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vSim 브이심 Carl Shapiro 5,6 단계 (Documentation Assignments, Guided Reflection Questions)2025.04.291. 심실세동 Carl Shapiro의 경우 갑작스러운 심실세동이 발생하였다. 이는 비만, 흡연, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 발생한 것으로 보인다. 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 중요하며, 이를 통해 자발순환회복(ROSC)을 달성할 수 있다. ROSC 달성 후에는 지속적인 활력징후와 심장리듬 모니터링이 필요하다. 2. 응급처치 Carl Shapiro의 심실세동 발생 시 신속한 대응이 필요했다. CPR과 제세동기 사용, 산소공급 등의 응급처치를 적절히 수행하여 ROSC를 달성할 수 있었다. 응급상황에서는 체계적...2025.04.29
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부정맥의 치료2025.04.281. 미주신경자극 방법 미주신경자극 방법에는 목동맥 마사지와 발살바(Valsalva) 수기가 있다. 목동맥 마사지는 심장 전도계, 특히 굴심방결절과 방실결절의 미주신경을 자극하여 심장 리듬의 변화를 유도한다. 발살바 수기는 배변할 때처럼 복부에 힘을 주어 미주신경을 자극한다. 이 두 방법의 효과는 일시적이다. 2. 인공 심장박동조율기 인공 심장박동조율기는 인공적으로 심박동을 일으키기 위해 사용되는 전기 기구로, 파발생기와 유도전극으로 구성된다. 일시적 인공 심장박동조율기와 영구적 인공 심장박동조율기(경정맥형, 경흉부형)로 나뉜다. ...2025.04.28
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심정지 환자의 응급 재난 간호2025.04.281. 심정지 응급 간호 심정지 환자의 응급 상황에서 신속대응팀이 주도하여 가슴압박, 기도확보, 약물투여, 제세동 등의 전문심장소생술을 신속하고 체계적으로 수행하여 환자의 생존율과 신경학적 예후를 향상시키는 것이 중요하다. 병동 환경에서 응급상황 발생 시 신속대응팀의 개입으로 심정지 발생률과 사망률이 감소하였다는 연구 결과를 통해 신속대응팀의 역할과 중요성을 확인할 수 있다. 2. 심폐소생술 프로토콜 심정지 환자 발견 시 즉각적인 가슴압박과 인공호흡, 제세동, 약물투여 등의 표준화된 심폐소생술 프로토콜을 정확하게 수행하는 것이 중요하...2025.04.28
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중환자실 실습일지(9일분, 각 A4 1장 이상 총 10페이지)2025.01.121. 중환자실 실습 중환자실 실습을 통해 중환자실의 구조와 주요 질환, 시술, 간호에 대한 오리엔테이션을 청취하고, 투약 실무, CSF 검사, ECMO와 CRRT 등 다양한 내용을 학습하였다. 또한 집담회, 의학용어 시험, 핵심 술기 테스트 등을 통해 임상에서 필요한 지식과 기술을 익히고자 노력하였다. 2. 투약 실무 투약 실무에 대해 자세히 배웠으며, 특히 시간에 대한 부분을 잘 이해할 수 있었다. 또한 마약 관리, 약물 입출고 관리 등 투약 오류 방지를 위한 병원의 시스템에 대해 학습하였다. 3. CSF 검사 CSF 검사의 중요...2025.01.12
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CPR (발표PPT)2025.05.021. CPR (심폐소생술) 심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 멈춘 지 4분 이내에 시작하면 살아날 가능성이 높으며, 이후 1분이 늦어질 때마다 생존가능성은 10%씩 감소되어 사망에 이르게 된다. 0~4분은 소생술을 실시하면 뇌 손상 가능성이 거의 없지만, 4~6분은 뇌 손상 가능성이 높고, 6~10분은 뇌 손상이 확실하며, 10분 이상은 심한 뇌 손상 또는 뇌사상태가 될 수 있다. 2. BLS (기본심폐소생술) 기본인명구조술로 흉부 압박, 인공 환기, AED기 사용 등이 포함된다. 3. ACLS (전문심장소생술) 심정지의 예방 및 ...2025.05.02
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성인간호학_VSIM Carl Shapiro 보고서2025.01.221. 심근경색 환자는 약 3시간 전부터 흉통, 발한, 숨가쁨을 호소하여 응급실에 내원하였다. 초기 심장 박동은 82회/분으로 나타났으며, ECG 결과 전방 심근 경색이 있는 동 리듬이었다. 약 9분 후 심실세동이 발생하면서 심장 박동이 측정되지 않았다. 심폐소생술과 제세동기 사용 후 자발순환이 회복되었다. 심근경색으로 인한 심실세동은 신속한 처치가 필요한 응급상황이며, 골든타임 내에 심장 기능을 회복시키는 것이 중요하다. 2. 심폐소생술 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 필요하다. 흉부 압박은 분당 100-120회로...2025.01.22
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심혈관계(협심증, 심근경색, 부정맥) 진단 및 치료2025.05.081. 심장의 구조 및 기능과 역할 심장은 근육으로 구성되어 있으며, 약 250-300g의 무게와 12cm 크기를 가지고 있다. 심장의 주요 기능은 노폐물 제거와 산소 및 영양분 공급으로, 분당 70-100회 박동하며 하루 10만 번 박동한다. 심장은 우심방, 좌심방, 우심실, 좌심실로 구성되어 있으며, 반월판, 방실판막으로 이루어져 있다. 심장벽은 심내막, 심근, 심외막의 3층으로 구성되어 있다. 심장을 둘러싼 혈관에는 동맥, 정맥, 모세혈관이 있으며, 관상동맥이 심장 조직에 혈액을 공급한다. 심장의 전기전달체계는 동방결절, 방실결...2025.05.08
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신규간호사 교육 매뉴얼_장비사용법(NBP,PT M등)2025.05.111. patient monitor patient monitor는 환자의 상태(심전도, 심박/맥박, 산소포화도, 체온 등)를 확인하기 위한 장치입니다. 사용방법으로는 electrode 부착 위치, NIBP 측정 방법, 장비의 기능(전원, NIBP start/stop, 알람 일시 정지, 메인 화면, 트렌드, 출력, 환자 정보 입력, 화면 배열 변경, 화면 밝기 조절, 서비스 모드, 전체 알람 설정값 변경, 배터리 잔량 표시, AC 전원 표시) 등이 설명되어 있습니다. 2. NIBP NIBP는 환자의 혈압을 측정하기 위한 장치입니다. 사...2025.05.11
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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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A+ Carl Shapiro vSim보고서(5,6단계 정답)2025.04.281. 심근경색 대상자의 심전도에서는 심근경색과 일치하는 전방 ST 상승(관상동맥의 완전폐쇄로 인하여 심근의 전층손상이 발생한 경우 상승 소견을 보임)이 나타났다. 급성심근경색을 진단받았으며, 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으켰을 것으로 사료된다. 2. 심실세동 13:31~13:39: Ventricular fibillation(심실세동)이 1분가량 지속되었다. 심박수는 측정할 수 없고 리듬은 불규칙하고 무질서하다. P파는 보이지 않으며 PR간격과 QRS간격은 측정 불가능하다. 심실세동의 치료는 즉각적...2025.04.28
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