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만성 신부전 환자의 동정맥루 수술 및 혈액투석 식이 관리2025.04.291. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 신장 기능의 10%만이 남으면 말기신부전(end-stage renal disease)라고 한다. 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 발생하며, 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 모두 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 2. 만성신부전의 진단과 증상 만성신...2025.04.29
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투석환자 간호2025.01.121. 신장과 신기능 검사 신장(콩팥)은 소변의 형성, 콩팥혈류 및 사구체여과율 조절, 요세관의 재흡수 및 분비 기능을 담당하는 중요한 장기입니다. 신기능 검사에는 소변검사, 사구체여과율 측정, 영상의학적 검사, 핵의학적 검사 등이 포함됩니다. 2. 만성신장병(CKD) 간호 만성신장병 환자에게는 체액 과다 관리, 신체 손상 위험성 예방, 영양부족 예방, 심한 슬픔 반응장애 중재, 감염위험성 예방 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 혈액투석 환자 간호 혈액투석은 급성신손상 또는 말기신부전 환자에게 시행되는 신대체요법으로, 투석 전, 투석...2025.01.12
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투석 환자 시뮬레이션 대본2025.05.131. 통합시뮬레이션 이 시뮬레이션은 투석 환자의 응급 상황을 다루고 있습니다. 간호사들은 환자의 증상을 파악하고, 필요한 검사와 처치를 수행하며, 응급 투석을 준비하는 과정을 보여줍니다. 이를 통해 간호학과 학생들이 실제 상황에서 필요한 지식과 기술을 연습할 수 있습니다. 2. 투석 이 시뮬레이션은 말기 신부전 환자의 응급 상황을 다루고 있습니다. 환자는 숨쉬기 어려움, 부종, 전해질 불균형 등의 증상을 보이며, 응급 투석이 필요한 상황입니다. 간호사들은 환자의 상태를 평가하고, 필요한 처치와 약물 투여, 응급 투석 준비 등을 수행...2025.05.13
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혈액투석간호사 업무절차2025.01.131. 혈액투석 간호사 업무절차 혈액투석 간호사의 주요 업무 절차에 대해 설명하고 있습니다. 투석 준비, 투석 중 관리, 투석 후 관리, 투석기계 관리, 환자 교육, 행정 업무 등 혈액투석 간호사가 수행해야 하는 다양한 업무 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 혈액투석 간호사 업무절차 혈액투석 간호사의 업무절차는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 환자의 생명과 직결되는 업무이기 때문에 각 단계마다 철저한 주의와 전문성이 요구됩니다. 투석 전 환자의 상태를 정확히 파악하고, 투석 중에는 환자의 생체징후와 투석 진행 상황을 면밀히 모...2025.01.13
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혈액투석환자의 식이요법2025.01.211. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형, 수분 축적, 노폐물 배출 장애 등의 문제를 해결하기 위해 필요합니다. 열량, 수분, 칼륨, 인, 염분 섭취를 적절히 조절하고 단백질 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다. 영양 실조를 예방하고 감염에 대한 저항력을 높이기 위해서는 전문가의 지속적인 교육과 관리가 필요합니다. 1. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 매우 중요한 부분입니다. 이들은 신장 기능이 저하되어 있기 때문에 체내 수분, 전해질, 단백질, 칼륨, 인 등의...2025.01.21
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복막투석 환자 간호(간호과정)2025.01.271. 복부 불편감간호 복부 불편감을 해결하기 위해 투석액 주입량, 배액량, 색, 투명도, 온도, 산도, 농도를 확인하고 복막염을 의심한다. 불편감이 있을 때 포도당 농도와 배액량을 확인하고 기록한다. 통증과 경련을 확인하며 변비를 해결하고 활동량에 따라 투석액 주입량을 조절한다. 자동복막투석을 고려하고 필요 시 투석액 농도를 조절한다. 체위 변경, 주입 속도 조절, 온도 조절 등의 중재를 한다. 환자 교육으로는 앙와위 자세, 복압 증가 활동 피하기, 식이 조절 등을 포함한다. 불편감 정도, 기간, 양상 등을 평가한다. 2. 허리 통...2025.01.27
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혈액 투석 환자 식이 교육자료2025.01.171. 혈액투석 환자의 식이요법 신장 기능이 떨어지면 노폐물 제거와 전해질 균형이 제대로 이루어지지 않기 때문에 섭취하는 음식의 종류와 양을 조절할 필요가 있습니다. 혈액투석 환자에게서 투석과 투석 사이에 노폐물과 수분이 너무 많이 쌓이는 것을 막고, 투석 중 손실되는 영양소를 보충해서 체중과 혈압을 조절하며 합병증을 예방하고 건강한 투석 생활 및 사회생활을 유지하는 데 있습니다. 2. NCP (Nutrition Care Process, 영양관리과정) 영양사정, 영양진단, 영양중재 영양모니터링 및 평가-Nutrition Assessm...2025.01.17
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말기 신부전 환자의 복막투석 사례 연구2025.01.041. 말기 신부전 말기 신부전은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 고혈압, 호흡곤란, 전해질 불균형 등이 있으며, 투석이나 신장이식으로 치료할 수 있습니다. 이 환자는 말기 신부전으로 인해 호흡곤란, 통증, 전해질 불균형 등의 증상을 보였으며, 복막투석을 통해 치료받고 있습니다. 2. 복막투석 복막투석은 혈액여과를 신장 대신 복강 내의 복막을 통해 하는 투석 방법입니다. 복막 내에 투석액을 주입하고 일정 시간 후 배출하여 수분과 노폐물을 제거합니다. 복막투...2025.01.04
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근거중심간호(혈액투석환자의 수면장애)2025.01.121. 근거기반의학 근거기반의학이란 환자관리에 대한 임상적 결정을 내릴 때 현재까지 활용가능한 최상의 근거를 공정하고 명백하고, 현명하게 사용하는 것이다. 근거기반실무의 구성요소로 최상의 근거, 의료인의 임상적 전문성, 환자의 선호도와 가치를 제시하고 있다. 2. 근거기반실무의 단계 근거기반실무의 단계는 (1) 임상질문 작성단계, (2) 근거검색 단계, (3) 비평적 평가 단계, (4) 실무적용단계, (5) 평가 및 실무확산 단계로 구성된다. 3. 임상질문 작성 임상질문은 PICO 형식으로 구체적이고 정확하게 작성해야 한다. 'P'는...2025.01.12
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말기신장 환자의 투석 중 의식 저하 사례2025.05.111. 말기신장 질환 말기신장 질환은 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 말기신장 질환으로 정기적인 혈액 투석을 받고 있었습니다. 말기신장 질환 환자는 전해질 불균형, 수분 과다, 고혈압 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 투석 중 의식 저하 이 환자는 투석 차량 탑승 중 의식이 저하되어 응급실에 내원했습니다. 검사 결과 폐부종, 뇌동맥류 및 출혈 가능성이 확인되었습니다. 말기신장 질환 환자에서 투석 중 의식 저하는 전해질 불균형, 수분 과다, 저혈압 등의 합...2025.05.11
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