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산후출혈 CASE2025.05.161. 산후 출혈 산후 출혈(postpartum hemorrhage)은 질 분만 후 500ml 이상의 출혈 또는 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈을 말한다. 산후 출혈은 발생 시기에 따라 조기 산후 출혈과 후기 산후 출혈로 구분한다. 조기 산후 출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 산후 출혈의 원인은 근긴장도(자궁이완), 외상(열상, 혈종, 내번, 파열), 잔류 태반(잔여조직, 유착태반), 트롬빈(응고장애)로 흔히 4T라고 한다. 산후 출혈의 증상은 물렁거리거나 또는 수축하지 않는 자...2025.05.16
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여성간호실습 유도분만 케이스 스터디, 통증, 감염위험성2025.05.111. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법에는 옥시토신을 이용한 유도분만, 프로스타글란딘(PGE)을 이용한 유도분만, 인공 양막파막술(양막절개술) 등이 있다. 각 방법에 따른 적응증, 금기증, 투여 방법, 간호중재 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성통증 회음부 절개와 관련된 급성통증에 대한 ...2025.05.11
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A+ 케이스 / 유도분만 간호진단 / 여성간호학 케이스 / 옥시토신을 이용한 유도분만 간호진단 / 간호진단 5개, 간호과정 3개 / 간호학과 케이스2025.01.181. 태아 배출로 인한 자궁 수축과 관련된 분만 통증 대상자의 분만 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화요법 교육, PCA 사용법 교육, 처방된 약물의 효능과 부작용 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소되었음을 확인하였다. 2. 분만 중 혈액손실과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, CBC 검사 결과 사정, 처방된 약물 투여, 출혈 예방, 산도 열상 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자에게 출혈로 인한 문제가...2025.01.18
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모아 시뮬레이션 (간호과정-총4개, 간호기록지, SBAR)2025.01.021. 자궁수축에 따른 통증 대상자가 자궁수축으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 NRS 8점으로 심한 통증을 느끼고 있습니다. 간호사는 통증 완화를 위해 조용하고 자극이 없는 환경을 제공하고, 통증이 완화되는 자세를 취하도록 돕습니다. 또한 이완요법과 라마즈 호흡법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 합니다. 2. 양막 파수로 인한 감염의 위험 대상자의 양막이 파수되어 감염의 위험이 있습니다. 간호사는 활력징후와 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여와 무균술 준수 등의 중재를 통해 감염...2025.01.02
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자연분만 간호과정(a+!!!)2025.04.281. 분만 후 회음부 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 회음부 절개부위로 인한 급성통증을 경험하고 있다. 매 듀티마다 활력징후와 회음부 상태를 사정하고, 좌욕과 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 또한 통증 완화를 위한 자세 변경과 교육을 제공하여 대상자의 통증이 감소되었다. 2. 산후우울감과 관련된 수면장애 대상자는 분만 후 우울감과 수면장애를 경험하고 있다. 활력징후와 수면 양상을 사정하고, 가족의 정서적 지지와 편안한 환경 제공, 이완법 등의 중재를 통해 대상자의 우울감과 수면장애가 개선되었다. 3. ...2025.04.28
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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학점 4.35, 실습 올A+ 모성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호과정(급성통증 -진단1개 평가까지)2025.01.151. 급성통증 대상자는 회음 절개 부위의 불편감을 호소하며 얼굴을 찡그렸고, NRS 7점이 측정되었습니다. 간호사는 매 근무 시 NRS를 이용해 통증을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였습니다. 또한 회음부에 냉온요법을 적용하고, 대상자에게 통증 완화 요법을 교육하여 통증 관리를 하였습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체에 심각한 손상이나 질병이 있음을 알려주는 중요한 신호입니다. 이러한 통증은 대개 단기간 내에 해결되지만, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 급성통증의 원인을 정확히 ...2025.01.15
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[여성간호학 case study] NSVD(정상분만 분만 4기) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 1개 -분만 후 회음부 절개와 자궁수축과 관련된 급성 통증)2025.05.021. 정상분만의 정의 NSVD(Nomal Spontaneous vaginal Delivery)는 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것이다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행이 동시에 이루어진다. 2. 분만에 영향을 주는 요인(5Ps) 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물(Pssenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psyche), 산부의 자세(Po...2025.05.02
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[모성간호학 실습] 분만실_자연분만 case study / NSVD / 간호진단, 간호과정 5개2025.01.291. 옥시토신 투여와 관련된 태아손상위험성 산모와 보호자에게 자궁수축제를 사용하는 이유에 대해 설명하여 불안을 감소시킨다. 태아의 산소공급상태를 지속적으로 파악할 수 있다. 자궁근의 감수성은 개인차가 크고, 소량에도 지나치게 진통이 발생할 수 있다. 옥시토신 투여로 인해 강한 수축이 나타나면 자궁파열, 태아가사 등이 나타나 산모 또는 태아가 위험할 수 있다. 옥시토신 투약시 활력징후를 매 30~60분 간격으로 모니터링해야 한다. 경관개대, 자궁수축 등 옥시토신 투여로 인한 분만진행과정을 파악한다. 분만진행과정에 따라 옥시토신의 증감...2025.01.29
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모성간호학(여성간호학) 자연분만 CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 급성 통증 대상자는 NSVD 2일차(9/28 기준)로 산후 혈종이 발생하여 지속적으로 회음부 통증을 3점 이상으로 호소하고 있다. 현재 회음부의 통증이 대상자의 안위에 미치는 영향이 가장 크고, 회음부 통증이 중재되지 않으면 산후 회복에 지장이 생길 수 있으므로 급성 통증을 1순위 간호진단으로 선정하였다. 2. 감염의 위험 대상자는 회음부 혈종 치료를 위해 색전술을 시행한 상태이다. 대상자는 분만 후 전반적인 신체기능과 면역기능이 저하되어 있으며, 열감이 있는 것 같다고 호소하였고, 시술 부위에 oozing 있었던 점을 고려하...2025.01.20
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