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수술실실습(늑골 다발성 폐쇄골절 사례보고서)2025.05.041. 늑골 다발성 폐쇄골절 환자는 5월 23일 욕실에서 넘어져 늑골의 다발골절이 발생하였습니다. 수술 전 검사 결과 WBC, RBC, Hct, MPV, PLT 등의 수치가 낮았고, T-bilirubin, Urine SG, Glucose 등의 수치가 높았지만 수술에 크게 문제되지 않았습니다. 수술은 전신마취로 우측위 자세로 진행되었고, 수술 후 환자 상태는 안정적이었습니다. 수술 후 28F C-tube로 배액 관찰 중입니다. 2. 수술실 실습 첫 병원 실습을 수술실에서 하게 되었습니다. 수술실 OT와 외과적 무균법, EMR 사용법 등...2025.05.04
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의료 시스템 문제점 (PHIS, 간호정보시스템, 의료정보시스템 문제)2025.01.161. 지역보건의료정보시스템 (PHIS) 지역보건의료정보시스템 (PHIS)은 「지역보건법」, 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별법」에 따라 전국 약 3,600여개 보건기관(보건소, 보건지소, 보건의료원 및 보건진료소)의 기능수행에 필요한 각종 자료 및 정보의 효율적 처리와 기록·관리 업무의 전자화를 위해 구축·운영되는 정보시스템입니다. 그러나 PHIS에는 다음과 같은 문제점이 있습니다: 1) 진료 중심으로 전산화 범위가 제한되어 있어 기관 및 사업 간 중복 참여 예방과 진료 후 적절한 보건서비스 제공으로의 연계가 어려움, 2) 보건의료...2025.01.16
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의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석2025.01.111. 전자건강기록(Electronic Health Record; EHR) 전자건강기록(EHR)은 환자의 건강정보를 관리하고, 의료인의 진료를 지원할 뿐만 아니라, 의료기관 업무의 효율성 증대와 비용간소 등을 통해 의료기관을 효율화하고 있다. EHR의 중요한 기능으로는 진료제공, 진료관리, 진료지원, 환자의 자가관리 등의 일차적 기능과 교육 및 연구, 규제 및 정책지원, 공중보건 등의 이차적 기능이 있다. 2. 전자건강기록(Personal Health Record; PHR) 전자건강기록(PHR)은 일상생활기록, 생체 신호, 과거 병력...2025.01.11
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간호에서의 정보기술 활용사례2025.01.061. 전자의무기록 전자의무기록은 디지털 형태의 정보를 체계적으로 수집하고 전자적으로 저장된 환자의 건강정보를 말한다. 이러한 기록들은 서로 다른 헬스케어 환경에서 공유될 수 있고 수기 기록보다 데이터를 더 정확하게 저장하며, 데이터 복제의 위험성도 줄여주었다. 또한 검색 가능한 한 명의 환자에 대한 디지털 정보이기 때문에 환자의 건강 관련 추세와 장기적 변화를 알아보기 위한 의료데이터 추출에 더욱 효과적이다. 최근에는 간호기록 업무를 목소리로 실시간 입력, 작성할 수 있는 모바일 플랫폼이 상용화되어 업무 시간을 절반까지 감축하고 업...2025.01.06
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CRRT 보고서2025.01.151. CRRT 란? CRRT는 1977년 Kramer에 의해 임상에서 처음 시도되어 종래의 혈액투석에 비해 용질의 제거가 서서히 지속적으로 일어나기 때문에 혈역동학적 상태가 불안정한 급성신부전 환자에게 보다 안정적으로 적용할 수 있어 간헐적 혈액투석요법만큼이나 널리 이용하고 있는 것으로, 확산의 원리에 의해 용질의 이동이 일어나는 간헐적 혈액투석요법에 비해 생체적합성과 투과성이 우수한 혈액여과막을 통해 대류에 의한 용질 이동현상을 이용하여 혈액을 이용한 투석요법의 적용사유가 소멸될 때까지 24시간이상 계속적으로 투석치료를 시행하는 ...2025.01.15
