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성인 브이심 Vsim 시나리오4 (Medical Case 4 Carl Shapiro)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 심장 리듬 문서화 시나리오에서 발생한 Carl Shapiro의 심장 리듬을 문서화했습니다. 전반적으로 심장리듬은 전방 심근 경색이 있는 동리듬이었으나 심정지가 오기 직전에 심장리듬은 심실세동이 되었습니다. 그 후에 심폐소생술과 제세동기를 사용하고 나서 심장리듬은 전방 심근 경색이 있는 동리듬으로 되돌아왔습니다. 2. 활력징후 변화 문서화 시나리오 전반에 걸쳐 칼 샤피로의 활력징후의 변화를 문서화했습니다. 심실세동 전에는 심박수, 맥박, 혈압, 호흡, 체온이 정상이었으나 심실세동 발생 후에는 심박수, 맥박, 호흡이 없어졌습니다....2025.05.09
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Vsim-Carl Shapiro 5,6단계2025.01.201. 심근경색 진단 4:05 12유도 ECG 결과 심근경색과 일치하는 ST분절이 상승해 있고 82회/분의 심박수가 측정되었다. 2. 심실세동 발생 8:33 대상자는 기분이 이상하다며 의식을 잃어갔고 심실세동이 나타났다. P파는 보이지 않았고 PR 간격과 QRS파, T파를 감별할 수 없는 불규칙한 세동파를 보였다. 3. 자발순환회복 10:26 대상자는 자발순환회복(ROSC)을 경험하였다. 4. 간호 중재 감염 예방을 위해 손 위생을 실시하였고, 환자의 신원을 확인하였으며, 알레르기 유무와 통증 유무를 사정하였다. 활력징후를 측정하고 ...2025.01.20
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성인간호학실습 사전학습2025.05.081. 심전도 심전도는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로, 심장근육의 전도를 평가하는데 가장 효율적인 방법이다. 심장 내의 전기적 흐름이 체표면으로 전달되는데 이를 팔, 다리나 가슴의 신체 표면에 전극을 부착시켜 결과를 확인, 기록하는 것이다. 심전도의 목적은 관상동맥 폐쇄부전으로 오는 허혈성 심질환, 심방 및 심실세동 등의 부정맥이나 전도장애, 심실비대 및 선천성 심장질환 등을 진단하기 위함이다. 심전도는 심박동수, 리듬, 심장의 전도를 설명해주고, 정상적인 신체검사의 기초정보를 알기위해, 그리고 심장약물의 효과를 알기 ...2025.05.08
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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여성간호 모성간호에서 주요하게 사용되는 임상진단검사 목적, 방법, 간호2025.01.121. Pap smear Pap smear는 자궁경부암이나 특정 질, 자궁의 감염질환에 대한 선별검사를 위해 수행됩니다. 질과 자궁경부에 존재하는 비정상 세포 또는 잠재적인 비정상 세포를 발견하여 자궁경부암의 정기 선별검사로 사용됩니다. 검체 채취는 spatula나 면봉 혹은 솔로 이루어지며, 최근에는 액상에 기반을 둔 방법도 가능합니다. 검사 전 24시간 전부터 질 세척, 통목욕, 성교를 하지 않도록 교육하며, 월경기간 중인지 사전에 확인해야 합니다. 2. Female Genital Ultrasonography 여성 생식기(자궁, ...2025.01.12
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신생아 및 영아의 심리생리학적 반응2025.01.291. 신생아 및 영아의 심리생리학적 반응 신생아 및 영아의 심리생리학적 반응(psychophysiological response)이란 환경의 자극이나 사건에 대한 비자발적 반응, 즉 인간이 의지적으로 통제하기 어려운 신체 내 생리학적 반응을 말한다. 두뇌활동이나 심장박동 정보, 호르몬 수준, 피부 온도 등을 예로 들 수 있다. 심리생리학적 반응은 측정 시 고가의 기재나 장비, 전문 인력이 필요하고, 결과를 해석하는 데 고도의 훈련이나 추론이 필요하기는 하지만, 영아에 대해 새로운 정보를 얻을 수 있는 유용한 방법이다. 2. 영아의 ...2025.01.29
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동국대학교 간호학과_성인간호학3(심)_과제_간호과정2025.05.131. ER 간호 진단 & 중재 ER에서는 비효율적인 조직 관류에 대한 간호 진단 및 중재가 필요합니다. 의사의 처방에 따른 약물 투여(NTG 0.6mg IV), 활력징후 확인, 산소요법 등을 통해 대상자의 상태와 심장 기능 저하를 확인하고 관리해야 합니다. 2. Cardiac Catheterization Room 간호 진단 & 중재 Cardiac Catheterization Room에서는 심장조직 관류 감소의 위험에 대한 간호 진단 및 중재가 필요합니다. 조영제 알레르기 유무 사정, 검사 수치 확인, 시술에 대한 정보 제공 및 동의...2025.05.13
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성인간호학_VSIM Carl Shapiro 보고서2025.01.221. 심근경색 환자는 약 3시간 전부터 흉통, 발한, 숨가쁨을 호소하여 응급실에 내원하였다. 초기 심장 박동은 82회/분으로 나타났으며, ECG 결과 전방 심근 경색이 있는 동 리듬이었다. 약 9분 후 심실세동이 발생하면서 심장 박동이 측정되지 않았다. 심폐소생술과 제세동기 사용 후 자발순환이 회복되었다. 심근경색으로 인한 심실세동은 신속한 처치가 필요한 응급상황이며, 골든타임 내에 심장 기능을 회복시키는 것이 중요하다. 2. 심폐소생술 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 필요하다. 흉부 압박은 분당 100-120회로...2025.01.22
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Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29
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질환별 증상 진단 치료 정리요약2025.05.071. Colles fracture Colles fracture의 증상/징후는 심한 통증이 있고 부어오르며 전완의 아래쪽 1/3 지점이 변형되고 골절부위와 이탈 때문에 생긴 손목의 부위가 돌출된다. 진단방법은 손목이 손이 배측으로 전위된 상태로 변형된 모습을 확인하는 것이다. 병원 전 처치로는 냉찜질, 압박, 부목 고정을 하여 이차 손상을 방지하고 빨리 이송한다. 특이사항으로 손목이 일명 포크 모양이 된다. 2. femur neck fracture femur neck fracture의 증상/징후는 마비나 변형, 통증이 유발된다. 진단...2025.05.07
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