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심부전, 심장근육질환2025.04.281. 심부전 합병증 심부전의 주요 합병증인 급성 폐부종에 대해 설명하고 있습니다. 급성 폐부종은 폐간질강과 폐포 내에 비정상적으로 액체가 저류되어 발생하는 응급상황으로, 대부분 좌심부전의 최종 합병증입니다. 원인은 좌심실 기능 저하로 인한 폐정맥압 상승과 폐모세관 정수압 증가로 인한 것입니다. 증상으로는 가벼운 기침으로 시작하여 급속히 진행되는 호흡곤란, 거품이 많은 분홍색 객담, 청색증, 빈맥 등이 나타납니다. 진단은 흉부 X선 촬영과 PCWP 측정으로 하며, 치료는 산소 공급, 이뇨제 투여, 혈관확장제 사용 등의 집중 관리가 필...2025.04.28
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울혈성 심부전 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 문제가 발생하여, 심장의 이완 및 수축 기능이 저하되고, 그 결과 신체 조직에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 심근염, 고혈압, 판막질환 등이 있으며, 과도한 음주와 스트레스도 심부전을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 전신 피로감, 소변량 감소, 체중 증가, 부종 등이 있다. 2. ACE 억제제(ACE Inhibitors) ACE 억제제는 안지오텐신 II의 생성을 억제하여 혈관을 확장시키고 혈압...2025.01.24
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부정맥, 심부전2025.05.021. 부정맥 부정맥은 심장박동 속도나 심장을 통한 전기적 전도가 비상적인 상태(PQRST 정상 속도가 깨진 경우)로, 심장의 어느 곳에서도 기인할 수 있다. 원인은 전해질 불균형, 심장의 과도한 자극 등이며, 종류에는 빠른맥, 조기수축, 된떨림, 잔떨림 등이 있다. 심장의 전기적 생리에는 나트륨이온, 칼륨이온, 칼슘이온이 특별한 역할을 한다. 항부정맥약물은 특정 이온의 움직임에 영향을 미치며, 특정 활동 전위 시기에 항부정맥 효과를 나타낸다. 부정맥 치료에는 Class 1~4의 다양한 항부정맥약물이 사용되며, 각각의 작용기전과 특성...2025.05.02
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심근염 케이스 스터디 과제2025.05.131. 심근염의 정의 심근염은 다양한 원인에 의하여 심장 근육에 급성 또는 만성으로 염증 세포가 침윤한 상태를 말한다. 2. 심근염의 원인 심근염의 원인에는 감염성, 면역성, 독성 등 3가지가 있으며, 그 중 바이러스성 감염이 가장 흔한 원인이다. 박테리아, 리케차, 스피로헤타, 진균, 기생충 등도 원인이 될 수 있다. 면역학적 원인으로는 결체조직질환, 가와사키병, 사코이도증 등이 있으며, 독성 원인으로는 의학적 약제와 주변 환경 물질 등이 있다. 3. 심근염의 증상 심근염의 증상은 급성 심부전에 의한 쇼크에서부터 가벼운 심부전 증상...2025.05.13
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MI, CAG, PCI, PTCA, HF, 심장약물, case (병동 컨퍼런스 발표용)2025.01.041. MI (심근경색증) 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료법으로는 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 관상동맥 우회술 등이 있습니다. 2. CAG (관상동맥 조영술) 관상동맥 조영술은 관상동맥의 협착 정도를 확인하는 검사입니다. 카테터를 통해 조영제를 주입하고 X선 촬영을 하여 관상동맥의 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 3. PCI (경피적 관상동맥 중재술...2025.01.04
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성인간호/ 심부전 케이스스터디(신기능저하와 관련된 체액과다, 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 총 진단, 과정3개2025.01.241. 심부전 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군이다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부적이라고 한다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되므로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래된다. 2. 심부전 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원이인 된다. 심부전이 발생하면 심...2025.01.24
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심부전 진단, 약물적 치료, 비약물적치료2025.04.281. 심부전 진단 심부전 진단에는 신체검진, 혈액검사, 심장초음파, 심전도, 흉부 X-선 소견, 혈액학적 검사 등이 포함된다. 신체검진에서는 약한 심음, 심첨부의 S3, S4 심음, 폐 기저부의 수포음 등을 확인할 수 있다. 혈액검사에서는 BNP 수치 증가가 심부전 진단에 유용하다. 심장초음파는 심장 구조와 기능을 평가하는데 중요하며, 심전도와 흉부 X-선 검사도 진단에 도움이 된다. 2. 약물적 치료 심부전 치료를 위해 이뇨제, ACEI, ARB, β-차단제, 혈관확장제 등의 약물이 사용된다. 이뇨제는 전부하를 감소시켜 증상을 완...2025.04.28
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dilated cardiomyopathy, 확장성 심근증, 성인간호, 실습2025.05.091. 심근증 심근증(cardiomyopathy; CMP)은 심근의 구조적, 기능적 능력에 일차적으로 영향을 주는 질병을 총칭하는 용어로 심장근육의 기능장애를 말한다. 심근증은 특별한 원인 없이 심실확대와 기능저하가 특징적으로 나타나며, 병이 진행되면 심장비대와 울혈성 심부전을 유발하게 된다. 이러한 심근증으로 진단받은 환자의 수는 질병관리본부의 통계에 따르면 2008년 20,588명에서 2014년 31,057명으로 지속적으로 상승하고 있음을 확인할 수 있다. 2. 확장성 심근증 확장성 심근증은 가장 흔한 유형으로, 원인을 알 수 없...2025.05.09
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승모판폐쇄부전 MR 케이스스터디 성인간호실습2025.01.021. 승모판폐쇄부전 (Mitral Regurgitation, MR) 승모판막 폐쇄 부전증이란 승모판막이 수축 시에 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 이러한 과정이 지속됨에 따라 좌심실이 확장되고, 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심방의 확장으로 인해 심방세동 등의 부정맥이 발생할 수 있다. 승모판막을 손상시키는 모든 질환, 노령에 따른 승모판막의 퇴행성 변화, 승모판막 탈출증, 류마티스열, 관상동맥 질환 등이 원인이 될 수 있다. 경도의 승모판막 폐쇄 부전증에서는 경과 관찰만 하여도 질환이 악화...2025.01.02
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울혈성 심부전 케이스 및 약물 사례 보고서2025.05.091. 울혈성 심부전 이 환자는 심장의 기능 저하로 신체에서 필요한 만큼의 혈액을 충분히 공급하지 못하는 질환인 울혈성 심부전을 의심해볼 수 있다. 울혈성 심부전은 좌심부전과 우심부전을 동반한다. 이 환자는 호흡곤란, 쉽게 피로함, 가래가 있는 기침, 경정맥 울혈, 복부팽만, 부종 등의 증상을 보이고 있어 울혈성 심부전을 의심할 수 있다. 2. Valsartan Valsartan은 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARBs)로 심장의 부담을 줄여주기 위해 사용한다. 강력한 혈관 확장제로서 혈관 평활근의 수축을 억제하여 후부하를 감소시키고, ...2025.05.09
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