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신생아 혈소판 감소증(Neonatal Thrombocytopenia) Case Study2025.01.041. 신생아 혈소판 감소증 신생아 혈소판 감소증은 모친의 자가면역항체가 태반을 통과하여 태아의 혈소판을 파괴함으로써 발생하는 질환입니다. 임상증상으로는 작은 충격에도 쉽게 멍듬, 점상출혈, 잇몸이나 구강 내의 점막에서 경미한 출혈 등이 나타나며, 혈소판 수가 20,000/mm3 이하로 감소하면 출혈이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 혈액검사와 골수검사가 필요하며, 치료로는 면역글로불린 요법, 스테로이드 요법, 비장절제술 등이 있습니다. 간호중재로는 출혈 예방, 체액 균형 유지, 피부 관리 등이 필요합니다. 1. 신생아 혈소판 ...2025.01.04
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간기능장애와 관련된 출혈 위험성 간호과정(계획, 수행 9개)2025.04.261. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간 기능 저하로 인해 간에서 쓸개즙 합성이 감소하면 지방흡수가 저하되어 비타민 K의 흡수가 방해됩니다. 비타민 K가 부족하면 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가됩니다. 또한 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 응고 검사 확인, 약물 복용 교육, 출혈 예방 생활 방식 교육, 수혈 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간기능 장애는 출혈 위험성을 높이는 주요 요인 중...2025.04.26
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재생불량성빈혈(Aplastic Anemia) 간호 사례 보고서2025.11.161. 재생불량성빈혈(Aplastic Anemia)의 정의 및 병태생리 재생불량성빈혈은 선천성 또는 후천성 혈액장애로 골수의 손상이나 파괴로 인해 골수의 조혈조직이 감소하고 지방조직으로 대체되어 범혈구감소증이 나타난다. 백혈구와 혈소판의 생성에도 장애가 생기며 연령이나 성별에 관계없이 10만 명당 1명 정도 발생한다. 선천적 원인으로는 판코니 빈혈, 선천성 이상각화증, 슈바치만 다이아몬드 증후군이 있고, 후천적 원인으로는 항암제, 항생제, 벤젠 등 유기용매, 화학물질, 방사선 등이 있다. 2. 재생불량성빈혈의 임상증상 및 진단 임상증...2025.11.16
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종양 아동의 공통 문제와 간호2025.11.171. 골수억압 골수억압은 충분한 양과 질의 적혈구, 백혈구, 혈소판을 생성하는 골수기능에 장애가 초래된 경우를 말한다. 백혈병에서 주로 나타나며, 방사선과 화학요법으로 인해 건강한 혈액세포가 손상되어 발생한다. 빈혈, 혈소판감소증, 혈장단백질 결핍, 혈액응고인자 결핍, 과립구감소증 등의 결과를 초래한다. 간호사는 환아의 혈소판 수치를 검토하고 출혈 가능성을 파악해야 한다. 2. 감염 관리 감염은 암 환아의 이환율과 사망률의 중요한 원인이다. 화학요법과 방사선치료로 인한 신체손상, 항암치료의 강도 등이 감염의 위험을 증가시킨다. 간호...2025.11.17
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성인사례보고서 - 심실빈맥 대상자 PBL, 간호진단(간호계획, 수행, 평가 포함) 2개, 이외 간호진단 도출(9개) / 신체문진, 혈액검사, 진단검사 포함2025.01.281. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 심실빈맥, 확장성 심근병증, 심부전 등의 심장질환을 가지고 있어 심장 기능이 저하되어 있는 상태이다. 이로 인해 심박출량이 감소하여 체중증가, 저혈압, 어지러움, 호흡곤란, 의식저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소요법 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 COPD, 만성 기관지염 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 호흡곤란을 호소하고 있다. 이로 인해 비정상적...2025.01.28
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요추골절 Lumbar comp fracture cast study 케이스스터디 A+ 간호진단3개2025.01.021. 요추골절(Lumbar vertebra Fracture) 요추골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하며, 골절된 뼈가 척수신경을 압박하여 하지마비 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료는 골절을 정복하고 척수신경에 가해지는 압력을 제거하는 것이 중요하며, 통증 관리, 출혈 예방, 변비 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 혈소판 감소증(Thrombocytopenia) 혈소판 감소증은 혈액 내 혈소판 수가 감소하여 출혈 경향이 증가하는 상태이다. 이 환자는 과거 혈소판 감소증 병력이 있어 출혈 위험이 높은 상태이...2025.01.02
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성인 대량 출혈 프로토콜2025.01.071. 대량 출혈 프로토콜 대량 출혈 프로토콜(Massive Hemorrhage Protocol, MHP)은 적절한 환자, 팀, 중재를 적절한 시점에 결합하는 임상 경로입니다. 대량 출혈은 24시간 내에 환자의 추정 총 혈액량과 동등한 혈액 성분을 수혈하는 것을 의미합니다. 이는 성인에서 10단위 이상의 농축 적혈구 수혈에 해당합니다. 대량 출혈의 정의는 환자 관리에 유용하지 않을 수 있으므로, 초기 트라넥사민산 투여, 적혈구:신선동결혈장 1:1 비율의 기초 비율 투여, 환자 상태와 검사 결과에 따른 추가 수혈 등 3가지 전략을 제안...2025.01.07
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혈액과 면역: 구성, 기능, 질환2025.11.141. 혈액의 구성과 기능 혈액은 심장의 펌프작용으로 혈관 내를 순환하며 산소, 노폐물, 호르몬을 운반한다. 혈액은 혈구(적혈구, 백혈구, 혈소판)와 혈장으로 구성되며, 체중의 약 8%를 차지한다. 주요 기능은 산소와 영양분 운반, 체온 조절, 산-염기 균형 유지, 호르몬 운반, 응고기전을 통한 지혈작용, 면역작용과 식균작용을 통한 신체방어이다. 2. 적혈구의 특성과 질환 적혈구는 핵이 없는 원판 모양으로 산소 운반에 효율적이다. 혈색소는 산소와 이산화탄소를 운반하며 산-염기 균형을 유지한다. 적혈구 수명은 약 120일이며 매일 1%...2025.11.14
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AML(급성 골수성 백혈병), 케이스 스터디, A+, 간호진단 5개(사정 자료 有), 간호과정 2개2025.04.271. 급성 골수성 백혈병 급성 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성 골수성 백혈병은 7세 이하와 55세 이후에 호발하며, 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 비정상적인 백혈병 세포는 정상 조혈과정을 방해한다. 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다. 2. 급성 골수성 백혈병의 원인 정확한 원인은 알려져 있지 않으며 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원...2025.04.27
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혈액, 조혈기, 림프절 질환의 이해2025.11.161. 빈혈의 종류와 특징 빈혈은 헤모글로빈 농도가 정상 범위 이하인 상태로, 성인 남성 12.5g/dL, 여성 11.5g/dL 이하에서 진단된다. 적혈구 손실로 인한 빈혈, 철분 결핍성 빈혈, 재생불량빈혈, 거대적아구성 빈혈, 유전성 구상세포증 등 다양한 종류가 있다. 철분 결핍성 빈혈은 식단 부족이나 흡수 장애로 발생하며, 재생불량빈혈은 골수 조혈줄기세포 이상으로 범혈구감소증을 초래한다. 거대적아구성 빈혈은 비타민 B12나 엽산 결핍으로 발생하며, 악성 빈혈은 자가면역으로 인한 내인자 부족이 원인이다. 2. 백혈병의 분류 및 특성...2025.11.16
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