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A+기업의 해외진출 방식 중 '턴키 계약'과 'BOT방식'에 대한 고찰2025.01.071. 턴키 계약 턴키 계약은 건설 프로젝트에서 발주자가 시공사에게 설계부터 시공, 시운전까지 모든 공정을 일괄 위탁하는 방식입니다. 이 방식의 장점은 전문성 있는 시공사가 프로젝트를 효율적으로 수행할 수 있다는 것이지만, 발주자의 추가 요구사항 반영이 어렵고 자금 조정이 어렵다는 단점이 있습니다. 대한전선은 이 방식으로 미국에서 600억 원 규모의 사업을 수주하는 등 성공적인 사례를 보여주고 있습니다. 2. BOT 방식 BOT(Build-Operate-Transfer) 방식은 민간 사업자가 시설을 건설하고 일정 기간 운영한 뒤 정부...2025.01.07
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통증경로, 발생부위에 따른 분류, 통증경로와 진통제의 작용부위2025.05.021. 통증경로 통증은 신체의 절박한 위험이나 질병을 경고하는 원천적인 방어신호이며, 정상적인 치유과정의 일부분이다. 통증경로는 통각신경구성(신경세포, 신경말단, 척수 및 뇌)과 통각 신경전달물질(프로스타글란딘, 히스타민, 세로토닌, Substance P 등)로 구성된다. 통증의 종류는 발생부위에 따라 피부 - 척수 - 대뇌(통증 인식 판단)로 분류된다. 통증경로와 진통제의 작용부위는 척수 - 시상 - 대뇌로, 통각과 촉각이 같은 신경(척수시상로)을 타고 흐르며, 시상은 통증과 촉각의 중추, 대뇌는 통증의 인식과 판단을 담당한다. 2...2025.05.02
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약물처방 사례보고서2025.01.161. 레드로프시럽 (Ledrof syrup) 레드로프시럽(Ledrof syrup)(levodropropizine)은 치료적 분류로는 말초성 진해거담제이고, 약리학적 분류로는 기침역치 상승제이다. 작용기전은 기침 자극의 생성과 관련된 afferent pathway를 말초 수준에서 저해하여 진해작용을 나타낸다. 투여 시 주의사항으로는 드물게 반수상태가 초래될 수 있어 운전이나 기계 조작 시 주의해야 하며, 특히 알코올과 병용 시 작용이 증대될 수 있다. 유해반응으로는 매우 드물게 알레르기 반응, 심계항진, 혼수, 두통, 어지러움, 기능...2025.01.16
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폐렴 환자의 간호 진단 및 과정2025.05.081. 기도 분비물 제거 호흡음 사정을 통해 비정상 호흡음(수포음, 나음, 천명음)을 파악하고, 객담의 양이나 색깔, 냄새의 변화로 감염 여부를 판단한다. 체위 배액과 흉부 타진은 기침이나 흡인법으로 제거되지 않는 작은 기도의 분비물을 느슨하게 하고 이동시킨다. 흡인법은 기도의 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다. 진해거담제는 기도의 점액과 객담을 묽게 해주어 분비물 제거에 도움이 된다. 2. 객담 배출 격려 기도개방성 유지를 위해 객담 배출을 격려하고, 기침과 객담 배출이 부적절할 때 기도 분비물의 정체로 발생할 수 있는 ...2025.05.08
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호흡기계 약물 보고서2025.04.291. 벤토린 흡입액 (salbutamel sulfate) 벤토린 흡입액은 진해거담제로 사용되며, 성인의 경우 0.5ml를 최종용적 2~4mL가 되도록 희석 후 분무기를 사용하여 약 10분간 흡입 투여하고, 소아의 경우 0.5mL를 최종용적 2~4ml가 되도록 희석 후 투여합니다. 부작용으로는 무통, 졸음, 빈맥, 신경과민, 심계항진, 협심증, 식욕부진, 구역, 구토, 근육통, 근육경련 등이 있습니다. 2. 에테오필 캡슐 100mg (Theophyline) 에테오필 캡슐 100mg은 진해거담제로 사용되며, 성인의 경우 1회 200mg...2025.04.29
