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파킨슨병 환자의 간호 사례2025.01.031. 파킨슨병 파킨슨병은 중뇌 흑색질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실이 원인이며, 운동 증상과 비운동 증상이 나타나는 대표적인 퇴행성 뇌 질환입니다. 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 일상생활을 무리 없이 영위할 수 있도록 하는 것이 목표입니다. 2. 호흡 간호 파킨슨병 환자는 호흡근 기능 저하로 인해 비효과적인 기도 청결이 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 사정하고, 기침 및 심호흡 격려, 체위 변경, 항생제 투여, 타진법 적용 등의 간호 중재를 통해 호흡 기능 향상을 도모해야 합니다. 3. 피부 ...2025.01.03
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정상 신생아의 생리적 변화2025.01.131. 정상 신생아의 출생 직후 생리적 변화 신생아가 숨을 쉴 수 있도록 흡입 기구로 입, 코, 및 목에서 점액과 기타 이물질을 부드럽게 제거한다. 두 개의 집게로 신생아의 탯줄 양쪽을 꽉 쥐어서 집게 사이의 탯줄을 절단한다. 출생후 1분과 5분에 아프가 점수를 사정하고 신생아의 상태가 안정적이면 머리둘레, 체중,키 등을 측정한다. 체온의 손실을 줄이기 위해 신생아를 따뜻하게 유지한다. 에리스로마이신, 테트라사이클린과 같은 항생제를 몇 방울을 눈 속에 떨어뜨려 분만 시 신생아가 접촉했을 수 있는 유해한 균에 의한 감염을 예방한다. 2...2025.01.13
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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재태기간 사정 보고서2025.04.281. 재태기간 사정 신생아가 자궁 외 생활에 만족스럽게 적응하기 위해서는 숙련된 관찰이 필요하다. 분만 후 신체사정은 아프가 점수 체계를 포함한 초기사정, 반응기 동안의 이행기 사정, 재태기간 사정, 체계적 신체검진 등 4단계로 나뉜다. 재태기간의 사정은 주산기 이환율과 사망률과 관련이 있기 때문에 중요한 준거가 된다. 2. 재태기간 임상적 사정 재태기간을 결정하는 데 가장 흔히 사용되는 방법은 New Ballard Scale이다. 이 도구는 Dubowitz scale을 간략화한 것으로, 6항목의 신체검사와 6항목의 신경학적 검사로...2025.04.28
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(과제 A+)신생아무호흡증 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.101. 무호흡과 청색증으로 나타나는 미성숙한 폐 기능과 관련된 비효과적인 호흡 양상 미숙아의 무호흡증 증상인 무호흡과 청색증을 관리하기 위해 호흡수, 산소포화도 등을 모니터링하고 적절한 체위 유지, 약물 투여, 호흡 보조 등의 간호중재를 제공한다. 또한 가족 교육을 통해 응급상황 대처법을 익히도록 한다. 2. 기계적 요인(인공호흡기) 압박으로 인한 피부 통합성 장애 인공호흡기 사용으로 인한 피부 압박 상처를 예방하고 관리하기 위해 상처 부위를 주기적으로 사정하고 드레싱 등의 상처 관리를 시행한다. 또한 대상자와 보호자에게 상처 관리 ...2025.05.10
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파킨슨 노인간호실습 간호진단 2개2025.01.271. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 떨림, 경직, 운동완만(운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환입니다. 파킨슨병은 50대 이후 발생률이 가장 높고, 남녀 모두에게 발생합니다. 이 질병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성 질환이고, 네 가지 대표적 증상은 진전, 경직, 운동장애, 자세불안정입니다. 파킨슨병의 원인이 명확하게 밝혀지지 않았지만, 중뇌의 흑질부위의 퇴화와 도파민을 만들어내는 신경 세포들의 소실...2025.01.27
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아동간호학 실습 사례보고서_TTN 간호진단2 간호과정22025.04.281. 신생아일과성빈호흡 신생아의 일과성 빈호흡 증후군은 내재하고 있는 폐의 병태생리는 없으며, 태아 폐액의 흡수가 늦기 때문으로 보인다. 이 증후군은 '젖은 폐(wet lung)'로 종종 불리며, 제왕절개술로 출생한 경우, 사모가 마취 및 과진정으로 복압이 감소된 경우 경산부, 둔위분만, 저출생체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모에게 흔하다. 호흡기 증상은 호흡곤란 증후군과 비슷하나 호흡곤란증후군보다 심하지는 않다. 2. 신생아 신체사정 신생아의 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등의 신체계측은 성장발달 사정의 중요한 기초 ...2025.04.28
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.191. 신생아 특징 신생아는 출생 후 28일까지를 말하며 신생아를 사정할 때는 머리끝부터 발끝까지 꼼꼼히 사정한다. 일단 자세는 자궁 내에서와 비슷한 자세를 취하는데 좌우균형이 잡혀있고 골곡된 사지, 주먹 쥔 손, 구부린 자세가 정상이다. 출생 시 평균 체중은 3.400g이며 생후 5일 체중의 10%가 줄어든다. 그 후 하루 2~30g의 체중이 증가되며 10~14일에 정상으로 돌아온다. 또한 출생 시 평균 키는 48~53cm이다. 신장은 신생아를 평평한 면에서 눕힌 자세로 앞쪽 대천문에서 발꿈치의 길이까지의 길이를 측정한다. 만삭 신...2025.01.19
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정상 신생아 CASE (문헌고찰부터 퇴원요약지까지 전부 작성)2025.01.031. 신생아 정의 및 특성 신생아는 출생 후 4주까지의 영아를 말하며, 조기 신생아는 생후 7일까지, 후기 신생아는 생후 7일~28일까지의 신생아를 의미한다. 신생아는 체온조절, 조혈계, 수분과 전해질 균형, 위장관계, 신장계, 피부계, 근골격계, 내분비계 등에서 특성을 보인다. 체온조절이 어렵고, 혈액량이 적으며, 수분 저장이 힘들어 탈수가 쉽게 유발되고, 피부가 미숙하여 작은 자극에도 피부층 분리 및 수포가 발생할 수 있다. 2. 정상 신생아 신체사정 정상 신생아의 신체사정 항목으로는 활력징후(체온, 심박수, 호흡수, 혈압), ...2025.01.03
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뇌경색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.031. 중대뇌동맥 폐색과 관련된 뇌조직 관류의 위험성 대상자는 3일 이내에 두개내압의 상승 징후를 보이지 않을 것이며, 퇴원 시까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다. 이를 위해 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가하고, 두개내압 상승 증상을 모니터링하며, 혈압과 맥박을 주의 깊게 측정하고 대상자의 I/O를 사정한다. 또한 대상자와 보호자에게 두개내압 상승 시 증상과 예방법을 교육하고, 침대의 머리를 30도 높이고 머리와 목을 중립 자세로 유지하며, 항혈전제를 투여하는 등의 간호중재를 제공한다. 2. 편마비와 관련된...2025.05.03
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