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[임상통합실습] CRI 사례보고서 - 중환자실(ICU) 감염관련 사례2025.05.111. 중환자실 감염관리 이 사례는 중환자실에서 발생한 감염 관련 사례를 다루고 있습니다. 중환자실은 감염 위험이 높은 환경이므로, 의료진은 감염 예방을 위한 적절한 조치를 취해야 합니다. 이 사례에서는 접촉 주의 환자에 대한 관리 절차를 준수하지 않아 발생한 문제를 보여주고 있습니다. 중환자실 내 감염 관리를 위해서는 의료진의 철저한 개인 보호 장비 착용, 손 위생 준수, 환경 관리 등이 필요합니다. 1. 중환자실 감염관리 중환자실은 중증 환자들이 집중 치료를 받는 곳으로, 이들은 면역력이 약하고 감염에 취약한 상태입니다. 따라서 ...2025.05.11
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중환자실 소음 실태와 대응방안2025.05.111. 중환자실 소음 중환자실은 다양한 의료장비와 활동으로 인해 높은 소음 수준에 노출되어 있다. 이 연구는 중환자실 환자와 직원이 경험한 소음의 실태와 반응을 파악하고, 소음 감소를 위한 방안을 제시하고 있다. 환자와 직원 모두 소음을 많이 경험하고 있으며, 특히 의식수준 사정 소리, 환자 소리, 직원 대화, 경보음 등이 큰 소음원으로 나타났다. 소음 수준이 높을수록 불편감과 부정적 반응이 증가하였고, 환자의 수면 질이 낮아졌다. 따라서 소음 관리 책임자 지정, 직원 행동 수정, 소음 차단 환경 조성, 귀마개 제공 등의 중재가 필요...2025.05.11
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내과중환자실 사전학습 보고서 (MICU사전학습보고서)2025.05.011. 호흡기계 구조 폐포의 제2형 세포에서는 폐포의 표면장력을 감소시키는 계면활성제를 생산한다. 계면활성제는 용액의 표면장력을 저하하는 물질이고, 표면장력은 분자들끼리 서로 당기는 힘으로 물이 퍼지지 않고 방울을 형성하게 하는 힘이다. 그 결과, 폐포는 계면활성제에 의해 팽창된다. 폐순환은 심장의 우심실로부터 받은 혈액이 기도의 종말세기관지에서 작용할 수 있도록 적은 압력으로 많은 양의 혈액을 순환한다. 공기의 움직임은 압력이 큰 구역과 압력이 작은 구역을 형성하고, 대기와 흉곽 간의 압력 차이는 흉곽의 크기 변화에 의해 형성된다....2025.05.01
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중환자실 실습 사전과제2025.05.131. 중환자실의 종류와 구조 중환자실은 생명을 위협하는 심각한 급성질환을 가진 환자들을 여러 감시 장치와 충분한 간호 및 의료 인력을 갖추고 환자의 생명을 유지하며 중요 장기의 손상을 예방, 치유, 혹은 최소화하기 위한 지속적이고 다원적인 치료가 시행되는 곳이다. 중환자실은 병원 내 각종 부서와 연관을 맺고 있으므로 병원의 중앙에 위치해야 하며, 수술실, 회복실, 중환자실 등을 같은 층에 인접하게 배치하는 것이 바람직하다. 2. 중환자실 안전 관리 중환자실에서는 안전한 식이 제공, 청결한 개인위생 유지, 적절한 배설 관리, 욕창 및...2025.05.13
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신생아중환자실 간호사의 업무 소감문(요약, 느낀점 포함)2025.05.071. 신생아중환자실 간호사의 업무 신생아중환자실 간호사의 하루 업무를 간접적으로 시청하였다. 오전 6시 50분부터 환자 인수인계를 시작하고, 주치의와 회진을 하며 신생아들의 상태를 확인한다. 감염 예방을 위해 철저한 위생 관리를 하고, 분유 제조와 수유, 투약 등의 업무를 수행한다. 또한 응급상황 발생 시 신속하게 대응하는 모습을 볼 수 있었다. 2. 신생아중환자실의 특성 신생아중환자실은 고위험 미숙아와 의학적 관리가 필요한 만삭아를 24시간 치료 및 간호하는 병동이다. 면역력이 약한 신생아들을 위해 외부인 출입이 제한되며, 철저한...2025.05.07
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간호사_중환자실 SBAR 노티 예시2025.05.051. SBAR 협력적 의사소통 기록지 SBAR 협력적 의사소통 기록지는 간호사가 의사에게 환자 상태를 효과적으로 전달하기 위해 사용하는 도구입니다. S(Situation)는 환자의 현재 상황, B(Background)는 환자의 배경 정보, A(Assessment)는 간호사의 평가, R(Recommendations)은 필요한 조치에 대한 제안을 포함합니다. 이를 통해 간호사와 의사 간의 원활한 의사소통을 도모할 수 있습니다. 2. 중환자실 환자 관리 이 사례는 중환자실에 입원한 83세 여성 환자의 상태를 SBAR 기록지를 통해 정리한...2025.05.05
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ICU(중환자실) 실습 전 사전학습 하기 위해 작성한 자료입니다. (기도관리, 호흡 PART)2025.05.051. 기도 유지 관리 위한 ABGA ABGA(동맥혈가스분석, Arterial Blood Gas Analysis) 검사는 신체의 산·염기 균형 및 산소 공급 상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도, 산소 분압, 이산화탄소 분압, 중탄산이온 비율, 산소포화도를 함께 측정한다. 대사성 산증, 호흡성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 알칼리증 등 다양한 산-염기 불균형 상태와 그에 따른 증상 및 치료법에 대해 설명하고 있다. 2. 인공호흡기 목적, 적응증, 모드 인공호흡기의 목적은 생리적인 호흡을 유지하기 위해 폐를 확장시키고, 호흡 운...2025.05.05
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간호관리 의료사고 보고서2025.01.241. 간호관리와 의료사고 현대의료 환경에서 의료사고는 환자에게 치명적일 수 있으며, 간호사의 역할은 예방과 관리의 중심에 있습니다. 의료사고를 체계적으로 분석하고 재발 방지를 위한 체계적 접근을 제안하는 것은 환자 안전을 확보하는 데 있어 중요한 부분입니다. 2. 투약 오류 경북대병원에서 정맥 투여해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강으로 잘못 투여하여 환아가 사망한 사례입니다. 직접적 원인은 유사한 용기 및 라벨링으로 인한 혼동이었고, 근본적 원인은 약물 투여 프로세스에서의 다단계 확인 부족이었습니다. 개선 방안으로 EMR에 고위...2025.01.24
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중환자실 QI 활동 보고서: 간호사정 프로토콜 개발2025.01.181. 중환자실 간호사정 프로토콜 개발 중환자실 간호사의 역량에 따라 간호의 질이 좌우되는 문제를 해결하기 위해 표준화된 간호사정 프로토콜을 개발하였다. 프로토콜에는 환자 정보, 의식 사정, 수액 확인, 통증 사정, 시술 부위 확인, 피부 사정, 장비 사정, 흡인, 배액관 확인, 욕창 및 낙상 예방, 환경 관리 등의 항목이 포함되어 있다. 이를 통해 간호사의 사정 과정을 표준화하고 간호의 질을 향상시키고자 한다. 2. 중환자실 간호사의 역량 강화 중환자실 간호사 1인이 3-5명의 환자를 담당하는 체계를 유지하되, 표준화된 간호사정 프...2025.01.18
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신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
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