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간호관리학 실습 문제해결과정 보고서 (SWOT 분석, Fishdiagram, 4W1H)2025.01.031. 개인정보 유출과 관련된 비효과적 시스템 관리 간호사의 EMR 사용 후 로그아웃 미실시, 환자 개인정보보호에 대한 인식 부족, 정기적인 교육 부족, 인력 부족으로 인한 업무 과중 등으로 인해 환자 개인정보가 유출될 위험이 높은 상황이다. 이를 해결하기 위해서는 의료진 대상 개인정보보호 교육 강화, 업무 과중 완화, 전자기록 사용 촉진, 투약카드 관리 교육, EMR 보안 강화 등의 대안을 고려해볼 수 있다. 1. 개인정보 유출과 관련된 비효과적 시스템 관리 개인정보 유출은 개인의 프라이버시와 안전을 위협하는 심각한 문제이다. 이는...2025.01.03
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간호관리학 문제해결 보고서2025.04.271. 보건의료팀의 역할 간호사는 환자의 전자의무기록(EMR)에 적절한 정보를 정확히 기록하고 확인하며, 변경된 간호내용 및 그 행위가 정확하게 이루어지는지를 확인한다. 또한 타부서와 업무를 협조하여 인수인계를 정확하게 수행한다. 영상의학과팀은 진단 목적의 모든 영상진단을 촬영 및 판독하고, 진단영상의 처리 및 전송 등의 영상정보를 지원한다. 2. 팀워크의 원리 다학제 간의 지지와 협력, 간호역량을 갖춘 조직 구축, 참여적인 조직문화 형성, 구성원의 임파워먼트와 동기부여, 구성원 간의 시너지 효과, 균형적인 갈등관리 등이 중요하다. ...2025.04.27
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의사 처방 딜레이 개선을 위한 QI 제안서2025.01.241. 의사 처방 작성 시간 단축 의료 현장에서 신속하고 정확한 처방은 환자 치료 결과에 중요한 영향을 미칩니다. 그러나 현재 의사 처방 작성 소요 시간이 평균 30분을 초과하는 경우가 많아, 환자 치료 지연과 진료 흐름 차질이 발생하고 있습니다. 이에 따라 30분 이내 처방 작성 시스템과 프로세스를 개선하여 의료진 업무 효율성을 높이고 환자 대기 시간을 줄이며 신속한 치료를 제공하고자 합니다. 2. 의사 업무 과부하 해소 인력 부족으로 인한 의사 업무 과부하가 처방 지연의 주요 원인입니다. 이를 해결하기 위해 병원은 더 많은 의사와...2025.01.24
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성인간호학실습_직접 간호에 사용되는 정보통신과 최신 보건의료기술2025.01.031. IT 기술과 의료 의료산업과 IT산업의 이종간 융합사업으로 신기술의 융합을 통하여 창출되는 IT기반의 의료산업이다. 의료정보화, 의료IT 등으로 지칭되는 헬스케어 IT가 대표적이며 인구 고령화, 질병 조기 진단 및 치료, 예방의학 등 의료 패러다임 변화에 맞춰 관련 수요가 급증하고 있다. 2. CRRT(지속적신대체요법) 신장 손상으로 기능이 저하된 대상자는 생명 유지를 위하여 신기능을 대체할 수 있는 '투석'은 필수이다. 특히 급성 신손상은 중환자실에 절반 이상 발생하는데 이때 급성 투석 치료의 하나인 CRRT(지속적신대체요법...2025.01.03
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A+ 간호관리학 실습- 리더십 분석, 동기부여(촉진&저해 상황, 향상방안) 보고서2025.04.271. 리더십 이론 리더십 이론에는 특성 이론, 행동 이론, 상황 이론 등이 있다. 특성 이론은 리더의 자질이 선천적이라고 보며, 행동 이론은 리더의 행동 패턴에 따라 리더십 효과성이 달라진다고 본다. 상황 이론은 상황에 따라 특정 리더십 유형의 효과성이 달라진다고 본다. 최근에는 변혁적 리더십, 거래적 리더십, 서번트 리더십 등의 현대적 리더십 이론이 주목받고 있다. 2. 리더십 유형 분석 00병동 UM님의 리더십 유형을 분석해보면, 변혁적 리더십, 민주형 리더십, 지시적 리더십을 보여주고 있다. 변혁적 리더십의 구성요소인 개별적 ...2025.04.27