~ 1시간 정도 소요된다. 제왕절개술은 여러 차례 시행할수록 합병증 발생 빈도가 증가하며, 다음 임신 때 전치태반이나 유착태반 등 위험 질환 발생률이 질식분만에 비해 매우 높다. 2. 제왕절개술 병태생리 제왕절개술의 병태생리로는 이전의 제왕절개술, 자궁근종 제거술 등 자궁 수술로 자궁파열 위험이 있는 경우, 난산으로 인한 분만 진...2025.01.28
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