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[A+보장]아동간호학 소양증(pruritus) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 자료입니다.2025.05.071. 소양증의 정의, 원인, 진단, 치료, 주의사항 소양증은 피부를 긁거나 비벼대고 싶은 욕망을 일으키는 불유쾌한 감각으로, 가려움증을 말합니다. 다양한 피부질환과 내과적 질환에서 나타날 수 있으며, 병력 청취, 신체 진찰, 검사 등을 통해 진단할 수 있습니다. 소양증 치료를 위해서는 원인 질환의 치료와 함께 증상 완화를 위한 일반적인 치료법이 필요합니다. 가려움증이 심하지 않도록 피부를 긁는 것을 피하고, 적절한 습도와 온도 유지, 보습제 사용 등의 주의사항이 중요합니다. 2. 아동(신생아, 영유아, 청소년)과 가족의 건강증진을 ...2025.05.07
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여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14
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LC간호과정 소양증피부손상- 피로 지식부족2025.01.281. 소양증과 관련된 피부손상 위험성 간호사정을 통해 LC환자의 피부가 짙은 갈색이고 공막이 노란색을 띄고 있으며, 활력증후나 혈당 측정 시 신체를 긁고 있는 것을 확인하였다. 환자는 피부가 너무 가려워 이유를 묻고 있다. 간호진단은 소양증과 관련된 피부손상 위험성이며, 장기목표는 한 달 이내 소양감이 완화되는 것이다. 간호계획으로는 소양감이 일어날 때 긁는 것을 제한하고, 피부를 청결하게 하며 적절한 수분을 유지시키는 것이다. 간호수행 결과 부드러운 아기용 비누와 로션을 사용하는 것을 확인할 수 있었다. 2. 대사율 변화와 관련된...2025.01.28
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간경화 케이스스터디 간호진단 5개, 과정 3개2025.01.121. RFA와 관련된 급성 통증 RFA 시술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 대상자의 활력징후를 모니터링하고 진통제를 투여하며, 통증을 경감시키는 전환요법과 이완요법을 교육하였다. 대상자는 3시간 이내 진통제 투여 후 NRS 3점 이하로 통증이 감소하였다. 2. 대사과정과 관련된 영양불균형 간경화로 인한 대사과정의 변화로 영양불균형이 발생한 대상자에게 매일 체중을 측정하고 식사량을 사정하였다. 또한 충분한 칼로리 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하여 대상자가 하루 1500kcal 섭취할 수 있도록 하였다. 3. 소양증과 ...2025.01.12
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성인간호학 비뇨기계 사례보고서 (영문 사례)2025.01.191. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치가 불균형한 상태로, 이로 인한 증상이 나타나고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 의식수준을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 혈액투석, 칼리메이트 관장 등의 치료적 중재를 제공하며, 식이요법, 전해질 불균형 증상 및 예방법에 대해 교육해야 한다. 2. 요독증과 관련된 소양감 대상자는 만성신부전으로 인한 요독증으로 소양감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 피부 상태와 혈액 수치를 모니터링하고, 가려운 부위에 차가운 물수건 적용, 미온수 목욕, 피부 보습 등의 중재를 제공하며, 피...2025.01.19
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간호과정(간경변증 Liver Cirrhosis)2025.01.181. 간염 Hepatitis 간염 환자의 간호진단 및 목표, 간호사정과 평가, 간호계획과 중재, 이론적 근거 등을 다룹니다. 주요 내용으로는 흡수대사와 관련한 영양부족, 활동수준과 대사요구에 맞는 일일 영양 요구량 섭취, 목표체중 관리 및 유지 등이 있습니다. 2. 간성복수와 관련한 체액 과다 간성복수로 인한 체액 과다 상태에 대한 간호중재를 설명합니다. 부종 감소, 혈중 전해질 수치 정상화, 활력징후 유지 등의 목표를 달성하기 위해 수분섭취 제한, 저염식이, 이뇨제 투여, 복수천자 등의 중재를 제시합니다. 3. 소양감과 관련한 피...2025.01.18
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스, 진단4개 과정4개2025.01.161. 담관 폐색으로 인한 침습적 시술과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 NRS 통증척도를 이용하여 통증을 사정하였다. 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과 및 부작용을 관찰, 기록하였으며 조용한 환경을 유지하였다. 그 결과 2일 이내에 대상자의 NRS 4점으로 사정되어 단기 목표가 달성되었고, 퇴원 시 NRS 2점으로 사정되어 장기목표가 달성되었다. 2. 피부 긁음으로 나타나는 소양감과 관련된 피부통합성 장애 소양감의 정도 및 양상을 하루 4시간 간격으로 사정하였다. 옷이나 침구류를 하루에 한 번 교환하여 청결함을 유...2025.01.16
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간호과정 (간염 hepatitis)2025.01.181. 급성(만성) 질환과 관련한 피로 신체, 인지, 감성, 사회 영역을 자극하면서 균형을 이룰 수 있는 활동에 참여한다. 기운 없어 보이고 전신허약감이 있으며 피로권태감을 호소한다. 피로 정도를 파악하고 충분한 휴식과 수면을 취하도록 격려하며 조용한 환경을 유지한다. 소량의 음식을 자주 먹도록 하고 소화하기 쉬운 음식을 설명한다. 피로하지 않도록 투약과 치료계획을 조정한다. 피로감을 주는 신체활동은 간의 혈류를 떨어뜨려 간세포의 적절한 순환을 방해하므로 휴식과 안전을 증진하기 위해 소량씩 자주 먹어서 적절한 영양을 섭취하고 피로를 ...2025.01.18
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A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개2025.01.151. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을 통해 간성 혼수의 원인, 진행, 치료 방법에 대한 이해를 높일 필요가 있다. 2. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자는 간기능 저하로 인해 출혈 위험성이 높은 상태이다. PT...2025.01.15
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만성담낭염 케이스스터디 - 진단5개, 과정3개, 사정 및 문헌고찰 포함 (소양증과 관련된 피부손상위험성, 신체 활동량 감소와 관련된 변비, 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증)2025.01.171. 소양증과 관련된 피부손상위험성 대상자에게 전신 황달이 관찰되며, 피부각질과 긁힌 상처가 관찰됩니다. 생화학검사 상 빌리루빈 수치가 높아 소양증이 발생한 것으로 보입니다. 대상자의 피부상태를 8시간마다 관찰하고, 소양감 정도와 양상을 사정하며, 영양 공급과 습윤 드레싱 등의 중재를 통해 피부손상을 예방하고자 합니다. 2. 신체 활동량 감소와 관련된 변비 대상자는 IV, 배액관 사용으로 인해 주로 침상생활을 하고 있으며, 수술 부위 통증으로 전반적인 활동수준이 떨어져 있습니다. 이로 인해 3일동안 대변을 한 번도 배설하지 못하고 ...2025.01.17