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장폐색(ileus) 간호과정 - 영양불균형, 감염의 위험, 피부통합성 장애의 위험2025.05.071. 영양불균형 대상자의 영양 상태가 불량하여 Total protein, Albumin 수치가 저하되었습니다. 이에 따라 TPN 공급을 통해 영양을 보충하고, 체중 변화와 일반화학검사 결과를 모니터링하여 영양 상태를 개선하고자 합니다. 또한 TPN 중단 후 소량씩 경구 섭취를 교육하여 위장관에 무리가 가지 않도록 할 계획입니다. 2. 감염의 위험 대상자에게 유치도뇨관, A-line, C-line, L-tube, subclavian catheter 등 다양한 침습적 기구가 삽입되어 있어 감염의 위험이 높습니다. 이에 따라 활력징후와 ...2025.05.07
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응급실 약물보고서2025.01.241. 케토롤락주(ketorolac) 해열, 진통, 소염제로 중등도 및 중증의 급성통증 치료에 사용됩니다. 성인은 근육주사 또는 정맥주사로 초회용량 10 mg을 투여하며, 2세 이상 소아는 체중 kg당 0.5~1.0 mg을 단회 투여합니다. 부작용으로는 구역, 위장장애, 설사, 부종, 가려움, 두통, 발한, 졸음이 있으며, 소화성궤양 또는 위장관 궤양 환자는 금기됩니다. 2. 파세타주(propacetamolHydrochlonde) 해열, 진통, 소염제로 외과 수술 후 통증 및 발열 치료에 사용됩니다. 성인은 1회 1~2 g을 4시간 ...2025.01.24
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[A+학점 보장]폐렴 case study2025.05.141. 폐렴 증상 및 치료 환자는 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐렴 증상을 보이고 있으며, 항생제 및 진해거담제 등의 치료를 받고 있다. 환자의 호흡 상태, 체온, 검사 수치 등을 모니터링하고 있으며, 적절한 자세 유지, 산소 공급, 수분 섭취 등의 간호 중재를 제공하고 있다. 또한 환자의 영양 상태 개선을 위해 노력하고 있다. 2. 기저 질환 관리 환자는 기존에 기관지확장증 진단을 받았던 것으로 확인되며, 이로 인한 합병증으로 폐렴이 발생한 것으로 보인다. 따라서 기저 질환인 기관지확장증에 대한 관리도 중요할 것으로 판단된다. 3....2025.05.14
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prep 약물2025.01.191. 모사잘정(모사프리드시트르산염이수화물) 모사잘정은 기능성 소화불량으로 인한 속쓰림, 구역 구토 같은 소화기증상을 치료하는 소화제입니다. 식전/식후 투약하며, 선택적 세로토닌 수용체 작용과 위장관운동 촉진 기전으로 작용합니다. 갈락토오스 불내성, 유당분해효소 결핍증 등의 유전문제가 있는 환자는 금기이며, 부작용으로 설사, 묽은변 등이 있습니다. 2. 맥페란정(메토클로프라미드) 맥페란정은 구역, 구토 증상의 치료에 사용되는 진토제입니다. 식전 경구투여하며, 도파민(카테콜아민) 수용체 차단과 세로토닌(모노아민계) 수용체 차단 기전으로...2025.01.19
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소아병동 주요 약물(PO/INJ)2025.05.021. 맥시부펜 시럽 맥시부펜 시럽은 급성 상기도 감염으로 인한 발열 시 해열 목적으로 사용됩니다. 생후 6개월 이상의 소아에게 1회 5~7mg/kg의 용량을 4~6시간 간격으로 필요시 복용하며, 1일 최대 4회(28mg/kg)를 넘지 않도록 합니다. 체중이 30kg 이하인 소아에게는 1일 최대 25ml을 초과하지 않습니다. 부작용으로는 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 소화불량, 설사, 위부 불쾌감, 발진, 가려움증, 안와 주위부종 등이 나타날 수 있습니다. 2. 코벤 시럽 코벤 시럽은 감기 또는 알레르기성 및 혈관운동성 비염...2025.05.02